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보험

치석제거(스케일링) 치료비 특약을 알아보자

by 척척팍사 2024. 4. 29.
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스케일링 치석제거 치료비 특약

이 스케일링 치료비 특약은 스케일링을 급여로 했을 때 보장을 받을 수 있는 특약입니다. 대부분의 보험회사가 1만 원까지만 보상이 가능하게 되어있습니다.

 

먼저 스케일링이라는것은 많이 들어는 보셨겠는데요.

치아치료를 위한 치석제거(스케일링) : 치주질환(잇몸질환)을 발생시키는 원인요소 중 치면에 부착된 치석 등을 제거하는 과정으로써 핸드 스케일러 혹은 초음파 치석 제거기를 사용하는 술식이며, 경우에 따라서는 연마제등을 활용하여 필요한 치면의 표면을 마무리하는 과정까지 포함합니다.

 

 

기본적으로 가입일후 90일 이후부터 보장이 개시가 되며 계약일로부터 매 1년 단위로 보상이 가능합니다.

 

여기서 핵심은 스케일링, 급여, 연간 1회라는점입니다. 사실 복잡하게 생각하실 필요가 없습니다. 스케일링을 급여로 받으려며 1년에 한 번만 나라에서 인정해 준다는 점입니다. 보통 치과 가서 스케일링하면 만원에서 12000원 정도 나오는 것 같아요. 하지만 이는 급여로 처리되어서 국민건강보험에서 일부를 지불해 준 것입니다. 이 치석제거를 내가 1년에 2번을 받게 되면 2번째부터는 5~6만 원 정도의 비용이 발생합니다. 즉 급여로는 연간 1회가 최대치라는 것입니다.

 

스케일링(치석제거) 특약의 보험금 청구 시 필요한 서류는 요양급여비용 명세서 또는 치과치료확인서로 가능합니다.

 


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