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비급여 진료비용 공개 제도 알아보자 비급여 진료비용 사전 설명 제도 건강보험 심사평가원에서는 비급여의료비를 공개하도록 하여 국민들이 병원을 선택할 수 있도록 매년 비급여 진료비용을 병원으로부터 조사하여 각종 정보를 제공하여 최저, 최고금액을 공개하여 병원선택에 도움을 줄 수 있는 제도를 운영하고 있습니다. 공개 기관은 건강보험심사평가원 공개항목은 600여가지 항목으로 단계적으로 확대하고 있습니다. 공개 시기는 매년 6월 마지막 수요일입니다. 비급여 가격 비교 예시 구분 비급여항목 병원구분 평균금액 최저금액 최고금액 중간금액 이학 요법 / 물리치료 도수치료 상급종합병원 50,409 원 10,000 원 144,000 원 42,750 원 종합병원 61,224 원 5,000 원 250,000 원 50,000 원 병원 93,080 원 2,000 원.. 2024. 1. 8.
안과 내원후 일회용 인공눈물 카이닉스2 처방 실비청구 안구건조증에도 처방을 많이 받는 게 카이닉스 2라고 들었어요. 저는 이번에 비문증으로 점안액을 처방받아서 실비청구를 했는데요. 증상이 눈앞에 뭔가 먼지 같은 게 아른거리더라고요. 그래서 안과에 가서 검사해 보니 4만 원 정도 병원비가 나왔어요. 검사받고 큰 병은 아니라서 수시로 인공눈물약을 넣어주라고 하시더라고요. 병원 서류 1. 진료비 영수증 급여항목만 있어서 진료비 세부내역서는 따로 필요가 없었어요. 검사비가 3만 원 좀 넘게 나왔습니다. 급여가 아니라 비급여였다면 11만 원이나 하는 상황이네요. 건강보험공단 최고입니다. 한쪽눈만 이상했는데 병원에서 양쪽눈 모두 검사를 해야 한다고 하더라고요. 2. 질병코드(처방전) H521과 H5228 코드를 받았어요. 난시 코드를 받았어요. 비문증으로 간 거 같은.. 2024. 1. 7.
4세대실손의 보장 내용과 보험금 지급 기준 실비는 세대별로 보상한도와 급여, 비급여가 나뉜 것도 있으며, 본인부담금 또한 다른데요. 저도 공부할 겸 해서 4세대 실손의 보장 종목과 범위 또 본인부담금은 얼마나 되는지 정리해 보겠습니다. 목차 1. 보장종목 및 범위 2.보장 종목별 보험금 지급 기준 1. 보장종목과 범위 ●4세대 실손의료보험 : 기본형 종목 보상요건 가입금액 상해급여 피보험자가 상해로 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료 또는 급여 처방조제를 받은경우 입통원 합산 연간 5천만원 한도(단 통원은 회당 20만원 한도) 질병급여 피보험자가 상해로 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료 또는 급여 처방조제를 받은경우 입통원 합산 연간 5천만원 한도(단 통원은 회당 20만원 한도) 급여란? 국민건강보험법에서 정한 요양급여 및 의로ㅛ 급.. 2024. 1. 5.
실손의료비(실비) 몇가지 유의사항 실손의료비보험은 가장 많은 가입자가 가지고 있는 보험입니다. 이러한 실비는 언뜻 보상이 되는지 안되는지 명확하게 알기 어려운 것들이 있는데요. 이러한 실비의 가입 시 몇 가지 유의사항을 정리해 보았습니다. 계약 전 알릴 의무 위반 고혈압으로 지난 1년 전에 잠깐 3달 정도 투약받은 사실을 알리지 않고 실손의료 보험을 가입했다. 이후 다시 고협약을 받아서 보험금을 청구하였고 보험회사는 과거 처방받은 기록이 확인되어 보험금 지급이 어려움을 안내 ▶중요한 사항에 대해서 사실대로 알려야 하며 보험설계사에게 구두만으로 알리고 청약서나 그에 준하는 청약녹취에 남기지 않은 것은 알릴의무를 이행한 것으로 인정되지 않아요. 한방 비급여 의료비 면책 실비가입 후에 허리가 아파서 한의원에서 침치료를 받고 실비가 적용되는 약.. 2024. 1. 4.
탈수,감기로 수액치료 실비청구시 진료 확인서 전날 무리를 하거나 아이들을 키우면서 부모들도 감기 몸살로 탈수증상이 많이 나타납니다. 병원에 가면 대부분 치료 목적으로 수액 치료를 받게 되는데 생각보다 금액이 많이 나옵니다. 5 ~ 10만 원 정도 통원비용이 나오게 되는데요. 실비를 청구해 보셨던 분들은 비타민제등은 실비청구가 안되고 영수증만 냈다가 실비에서 지급이 거절되어 보신 경험이 있을 수 있습니다. 오래전에는 보험회사가 추가적인 서류를 요청하지 않았지만, 지금은 무분별한 의료비용을 줄이고자 몇몇 항목에 대해서는 치료 목적을 증명해야 합니다. 추가적으로 필요한 서류 진료(통원) 확인서 : 치료 목적으로 투약, 수액치료를 받았다는 소견이 필요. 위의 그림과 같이 병명은 감기, 기관지염, 사지 통증, 탈수, 영양성 소모증으로 대부분 감기 몸살의 증.. 2023. 12. 27.
메리츠화재 실비가 갱신되어서 4세대 실비로 계약전환했어요. 이제 26세인데 보험료가 실비가 2천 원 정도 올라서 건강보험합계금액이 91110원이 되다 보니 부담스러워져서 실손을 계약전환을 했습니다. 기존에 보험도 30년 납 어린이보험인점도 불만이었는데 실비까지 금액이 제법 크다 보니 4세대 실비로의 계약전환을 1년 정도 고민을 했는데요. 가입한 지 한 9년째 되고 해지환급금도 200만 원 정도 있다 보니 4세대로 변경하고 암보험정도만 하나 함께 준비해야겠다고 생각이 들었습니다. 계약전환 방법 계약전환을 했던 방법은 메리츠화재 말고 알던 다른 설계사 모든 보험회사 설계사에게 물어보니 가능하다고 하여서 진행하게 되었어요. 계약전환용 실비에 대한 안내 및 청약녹취를 20분 정도 진행했습니다. 그리고 기존에 메리츠화재에 콜센터에 전화해서 메리츠화재 보험을 해지했습니다... 2023. 12. 27.
분당 차병원 방아쇠 수지 수술비용 방아쇠 수지증후군은 손가락을 굽히는 데 사용되는 조직에 염증이 생긴 것이에요. 손가락을 펴면 방아쇠를 잡아당기듯 저항이 느껴져서 방아쇠 수지라고 하는데요. 보통 손가락이 잘 펴지지 않게 되고 억지로 펴도 잘 굽혀지지 않는 증상이고요. 심하지 않다면 보조기 착용이나 약물치료나 물리치료를 하게 되고 심하게 되면 수술을 하게 됩니다. 이때 활차 절개수술을 보통 시행하게 됩니다. 다행히도 병원비는 수술비는 20여만 원정도 나와요. 거기에 공단부담금을 제외하면 자부담은 4만 원대 정도이고 입원비로 간호간병비가 19420원이 나오고 그 외에는 자잘한 내용으로 생각바도 저렴한 금액으로 실비가 있다면 전혀 부담스러운 금액대가 아니었습니다. 실비뿐만 아니라 수술특약 중 질병수술비 특약에서도 보장을 받을 수 있으니 함께 .. 2023. 12. 24.
실손 면책기간 정리 현재 판매되는 4세대 실손의 경우 면책기간이 그 이전에 상품에 비해서 많이 줄어들었습니다. 비급여항목에서 통원의 경우 매년 1년간 통원 100회 한도로 보상과 3대 비급여에서 도수치료/체외충격파치료/증식치료 50회 비급여 주시치료 50회 한도로 횟수제한이 있는 정도입니다. 세대별로 간단하게 면책기간에 대해서 집어보겠습니다. 표준화 이전 1세대 (~2009년 7월 이전) 상해 입원의료비 사고일로부터 365일 보장하고 이후에는 보장 종료 질병 입원의료비 365일 보장하고 이후 180일 면책기간이 있음, 상해 통원의료비 사고일로부터 365일 보장하고 통원일수 30일 질병 통원의료비 365일 보장 180일 면책, 통원일수는 30일 별도) 일반 상해 의료비 사고일로부터 180일 보장하고 이후 보장 종료 표준화 2.. 2023. 12. 23.
적금을 1년하고 예금하는게 좋을까? 아니면 적금을 3년하는게 좋을까? 주식으로 돈도 잃고 마음도 상처받고, 저축을 시작해보려고 했습니다. 보통 보면 적금이 1년, 2년, 3년이 있고 예금의 경우 1년이 대부분이더라고요. 그래서 적금 1년 + 예금과 적금 3년 중 무엇이 돈이 모일지 궁금해져서 계산을 해봤습니다. 100만 원씩 적금을 한다는 가정하에 이율은 4%로 계산을 해봤습니다. 예금은 3.5%로 계산을 해봤고요. 저는 최대한 쉽게 토스로 조회해 봤습니다. 100만원씩 1년,2년,3년으로 적금을 하면 1년 2년 3년 만기 12,219,960 24,846,000 37,878,120 세후이자 219,960 846,000 1,878,120 적금은 년수가 길어질수록 1년 차 2년 차 3년 차에 이율이 크게 늘어나는 것이 눈에 보입니다. 다음은 예금과 적금의 조합인데요. 적금 예.. 2023. 12. 22.
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