심층분석 부정맥

 

부정맥의 질병코드와 개념

부정맥은 심장이 정상적인 리듬이 아닌 비정상적인 리듬으로 박동하는 상태를 말합니다. 심장은 정상적으로 규칙적인 속도와 순서로 수축하고 이완하는데, 부정맥은 이 리듬이 어떤 이유로 인해 규칙적이지 않게 되는 상태입니다.

 

가장 흔한 부정맥 중 하나는 심방세동으로 심장 상부의 심방이 빠르게, 불규칙하게 박동하는 상태를 나타냅니다. 이 외에도 부정맥의 다양한 형태가 있으며, 이는 심장의 특정 부분에서 발생하는 것이나 심장의 전체적인 리듬에 영향을 미치는 것 등이 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

부정맥 질병코드

부정맥은 일반적으로 I44~I49에 해당하는 질병코드를 말합니다.

I44 방실차단 및 좌각차단
I45 기타 전도장애
I46 심장정지
I47 발작성 빈맥
I48 심방세동 및 조동
I49 기타 심장부정맥

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부정맥 환자수

 

부정맥은 점차 발병환자수가 높아지고 있으며 지난 2016년도와 비교해서 꾸준히 늘고 있습니다. 이러한 부정맥 중 가장 많은 환자의 비율을 가지고 있는 것은 I49에 해당하는 기타 심장부정맥입니다.

 

통계상 3명 중 1명은 I49에 해당하며 30대 이하의 경우 절반을 차지합니다.

다음은 30대이하 심장질환의 진료인원입니다.

질병코드	항목	총진료인원	구성비
I20	협심증	2,640명	6.1%
I21	급성심근경색	420명	1%
I22	후속심근경색증	12명	0%
I23	급성심근경색증후 특정 현존 합병증	3	0%
I24	기타 급성 허혈심장질환	60명	0.1%
I25	만성 허혈심장병	1,068명	2.5%
I30~I33 I38~I41	급성 심근염등	1,968명	4.6%
I46.0	인공소생에 성공한 심장정지	1,212명	2.8%
I47	발작성 빈맥	11,940명	27.8%
I48	시망세동 및 조동	2,076명	4.8%
I49	기타 심장부정맥	19,596명	45.6%
I50	심부전	2016명	4.7%

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부정맥진단이 많아진 이유

부정맥에 대한 진단이 많아진 이유는 과거에 비해서 진단을 받기가 쉬워졌기 때문입니다.

홀터심전계

1일 24시간 측정하면 진단을 내릴 수가 있게 된 거죠.

빈맥,서맥,심방세동,기타형태순으로 심전도 모양

이러한 심전도의 모양은 주요 증상에 따라서 달라지게 되는데요

• 빈맥은 심장받동이 분당 100회 이상입니다.
• 서맥(동기능부 전증후군)은 심장박동 분당 60회 이하입니다.
• 심방세동은 심장박동이 매우 불규칙적인 상태를 띄고
• 기타 형태는 심방, 심실조기 탈분극 기타 상세불명의 심장 부정맥을 말합니다.

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부정맥 수술종류

부정맥도 수술에 대한 비율이 제법 높은 편에 속 합니다.

구분	수술방법	주요대상
인공심박동기삽입술	배터리를 가슴피부쪽 아래에 이식하여 심장의 박동을 유도하는 수술	서맥
이식형 제세동기 삽입술	고압전기충격을 발생하는 장치를 심장 내부에 이식하는 방법	빈맥
카테터절제술	다리 동맥으로 카테터를 심장까지 삽입해 이상부위를 전기로 절제	빈맥
전극도자절제술	부정맥 발생부위에 고주파 에너지로 심장근육을 태워서 없애버리는 수술	서맥 / 빈맥
심장수술	빈맥을 발생시키는 부위를 절제	서맥 / 빈맥

맥이 너무 느려서 실신, 어지럼증과 흐흡곤란의 증상인 서맥환자에게 주로 삽입

부정맥 주로 빠른 빈맥을 가진환자에게 예상되는 심장 급사를 막기위해 삽입

2024.01.20 - [보험] - 심방세동으로 전극도자절제술을 받고 보험금청구 여부와 필요서류

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