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보험

피부과 처방 연고 실비로 청구할때 추가로 서류가 필요할 수 있어요.

by 척척팍사 2023. 9. 22.
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큰 병이 아니더라도 지속적으로 치료를 받아야 한다면, 병원비가 부담스러울 수가 있습니다. 거기에 해당 병이 비급여항목이라면 생각보다 크게 부담스럽습니다. 이러한 케이스는 여러 가지가 있겠는데요 오늘은 이중에 피부과에서 받은 연고를 말씀드리려고 합니다. 특히 피부과에서는 재생크림을 많이 처방받으시는 경우가 있어요. 한통 크게 받다 보니 제법 가격이 나갑니다. 종류에 따라 3~5만 원인 것도 있고 10만 원이 넘는 경우도 있습니다.

필요서류 

  1. 진료비영수증, 진료비세부내역서
  2. 진단명(질병코드)가 확인되는 서류 - 진단서, 처방전, 통원확인서 중 편하신 걸로.

 

서류 예시

피부과 약은 종류가 정말 많아요. 그래서 몇 가지 이쓴ㄴ것을 예로 들어볼게요. 

 

인트린직 아이비 젤

이약품은 제가 알기로는 주로 가려움증 그리고 아토피가 있는 경우 처방을 받더라고요. 이약은 50g 정도로 처방을 받고 하나당 36000원 정도 해요. 하나 가지고는 사용기간이 적어서 초진 할 때는 약이 잘 맞는지 보기 위해 1~2개 정도 처방해 주고 이후 4개 정도 처방을 받아서 청구를 했던 건이에요. 144000원의 비급여항목이 보입니다. 실비는 1세대, 2세대, 3세대, 4세대가 있는데요 아래와 같은 영수증이라면 다음과 같이 보상이 됩니다.

 

실비종류 보상금액
1세대 실비 10만원 (통원보상한도 10만)
2세대 실비  144,454원
3세대 실비 133,609원
4세대 실비 111,254원

 

아토베리어 MD로션 처방

이경우 보험회사에서 피부염으로 처방을 받고 진료비영수증과 진료비영수증만 냈다가 보험회사가 치료 목적이 맞는지 확인을 요청하는 소견서를 요청해서 실비 재청구 신청을 했던 내용입니다. 이거는 병원용이 따로 있는 것으로 알고 있습니다 피부염등 갑자기 피부에 문제가 생겼을 때 주로 처방을 받게 됩니다. 혹은 인터넷으로 그냥 주문도 가능하다고 알고 있습니다.

 

 

 

실비종류 청구금액
1세대 실비 91,970원
2세대 실비 86,970원
3세대 실비 80,470원
4세대 실비 56,000원

 

실비로 피부과 연고등을 처방받고 청구했을 때 보험회사는 치료 목적으로 사용했다는 의사 소견서를 요구할 수 있어요. 혹시라도 자주오기가 어렵다면 미리 소견서를 준비하는 것을 추천해요. 그리고 4세대가 가장 본인부담금이 많지만 반대로 보상한도는 가장 높기에 금액이 커질수록 4세대가 유리한 부분도 있으니 참고해주길 바랍니다.

즐거운 보험생활 되시길 바랍니다.

 

 

 

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