A형 독감 실비청구 및 서류 유의사항

목차
1. A형 독감
2. A형 독감 보험금 청구서류
3. A형독감 실비청구 시 보상금액

A형 독감

질병코드 J108

독감은 감기 증세를 일으키는 바이러스 중 인플루엔자(influenza) 바이러스에 의해 발생하는 것입니다.

 

일반 감기와 다른 점은 독감의 경우 콧물, 기침, 인후통 등의 국소적인 증상보다는 발열, 근육통, 두통 등의 전신적인 증상이 훨씬 더 뚜렷하게 나타난다는 것입니다. 독감은 주로 날씨가 춥고 건조한 10월부터 5월까지 발생률이 높습니다.

 

이러한 독감 종류인 형에 따라 A, B형으로 나뉘는데요. A형 독감은 주로 약물치료와 주사치료인 수액으로 치료를 받는 편입니다.

 

독감은 수액치료가 있기 때문에 청구할 때 서류상 유의해야 할 점이 있습니다.

 

A형 독감 보험금 청구서류

 

A형 독감의 실비청구 시 보험금 청구서류

• 진료비영수증
• 진료비세부내역서
• 진료확인서(진료확인서의 수액에 대한 치료 목적으로 사용했다는 내용 기재 필수)

 

A형독감 실비청구 시 보상금액

 

비용 중 급여는 6,700원 / 비급여는 128,000원이고 이중 100,000원은 주사료입니다.

 

1. 1세대 실비는 회사별로 보상이 다르기 때문에 유의하셔야 합니다.
   
   전체금액에 5천 원 정도 공제하고 보상이 됩니다. 하지만 보상한도가 10만 원인 경우가 있으니 가입된 상품에 따라 보상금액이 다를 수 있어요.
   
   
2. 2세대 실비부터는 통합이다 보니 보험사별로 내용이 동일합니다. 2세대의 경우 전체금액의 1만 원을 제외하고 보상이 되겠습니다.  134,700 - 10,000 =124,700원
   
   
3. 3세대 실비부터는 3대 비급여는 따로 공제합니다. 먼저 수액을 제외하고 6700+28000에서 1만 원을 제외하고 10만 원의 수액비용에서 3만 원을 제외합니다.  그럼 합계 94,700원이 지급이 됩니다.
4. 4세대 실비는 3세대에서 급여와 비급여를 각각 차감하는 게 더 있습니다.
   
   먼저 급여 6700원에서 만원을 차감하고 그럼 보상금액이 없네요. ㅠ
   비급여 28000원에서 3만 원을 차감하고 역시 없군요.
   3대 비급여인 주사료에서 3만 원을 빼고 하면 7만 원으로 총 7만 원이 보험금이 청구가 되겠습니다.

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