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보험

성장호르몬 결핍증 치료 급여기준과 실비

by 척척팍사 2023. 9. 18.
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오늘은 앞서 소개했던 성조숙증과는 반대인 성장호르몬 결핍증에 대해서 말을 해볼까 합니다. 이러한 호르몬치료는 결국에 급여항목에 포함이 되는 게 중요해요. 그래서 성장호르몬 결핍증이 무엇인지 알아보고 급여기준은 어떻게 되는지, 그리고 실비에서는 보장이 되는지 한번 알아보겠습니다.

 

성장호르몬 결핍증이란?

성장호르몬 결핍증은 뇌하수체에서 분비되는 여러가지 호르몬 중에서 성장호르몬의 분비가 부족하여 키가 작거나, 성장속도 감소 및 다양한 대사 이상을 보이는 질환으로 성장호르몬 단독으로 결핍이 있을 수 있고 다른 뇌하수체 호르몬의 이상이 동반되는 경우도 있으며 여러 가지 뇌하수체 호르몬 결핍이 있는 경우에 뇌하수체 기능저하증이라고 한다.

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성장호르몬 치료시 건강보험 급여 적용기준

성장호르몬 급여 기준: 해당 역연령의 3 퍼세타일 이하의 신정이면서 2가지 이상의 성장호르몬 유발검사로 확진되고 골연령이 해당 역연령 보다 골연령이 감소된 경우 각 태아기간(주수)에 출생체중 또는 신장이 3 퍼센타일 이하인 소아 중 4세 이후에도 신장이 3 퍼센타일 이하인 소아(즉, 임신주수에 비해 작게 태어난 저신장 소아) 또는 소아만성신부전, 유전질환인 터너증후군, 프라더윌리증후군, 누난증후군 그리고 기질적 원인으로 뇌하수체 기능이 저하된 경우 등이 있습니다.

투여시기 - 남아 : 만2세~만15,16세 / 여아 : 만 2세~ 만 14,15세

평균치료비용은 연간 약 250만 원(일부 본인부담 급여 시) 또는 약 400만원(전액 본인부담 급여시)

 

3개월분 전액본인부담금 예시

 

  2세대 실비 3세대 실비 4세대 실비
비급여일 경우 X X X
급여중 전액 본인부담금 O O X
급여중 일부 본인부담금 O O O

 

약관상 앞서 다루었던 성조숙증과 비슷한 맥락이라 아래에 표시해 둡니다.

2023.09.16 - [보험] - 성조숙증과 보험혜택

 

 

 

 

 

 

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