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보험

실비 보험금 청구 금액 확인하는 방법2

by 척척팍사 2023. 7. 5.
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실비보험금 청구를 영수증을 예시로 알려드립니다.
혹시라도 좀 더 자세히 보고 싶으신 분들은 아래링크를 참고해주세요.
척척박사 (tistory.com)

실비 청구금액 영수증 예시로 보험금 지급금액 알아보기.

간혹 고객님들과 이야기를 하다 보면 실비청구하면 얼마 나오는지를 계산하기 힘들어하는데요. 그리고 막상 실비 청구금액이 지급되어도 이 보험금이 맞게 나온 건지 이해하기 어려울 수 있어

whgusaud22.tistory.com

여기서 보험금청구서류를 보면 정보를 얻을 수가 있어요.
첫 번째 서류인 통원확인서에서는 병명을 확인할 수 있지요 늑골이 다치셨네요. 등산하다가 늑골이 다쳤어요.
두 번째 서류에서는 급여는 26900원 비급여는 70000만 원이 나왔네요. 3세대 실비와 4세대 실비는 3대 비급여를 따로 공제하기 때문에 진료비세부내역서를 봐야 합니다. 
세 번째 서류를 보니 3대 비급여에 들어있는 항목이 있어 보이네요. 초음파는 아니지만, 비엠히루니다제주는 비급여주사료에 들어가겠네요.

*히알루로니다아제 - 동결건조된 흰색 분말이 든 무색투명한 바이알 주사제
효능
피하주사나 근육주사, 국소마취제 및 피하 주입 시 침투력 증가
조직 내 과다하게 존재하는 체액 및 핵액의 재흡수 촉진
1세대2세대3세대4세대
91,900원86,900원66,900원26,900원
5천원공제병원급별 공제로 1만원공제병원급별로는 1만원이고
급여10% + 비급여(주사료 제외) 20%의 금액은  8690원이군요. 그럼 1만원공제 
+
4만원에서 2만원과 30%(12000원)중 2만원이 더크니까

1만원 + 2만원해서 3만원공제군요.

급여항목에서 1만원과 20%(5,380원) 중 1만원이 크고

비급여항목(3대비급여제외)
3만원은 기본 3만원
30%(9천원)
그리고 주사료인 3대비급여도
4만원에서 기본 3만원
30%(12000원)중 큰거인 3만원을 하면

총7만원공제

여러 경우에 수가 있지만 4세대가 보장이 많이 작다고 느끼는 경우에수가 나왔네요
오히려 4세대가 더 높은 경우도 있지만, 이경우에는 4세대가 많이 안 좋다고 느낄 수 있겠군요.
하지만 4세대의 진짜 강점은 보험료와 나이가 들어서도 유지할 수 있는 점등 보상외적인 부분에서 더 빛을 발리는 것을 잊으시면 안 됩니다.

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