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보험

DB 인공관절치환수술특약 보상약관

by 척척팍사 2024. 3. 27.
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목차
1. 인공관절치환수술비 특약
2. 인공관절치환수술 대상병명

 

인공관절치환수술비 특약

60대 아니 50대만 되어도 인공관절치환수술특약에 관심이 높아지는 것 같습니다. 주변에 지인에게서 관절치료에 대한 이야기를 듣기 시작하는 나이가 아닌가 싶습니다. 이 인공관절치환은 관절이 완전히 못쓰게 되었을 때 하는 것이고 영구적으로 지속되는 게 아니라 수명이 있기 때문에 의사와 상의해 보면 보통 빨라도 60대가 훌쩍 넘어가서 하게 됩니다.

이 보상특약에서 인공관절 치환수술은 견관절(어깨), 슬관절(무릎) 고관절(엉덩이) 쪽에 관절을 이야기하는 것이며, 해당 관절이 파괴되어 더 이상 사용할 수 없는 상태에서 인공적으로 만든 인공관절을 삽입하는 수술을 말합니다. 다만 여기서 인공관절이 아닌 금속 내 고정수술이나 외고정수술은 보상에서 제외됩니다.

 

또한 중요한 점은 인공관절수술을 했다면 후유장애는 대부분 나오게 되니 질병 후유장애에가 있다면 보상이 가능합니다. 상해로 관절의 기능을 상실했다면 상해후유장해에서도 보상이 가능합니다.

 

 

인공관절치환수술 대상병명

병명 질병코드
감염성 관절병증
염증성 다발관절병증
류마티스폐질환(M05.1)
M00~M03
M05~M14
J99.0
다발관절증
고관절증
무릎관절증
기타 관절증
사지의 기타 후천변형
M15
M16
M17
M19
M21
무릎뼈의 장애
무릎의 내부장애
기타 특정 관절장애
달리 분류되지 않은 기타 관절장애
강직척추염
윤활막염 및 힘줄윤활막염
윤활막 및 힘줄의 자연파열
윤활막 및 힘줄의 기타 장애
M22
M23
M24
M25
M45
M65
M66
M67
사용, 과용 및 압박에 관련된 연조직장애
기타 윤활낭병증
섬유모세포장애
어깨병변
발을 제외한 다리의 골부착부병증
기타 골부착부병증
M70
M71
M72
M75
M76
M77
M79
달리 분류되지 않은 기타 연조직장애
골밀도 및 구조장애
기타 골병증
복합부위 통증증후군 Ⅰ형
연골병증
M80~M85
M86~M90
G90.5
M91~M94
근골격계통 및 결합조직의 기타 후천성 변형
달리 분류되지 않은 처치후 근골격장애
달리 분류되지 않은 생체역학적 병변
M95
M96
M99
요추 및 골반의 골절
어깨 및 위팔의 골절
견갑대의 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장
대퇴골의 골절
고관절의 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장
발목을 포함한 아래다리의 골절
무릎의 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장
내부 정형외과적 인공삽입장치, 삽입물 및 이식편의 합병증
기타 내부 인공삽입장치, 삽입물 및 이식편의 합병증
S32
S42
S43
S72
S73
S82
S83
T84
T85

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