목차
1. 투석치료비 급여 연간 1회 한 특약
2. 약관의 투석치료(급여) 분류표
투석치료비 급여 연간 1회한 특약
이특약은 투석치료를 급여로 받았을 때 보장받는 특약입니다. 이특약은 따로 질병명이나 질병코드를 정하고 있지는 않습니다. 급여에 해당하는 것 자체가 적절한 표준치료방법이기 때문인 것 같습니다.
혈액투석과 복막투석, CRRT투석을 보장합니다.
혈액투석의 주된 목적은 신장 기능이 손상된 환자의 혈액을 정화하여 노폐물과 과잉 액체를 제거하는 것입니다. 이를 통해 신체 내 독소와 노폐물의 농도를 줄이고, 액체 및 전해질의 균형을 조절하여 치료하는 방법입니다.
복막투석은 복막을 이용하여 체내의 독소와 과잉 액체를 제거하고, 이를 통해 신장 기능이 손상된 상황에서도 적절한 혈액 정화가 이루어집니다. 또한, 투석액의 주입 및 배출을 통해 혈액 투석에 비해 복잡한 장비와 시설이 필요하지 않으며, 환자의 삶의 질을 향상하는 장점이 있습니다.
지속적 신장 대체 요법(CRRT)은 중증 신장 손상을 가진 환자에게 신속하고 안정적인 혈액 정화를 제공하는데 주로 사용됩니다. 이는 혈액을 청소하여 독성 물질을 제거하고, 체액 및 전해질의 균형을 유지합니다. CRRT는 특히 심장이나 폐의 기능이 손상된 환자에게 부담이 적은 혈액 정화 방법으로 사용되며, 심혈관계 합병증을 예방하고 치료하는데 주목적이 있겠습니다.
약관의 투석치료(급여) 분류표
보상이 가능한 투석치료(급여)의 보상이 가능한 수가코드는 진료비 세부내역서에서 확인가능합니다.
보상하는 약관 혈액투석 분류
| 내용 | 수가코드 |
| 혈액투석을위한정맥내카테터삽입술-쇄골하,내경정맥-컷다운법 혈액투석용정맥내카테터삽입술-쇄골하,내경정맥-터널식,피하매몰정맥포트법(방사선투시하) 혈액투석용정맥내카테터삽입술-쇄골하,내경정맥-터널식,피하매몰정맥포트법(혈관조영술하) 혈액투석용정맥내카테터삽입술-쇄골하,내경정맥-터널식,피하매몰정맥포트법(방사선하에서하지않은경우) 혈액투석용정맥내카테터삽입술-쇄골하,내경정맥-기타[비터널식카테터삽입](방사선투시하) 혈액투석용정맥내카테터삽입술-쇄골하,내경정맥-기타[비터널식카테터삽입](혈관조영술하) 혈액투석용정맥내카테터삽입술-쇄골하,내경정맥-기타[비터널식카테터삽입](방사선하에서하지않은경우) 혈액투석을위한정맥내카테터삽입술-대퇴정맥 혈액투석[1회당] 혈액관류[카테터삽입술포함][1회당] 의료급여-혈액투석 정액수가(병원급 이상)[1회당] 의료급여-혈액투석 정액수가(의원)[1회당] (코로나19 확진자) 혈액투석 [1회당] (코로나19 자가격리대상자) 혈액투석 [1회당] |
O7011 O7012 O7013 O7014 O7015 O7016 O7017 O7018 O7020 O7040 O9992 O9993 OH011 OH020 |
보상하는 약관 복막투석 분류
| 내용 | 수가코드 |
| 급성복막투석-도관삽입술 급성복막투석-투석액교환[1일당] 계속적복막관류술-도관삽입술(대망절제를동반한경우) 계속적복막관류술-도관삽입술(기타) 계속적복막관류술-관류액주입관교환 계속적복막관류술-만성복막투석을위한도관길들이기[투석액교환및도관청소포함][1일당] 계속적복막관류술-투석액 교환 또는 도관청소[1일당]-자동복막투석 계속적복막관류술-투석액 교환 또는 도관청소[1일당]-비자동복막투석 체외복수투석[복막천자포함] |
O7061 O7062 O7071 O7072 O7073 O7074 O7076 O7077 O7080 |
보상하는 약관 CRRT투석
| 내용 | 수가코드 |
| 지속적정정맥혈액투석여과-카테터삽입당일[카테터삽입료포함] 지속적정정맥혈액투석여과-익일부터[1일당] 지속적동정맥혈액투석여과-카테터삽입당일[카테터삽입료포함] 지속적동정맥혈액투석여과-익일부터[1일당] 지속적정정맥혈액투석-카테터삽입당일[카테터삽입료포함] 지속적정정맥혈액투석-카테터삽입익일부터[1일당] 지속적동정맥혈액투석-카테터삽입당일[카테터삽입료포함] 지속적동정맥혈액투석-카테터삽입익일부터[1일당] 지속적정정맥혈액여과-카테터삽입당일[카테터삽입료포함] 지속적정정맥혈액여과-카테터삽입익일부터[1일당] 지속적동정맥혈액여과-카테터삽입당일[카테터삽입료포함] 지속적동정맥혈액여과-카테터삽입익일부터[1일당] |
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