독감 검사비,독감주사 실비청구

오늘은 독감 검사비와 독감 주사에 대한 실비청구 시 필요서류와 청구 금액을 자세히 알아보겠습니다.

1. 진료비영수증
2. 진료비 세부내역서
3. 진료내역서 ( 필요 없을 수도 있어요 추가요청가능)

 

이번에 A형 독감으로 확진을 받고 왔습니다. 요즘에 독감이 제법 유행하는 것 같습니다. 생각보다 통원하는 것 치고는 병원비가 제법 나옵니다. 10만 원 가깝게 나오는데요. 실비가 1세대, 2세대, 3세대, 4세대가 있잖아요? 과연 청구 시 어떻게 다른지 확인해 보도록 할꼐요.

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치료비는 보면 독감검사비가 2만 원 정도 나왔고 페라미플루 독감 주사가 7만 원 정도 진료비가 공단부담금을 제외하면 3714원으로 나왔군요. 그래서 전체적으로 보면 급여는 3706원 비급여는 9만 원 의료비가 지출되었어요.

 

그럼 진료비 영수증을 놓고 세대별로 말씀드려볼꼐요.

• 1세대 실비

1세대 실비를 가지고 있다면 계산하는 방법은 너무 쉬워요. 급여 비급여를 따로 구분하지 말고, 총 쓴 금액에서 5천 원 또는 1만 원(시기에 따라 다름) 빼고 받는다라고 생각하시면 되세요.

• 93700원  -  5000원 = 88700원

• 2세대 실비

2세대 실비의 경우 1세대와 비슷한데요. 2세대의 경우 통원 시 동네병원은 1만 원 종합병원은 1.5만 원 상급종합병원은 2만 원을 차감하고 받습니다. 따라서 만원만 차감하고 받게 되는데요.

• 93700원 - 10000원 = 83700원

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• 3세대 실비

3세대 실비의 경우 통원 시 차감하는 방법은 다음 두 가지 방법 중 큰 금액을 빼게 돼요. 의원급은 1만 원 또는 급여 10% 비급여 20%중에 큰 금액입니다. 여기서 급여 10%+비급여 20%는 위영수증에서는 4370원이고 이는 1만원보다 작기에 1만원을 급여와 비급여합에서 뺴게되고, 여기에 3대비급여에 속하는 주사치료를 따로 차감해요! 2만원과 30%중 큰금액 30%인 21000원이 더 큰 금액이 총 차감되는 금액은 4370원 + 21000원이군요.

• 93700원 - 25370원 = 68330원

• 4세대 실비

4세대 실비는 3세대와 비슷하면서 (급여+비급여) / 3대 비급여의 합으로 차감을 두 가지로 분류했다면 4세대부터는 급여 / 비급여 / 3대 비급여를 따로 차감합니다. 위영수증 대로라면 급여에서 1만 원 빼고 그럼 받을 게 없군요. 비급여에서 3만 원 빼고요. 역시 없군요 3대 비급여에서는 7만 원에서 3만 원을 빼니 나올 것이 4만 원뿐이군요.

• 급여 3700원 -10000원 = 0원 / 비급여 20000원 - 30000원 = 0원 / 3대 비급여 70000원 - 30000원 = 40000원