카티스템(줄기세포치료) 수술시 실비보상여부

관절증, 관절염

관절을 이루는 뼈와 뼈 사이에서 충격을 흡수하는 관절 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 주변 인대 등에 이차적 손상이 일어나서 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환이다. 

퇴행성 관절염의 대표적인 수술 방법인 인공 관절 치환술의 경우 인공 관절의 수명이 제한적이기 때문에 향후 재치환술을 필요로 할 수 있고, 수술 과정에 있어 출혈이나 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다.

 

관절염 같은 경우 치료방법이 환자의 나이나 상태에 따라서 달라지는 이중 줄기세포치료는 비수술치료방법으로 연골의 재생을 도와 치료하는 줄기세포치료방법이다.

카티스템은 쉽게 이식하는 수술이라고 볼 수 있다. 이러한 선택지가 실비에서 보상이 되는지를 다뤄보겠습니다.

반응형

실비보상여부

카티스템(Cartistem)은 동종제대혈유래중간엽줄기세포로 퇴행성 또는 반복적 외상으로 인한 골관절염환자(ICRS grade IV)의 무릎 연골결손 치료입니다.

 

환자의 상태가 카티스템 치료에 적정한 병명으로 진단되어야 하고 치료 적용 기준에도 해당이 되어야 합니다.(효능효과, 용법용량 등) 치료 기준에 맞지 않는 환자가 치료를 받았을 경우 과잉치료로 보상이 어려울 수도 있습니다. 

 

진단 및 치료기준에 맞는 환자에게 투여되었다면 실손의료비 보상이 가능할 것으로 판단됩니다.