목차
1. 4대 특정검사(생검, 골수, 내시경, 천자) 지원비(급여) 특약
2. 생검, 골수, 내시경, 천자의 보상하는 수가코드 약관
4대 특정검사(생검, 골수, 내시경, 천자) 지원비(급여) 특약
과거 보험과 많이 달라진 점이 있다면 아마도 검사에 대한 보장이 아닐까 합니다. 과거의 보험에서는 수술을 하거나 진단을 받거나 입원을 하는 것에 보험이 집중이 되어있었는데요.
요즘은 다양한 보장내용이 가입이되며 검사에 대한 보장도 늘어나고 있습니다.
먼저 이특약은 생검, 골수검사, 특정내시경, 특정천자에 해당하는 검사를 급여로 받게 되면 보상이 가능합니다.
몇가지 특이사항을 나열해 보면
생검에서는 수술 중 발생한 절제 생검과 수술 중 응급동결절편검사는 포함되지 않습니다.
골수검사에서는 공여자로서 시행하는 골수검사의 경우 보장되지 않고요.
또한 천자는 보통 수술특약에서 보상하지 않는 것으로 인체에 침을 찔러서, 체내로부터 액체 또는 세포나 조직을 채취하는 것으로 검사 또는 치료 목적으로 사용되는 것을 보장해 줍니다.
생검, 골수, 내시경, 천자의 보상하는 수가코드 약관
수가코드의 확인은 진료비세부내역서에서 확인이 가능합니다.
특정생검(급여) 분류표
| 내용 | 수가코 |
| 침생검-심부-복막 침생검-심부-흉막 침생검-심부-장기[편측] 침생검-심부-심낭[EKG비용포함] 침생검-심부-척수 절개생검-심부-개흉에 의한 것 절개생검-심부-개복에 의한 것 전립선생검-관혈적 고환,부고환생검-경피적 고환,부고환생검-관혈적 자궁내막조직생검-흡인생검 자궁내막조직생검-단순소파생검 자궁내막조직생검-자궁경내소파술 자궁내막조직생검-구획소파생검 자궁경부 착공생검 골생검-침생검 골생검-절개생검-척추골 골생검-절개생검-기타부위 갑상선생검-관혈적 관절절개생검술-견관절,고관절,천장관절 관절절개생검술-주관절,슬관절 관절절개생검술-완관절 및 족관절 관절절개생검술-기타부위 신경생검술 경정맥간생검 심근생검 유방생검[편측]-절개생검 |
C8511 C8512 C8513 C8514 C8515 C8533 C8534 C8552 C8561 C8562 C8573 C8574 C8575 C8572 C8576 C8581 C8582 C8583 C8592 C8601 C8602 C8603 C8604 C8610 C8620 CZ976 C8642 |
골수검사(급여) 분류표
| 내용 | 수가코드 |
| 골수천자 골수천자생검[편측] |
C8031 C8520 |
특정내시경(급여) 분류표
| 내용 | 수가코드 |
| 흉강경검사 종격동검사 내시경적 역행성 담(췌)관조영술 모자내시경형 담(췌)관경검사 도관 기반의 담(췌)관경검사 경피적담관(낭)경검사 [T-tube, PTBD를 통한 것] 담도경검사 풍선 소장내시경검사 [방사선료 포함] - 경구 풍선 소장내시경검사 [방사선료 포함] - 경항문 후복강경검사 요관경검사 [요관점막하 주입 포함] - 연성요관경 요관경검사 [요관점막하 주입 포함] - 경성요관경 신내시경검사 캡슐내시경검사 [소장질환 진단목적에 한함] |
E7600 E7605 E7621 E7622 E7623 E7631 E7640 E7651 E7652 E7691 E7741 E7740 E7760 EZ937 |
특정천자(급여) 분류표
| 내용 | 수가코드 |
| 요추천자 [뇌척수압 측정을 포함] 경막하천자 흉막천자 복수천자, 복막천자 심낭천자 뇌실천자 |
C8000 C8005 C8040 C8050 C8060 C8070 |
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