목차
1. 골절(치아파절제외) 부목치료보장
2. 부목치료란 무엇일까?
골절(치아파절제외) 부목치료보장
골절진단비는 사람들이 매우 선호하는 보험 특약 중 하나입니다. 이런 골절진단비를 청구하시다 보면 필연적으로 함께 보는 것이 깁스치료비입니다. 하지만 실금이나 갈비뼈 같은 골절등은 통깁스처럼 석고로 깁스를 하지 않는 경우가 더 많습니다. 지금 소개하는 골절 부목치료보장은 석고깁스를 제외한 부목을 대주는 반깁스에 대한 보장입니다.
특약명 | 지급액 | |
골절부목치료 보험금 | ‘골절’(‘치아파절’제외)로 부목치료를 받은 경우 지급 | 20만원 |
먼저 골절에 대해서 정의를 해볼까요?
골절이라 함은 외력에 의해 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 골절이 의심되는 경우에는 단순방사선검사(X선 촬영) 또는 CT와 같은 영상검사 등을 통해 확인합니다
부목치료란 무엇일까?
‘부목(Splint) 치료’라 함은 ‘골절(치아파절 제외)’의 치료를 목적으로 보건복지부가 고시하는 「건강보험 행위 급여․비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」에 해당하는 T6151~T6155의 진료행위가 발생한 경우를 말합니다.
T6151~T6155은 진료비세부내역서에서 수가코드로 확인이 가능합니다.
쉽게 반깁스와 비슷한 개념입니다. 치료부위에 움직임을 제한하기 위해서 부목을 대줘서 치료하는 것을 말하는 것인데요. 약관상으로는 근골격계 손상 부위의 움직임을 방지하기 위하여 의사의 관리하에 근골격계 손상 부위의 일측면 또는 양측면을 부목(Splint)으로 고정하면서 지지하는 치료법을 말합니다. 단, 치료 보조 목적으로 사용되는 보조기(Sling, Brace 등)는 ‘부목(Splint)’에서 제외됩니다.
한 가지 재미있는 사실은 깁스치료특약의 경우 앞에 골절이라는 단서가 없습니다. 하지만 부목치료특약은 골절이 있네요. 깁스치료의 경우 인대가 늘어나서 하는 통깁스도 보장을 해주지만, 부목치료의 경우도 인대가 늘어나면 하는 치료방법이지만 그 경우는 보상이 되지 않는다는 것입니다. 골절인 경우에만 해주는 것이죠. 약간 이 부분은 아쉬울 수 있겠네요.
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