L85 피부건조증
피부건조증은 증상에 따라 약물치료와 보습제등을 처방받게 됩니다. 이러한 이유 때문에 질병코드는 있지만 치료라고 인정되기가 어려울 때가 많습니다.
보험회사에서 미용목적으로 인정은 등의 사유로 실비 청구가 거절되는 경우가 많습니다.
여러 이유가 있고 이해가 안되실수 있는데요. 사실 국민건강보험에서조차 표준치료방법으로 인정을 안 해주는 것이고 이것으로 인해서 보험회사도 영향을 받는 것이라 문제를 삼으려면 의료시스템까지 올라가야 합니다.
여기서 하셔야 할 것은 왜 안되는지를 파보는 것이 아닙니다. 무엇을 해야 하냐면 먼저 의사분에게 치료 목적이었다는 내용을 써달라고 하셔야 합니다.
진료확인서의 치료 목적
피부건조로 비급여약을 처방 시 의사에게 치료 목적으로 사용하였다는 내용의 기재가 우선필요합니다.
상기 환자는 위 병명으로 피부 장벽이 파괴되어 심한 검조함 지속과 그로 인해 보호를 위해 치료 목적으로 직접 NDA도포 및 메티스덤 하이드로 스프레이 처방
의사분들께서는 이렇게 치료목적으로 사용하였다는 것을 적어달라고 하면 모두 잘 적어주십니다. 요즘에는 이런 사유로 요청을 자주 받기 때문 일 것입니다.
아마도 이러한 소견까지 추가로 요청하면서 실비보장을 받고자 하는 이유는 높은 비용 때문 일 것입니다.
보시면 비급여 비용이 10~30만 원 정도로 높은 비용이며, 주단위로 방문하기에 모이면 금액이 크기 때문입니다.
필요서류 : 진료비영수증, 진료비세부내역서, 진단서(치료 목적기재)
처음에 준비하실 때 치료 목적사용했다고 꼭 기재하시기를 추천드립니다.
2023.09.16 - [보험] - 피부과 처방 연고 실비로 청구할 때 추가로 서류가 필요할 수 있어요.
2024.03.04 - [보험] - 피부과에서 크림 처방 실비에서 보상되려면 도장을 받아야 합니다.
'보험' 카테고리의 다른 글
삼성화재 투석치료비(급여)(연간1회한) 특약을 알아보자 (0) | 2024.04.29 |
---|---|
S사의 4대특정검사(생검, 골수, 내시경, 천자) 지원비(급여) 특약을 알아보자 (2) | 2024.04.28 |
삼성화재 재활치료비(급여)(1일1회) 특약을 알아보자 (1) | 2024.04.28 |
어린이보험의 시력 치료비 / 시력 교정비 특약을 알아보자 (0) | 2024.04.27 |
삼성화재 3대장애 진단비특약을 알아보자 (0) | 2024.04.27 |