목차
1.현대해상 주요관절손상수술치료(연간1회한,급여)보장
2. 주요 관절에 해당하는 수술약관
현대해상 주요관절손상수술치료(연간1회한,급여)보장
현대해상에는 상해특약으로 주요 관절손상수술치료특약이 있습니다. 이특약은 연간 1회 한도로 급여수술에 대해서 보장합니다. 해당특약의 경우 상해로 보장되는 부분은 꼭 기억해야 하는 부분입니다. 왜냐하면 대부분 관절수술을 생각할 때에는 퇴행성관절염등과 같은 질병으로 수술하는 것을 떠올리기 때문입니다. 즉, 사고로 인해서 조기축구하다가라던가 또는 차사고가 나서라던가 하는 등의 원인이 상해가 되어야 하는 것이죠.
| 보험금의 종류 | 지급액 | |
| 1. 주요관절(팔꿈치,손목,발목)손상수술치료보험금 | ‘주요관절(팔꿈치,손목,발목)손상’으로 ‘급여 주요관절손상수술치료’를 받은 경우 | 가입금액 |
| 2. 주요관절(어깨,무릎) 손상 수술치료보험금 | ‘주요관절(어깨,무릎)손상’으로 ‘급여 주요관절손상수술치료’를 받은 경우 |
가입금액 |
| 3. 주요관절(고관절)손상 수술치료보험금 | ‘주요관절(고관절)손상’으로 ‘급여 주요관절손상수술치료’를 받은 경우 | 가입금액 |
주요 관절에 해당하는 수술약관
주요 관절손상수술치료특약은 현대해상 약관상 크게 3가지로 분류되어있습니다. 주요관절을 팔꿈치, 손목, 발목 / 어깨, 무릎 / 고관절 로 3가지로 분리가되어있으며 하나하나 내용을 봐야합니다.
1. 주요관절 팔꿈치,손목,발목
| 병명 | 질병코드 |
| 팔꿈치의 골절 팔꿈치의 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장 아래팔 부위의 기타 신근 및 힘줄의 손상 아래팔 부위의 다발성 근육 및 힘줄의 손상 팔꿈치의 으깸손상 팔꿈치 부위의 외상성 절단 손 주상골의 골절 기타 수근골의 골절 제1중수골의 골절 기타 중수골의 골절 중수골의 다발골절 손목 및 손의 기타 및 상세불명 부분의 골절 손목의 탈구 손목 및 수근골 인대의 외상성 파열 손목의 측부 인대의 외상성 파열 요골수근골(인대)의 외상성 파열 척골수근골(손바닥) 인대의 외상성 파열 중수지골 및 지골간 관절에서 손가락인대의 외상성 파열 중수지골 및 지골간 관절에서 측부인대의 외상성 파열 중수지골 및 지골간 관절에서 손바닥쪽 인대의 외상성 파열 중수지골 및 지골간 관절에서 손바닥판 인대의 외상성 파열 손목의 염좌 및 긴장 손목 및 손의 기타 및 상세불명 부분의 으깸손상 손목 및 손의 기타 부분을 동반한 손가락(부분)의 복합성 외상성 절단 손목 및 손 부위의 외상성 절단 손목 및 손의 기타 부분의 외상성 절단 손목 및 손의 상세불명 부위의 외상성 절단 내측복사의 골절 |
S52.09 S53 S56.5 S56.7 S57.0 S58.0 S62.0 S62.1 S62.2 S62.3 S62.4 S62.8 S63.0 S63.3 S63.3 S63.3 S63.3 S63.4 S63.4 S63.4 S63.4 S63.5 S67.8 S68.3 S68.4 S68.8 S68.9 S82.5 |
| 외측복사의 골절 아래다리의 다발골절 아래다리의 기타부분의 골절 발목관절의 탈구 거골의 탈구 비골, 하단의 탈구 거골의 탈구 경골, 하단의 탈구 발목 및 발 부위의 인대의 파열 발의 기타 및 상세불명 부분의 탈구 발목의 염좌 및 긴장 발의 기타 및 상세불명 부분의 염좌 및 긴장 족근(인대)의 염좌 및 긴장 족근골중족골(인대)의 염좌 및 긴장 발목의 으깸손상 발목부위의 발의 외상성 절단 |
S82.6 S82.7 S82.8 S93.0 S93.0 S93.0 S93.0 S93.0 S93.2 S93.3 S93.4 S93.6 S93.6 S93.6 S97.0 S98.0 |
2. 주요관절 어깨,무릎
| 질병명 | 질병코드 |
| 견갑골의 골절 쇄골, 견갑골 및 상완골의 다발골절 견갑대의 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장 어깨 및 위팔 부위의 근육 및 힘줄의 손상 어깨의 으깸손상 어깨관절의 외상성 절단 무릎뼈의 골절 무릎의 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장 아킬레스힘줄의 손상 무릎의 으깸손상 |
S42.1 S42.7 S43 S46 S47 S48.0 S82.0 S83 S86.0 S87.0 |
3. 주요관절 고관절
| 질병명 | 질병코드 |
| 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장 대퇴사두근의 근육 및 힘줄의 손상 엉덩이 및 대퇴의 으깸손상 엉덩이 및 대퇴의 외상성절단 |
S73 S76.1 S77 S78 |
현대해상의 주요관절 팔꿈치,손목,발목 / 어깨,무릎 / 고관절 수술비특약은 대부분의 관절부위에 대해서 보상을 하는 것으로 확인이 됩니다. 질병코드 범위도 매우 높습니다. 하지만 이특약은 비교적 빈도수가 낮은 편에 속하는 상해로 인한 관절이기 때문에 이 부분만 기억하시고 준비하신다면 괜찮은 상품이라고 생각됩니다. 물론 가격대가 매우 저렴하게 형성되어 있는 부분도 선택에 큰 영향을 준다고 생각됩니다.
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