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목차
메리츠화재 1~7종 수술특약
메리츠화재 1~7종 수술특약 약관
메리츠화재 1~7종 수술특약
메리츠화재에는 메인수술특약중 1~7종수술특약이 있습니다. 이수술특약은 과거 1~5종을 메리츠가 없애고 만든수술특약입니다. 하지만 보장하는 성격은 많이 다른편으로 급여에 해당하는 수술을 보장해주는 성격을 갖고 있습니다. 메리츠를 제외하면 보통 1~8종수술특약과 결이 비슷하다고 보시면 됩니다.
| 구분 | 보장금액 |
| 질병1종 수술비보장 | 최대 30만원 |
| 질병2종 수술비보장 | 최대 30만원 |
| 질병3종 수술비보장 | 최대 50만원 |
| 질병4종 수술비보장 | 최대 100만원 |
| 질병5종 수술비보장 | 최대 500만원 |
| 질병6종 수술비보장 | 최대 1천만원 |
| 질병7종 수술비보장 | 최대 2천만원 |
- 1~7종수술특약은 하나의 수술코드당 연간 3회만 보상합니다.
- 또한 30일내에 다시 입원 또는 통원하여 동일한 수술코드에 해당되는 수술시 지급하지 않습니다.
- 가격대가 매우 있는 수술특약입니다. 보통 1~8종인 다른회사도 보험료가 비싼편이지만 1~7종은 조금더 비싼편에 속합니다. 사실 1~7종을 최대치로 보험을 가입하기는 어려운편에 속할정도로 보험료가 비싼것으로 생각됩니다.
메리츠화재 1~7종 수술특약 약관
메리츠화재 1~7종은 무슨수술을 보장받을까요? 아주쉽게 수술을 했는데 영수중에 급여에 해당이되는것이면 대부분 보자잉 된다고 생각하시면되겠습니다. 따라서 급여냐 비급여냐에 따라서 보장이 된다 않된다를 알수있겠구요. 약관을 보여드릴텐데 진료비세부내역서상에 있는 수술코드번호로 검색하시면 좀더 쉽게 찾으실수 있으실껍니다.
메리츠화재 약관 1~7종수술분류표
| 수술구분 | 수술명 | 수술 코드 |
수술 종류 |
| 1.간 이식 | 간 이식 | A010 | 7 |
| 2.폐 이식 | 폐 이식 | A020 | 7 |
| 3.심장 이식 | 심장 이식 | A030 | 7 |
| 4.췌장 이식 | 췌장 이식 | A040 | 7 |
| 5.소장 이식 | 소장 이식 | A050 | 7 |
| 6.조혈모세포이식 | 조혈모세포 이식, 동종이식 |
A061 | 7 |
| 조혈모세포 이식, 자가이식 |
A062 | 7 | |
| 7.신장 이식 | 신장 이식 | A070 | 7 |
| 8.체외순환막형 산화요법(ECMO),개심술미동반 | 체외순환막형산화요법(ECM O), 개심술 미동반 |
A080 | 5 |
| 9.기관절개술 | 기관절개술(안면,구강,경 부 장애의경우), 인공호흡기장기사용 |
A091 | 1 |
| 기관절개술(안면,구강,경 부 장애의경우), 인공호흡기단기사용 |
A092 | 1 | |
| 기관절개술(안면,구강,경 부 장애의경우), 인공호흡기미사용 |
A093 | 1 | |
| 기관절개술(안면,구강,경 부 장애제외), 인공호흡기장기사용 |
A094 | 1 | |
| 기관절개술(안면,구강,경 부 장애제외), 인공호흡기단기사용 |
A095 | 1 | |
| 기관절개술(안면,구강,경 부 장애제외), 인공호흡기미사용 |
A096 | 1 | |
| 10.사지 이식 | 사지 이식 | A100 | 7 |
| 11.뇌동맥류수술 | 복잡 뇌동맥류 수술 (뇌졸중 동반) |
B011 | 7 |
| 단순 뇌동맥류 수술 (뇌졸중 동반) |
B012 | 7 | |
| 복잡 뇌동맥류 수술 (뇌졸중 미동반) |
B013 | 7 | |
| 단순 뇌동맥류 수술 (뇌졸중 미동반) |
B014 | 7 | |
| 뇌동맥류 색전술 (뇌졸중 동반) |
B015 | 5 | |
| 뇌동맥류 색전술 (뇌졸중 미동반) |
B016 | 5 | |
| 뇌동맥류 복합 수술 (뇌졸중 동반) |
B017 | 7 | |
| 뇌동맥류 복합 색전술 (뇌졸중 미동반) |
B018 | 5 | |
| 12.뇌혈관수술 | 두개내 혈관 수술 (뇌졸중 동반) |
B021 | 7 |
| 두개내 혈관 수술 (뇌졸중 미동반) |
B022 | 7 | |
| 뇌신경계 혈관기형 및 동정맥루 색전술 (뇌졸중 동반) |
B023 | 5 | |
| 뇌신경계 혈관기형 및 동정맥루 색전술 (뇌졸중 미동반) |
B024 | 5 | |
| 경피적 뇌혈관 수술 (협착∙폐쇄 및 혈전제거 동시의 경우) |
B025 | 5 | |
| 경피적 뇌혈관 수술 (협착 및 폐쇄의 경우) |
B026 | 5 | |
| 경피적 뇌혈관 수술 (혈전제거의 경우) |
B027 | 5 | |
| 13.혈종제거술 및 기타 개두술(외상제외) | 혈종제거술(외상 제외) | B031 | 7 |
| 두개내 감압술(외상 제외) | B032 | 7 | |
| 두개골 성형술(외상 제외) | B033 | 7 | |
| 14.두개외 혈관수술 | 두개외 혈관수술 (뇌졸중 동반) |
B041 | 4 |
| 두개외 혈관수술 (뇌졸중 미동반) |
B042 | 4 | |
| 경피적 두개외 혈관수술 | B043 | 4 | |
| 15.뇌기저부수술 | 뇌기저부 수술 | B050 | 7 |
| 16.뇌종양절제술 | 복잡 천막상부 종양절제술 | B061 | 7 |
| 단순 천막상부 종양절제술 | B062 | 7 | |
| 복잡 천막하부 종양절제술 | B063 | 7 | |
| 단순 천막하부 종양절제술 | B064 | 7 | |
| 경피적 뇌신경계 종양 수술 |
B065 | 5 | |
| 경비적 뇌하수체 종양절제술 |
B066 | 7 | |
| 17.신경계 신경자극기 설치술 | 신경계 신경자극기 설치술 | B070 | 6 |
| 18.뇌전증 수술 | 뇌전증 수술 (전극삽입술 시행) |
B081 | 6 |
| 뇌전증 수술 (전극삽입술 미시행) |
B082 | 6 | |
| 19.정위수술 | 중추신경계 정위수술 (뇌종양 및 기타 병소발생술) |
B091 | 5 |
| 중추신경계 정위수술 (두개내 출혈) |
B092 | 5 | |
| 뇌정위 방사선 수술 (두개내 출혈 및 뇌혈관기형) |
B093 | 5 | |
| 뇌정위 방사선 수술 (양성 뇌종양) |
B094 | 5 | |
| 뇌정위 방사선 수술(기타) | B095 | 5 | |
| 중추신경계 체부 정위 방사선 수술 |
B096 | 5 | |
| 20.뇌신경 수술 | 뇌신경 수술 | B100 | 5 |
| 21.뇌척수액 우회로조성술 | 뇌척수액 우회로조성술 | B110 | 4 |
| 22.외상 개두술 | 혈종제거술(외상 관련), 경막외 출혈 |
B121 | 6 |
| 혈종제거술(외상 관련), 경막하 출혈 |
B122 | 6 | |
| 혈종제거술(외상 관련), 기타 뇌내 출혈 |
B123 | 6 | |
| 두개내 감압술(외상 관련) | B124 | 7 | |
| 두개골 성형술(외상 관련) | B125 | 7 | |
| 23.기타 개두술 | 기타 개두술 | B130 | 6 |
| 24.천두술 | 천두술 (경막하 또는 경막외) |
B141 | 4 |
| 천두술(뇌내) | B142 | 4 | |
| 천두술(기타) | B143 | 4 | |
| 25.척추강내 병소절제술 |
척수내 종양절제술 | B151 | 5 |
| 척추강내 병소절제술 (척수병증 동반) |
B152 | 5 | |
| 척추강내 병소절제술 (척수병증 미동반) |
B153 | 5 | |
| 척추강내 병소절제술 (척추고정술 동반) |
B154 | 5 | |
| 26.척추변형 척추고정술 |
청소년기 척추변형 척추고정술 |
B161 | 5 |
| 성인기 척추변형 척추고정술(감압술 동반) |
B162 | 5 | |
| 성인기 척추변형 척추고정술 (감압술 미동반) |
B163 | 5 | |
| 27.기타 척추 수술 |
척추고정술 (척수병증 동반) |
B171 | 4 |
| 척추고정술 (척수병증 미동반) |
B172 | 4 | |
| 척추후궁절제술 및 추간판제거술 (척수병증 동반) |
B173 | 2 | |
| 척추후궁절제술 및 추간판제거술 (척수병증 미동반) |
B174 | 2 | |
| 기타 척추 수술 (척수병증 동반) |
B175 | 1 | |
| 기타 척추 수술 (척수병증 미동반) |
B176 | 1 | |
| 28.척추 중재시술 |
척추 중재시술 (뼈에 시행한 경우) |
B181 | 1 |
| 척추 중재시술 (신경에 시행한 경우) |
B182 | 1 | |
| 29.신경조절술 및 척추강내 약물주입 펌프이식술 |
척수신경자극기 및 약물주입 펌프의 설치술 또는 교환술 |
B191 | 3 |
| 척수신경자극기 및 약물주입 펌프의 시험적 거치술 또는 제거술 |
B192 | 1 | |
| 30.기타 신경계수술 |
주요 말초 및 뇌 신경 수술 |
B201 | 1 |
| 기타 말초 및 뇌 신경수술 | B202 | 1 | |
| 수근관 이완술 | B203 | 1 | |
| 기타 근육, 건 및 인대 이완술 |
B204 | 1 | |
| 기타 신경계 수술 | B205 | 1 | |
| 31.복잡 척추수술 |
복잡 척추고정술 | B211 | 4 |
| 복잡 척추후궁절제술 | B212 | 2 | |
| 32.안부 관통상 수술 |
복잡 안부 관통상 수술 | C011 | 1 |
| 전안부 관통상 수술 (수정체 수술 동반) |
C012 | 1 | |
| 전안부 관통상 수술 (수정체 수술 미동반) |
C013 | 1 | |
| 후안부 관통상 수술 | C014 | 1 | |
| 33.안와 수술 | 복잡 안와 수술, 한쪽 | C021 | 2 |
| 복잡 안와 수술, 양쪽 | C022 | 2 | |
| 단순 안와 수술 | C023 | 2 | |
| 34.안구 수술 (종양 수술 포함) |
안구 수술 (종양 수술 포함) |
C030 | 2 |
| 35.망막 및 유리체 수술 |
망막 및 유리체 수술 (망막주위막 제거술 동반, 수정체 수술 동반) |
C043 | 2 |
| 망막 및 유리체 수술 (망막주위막 제거술 동반, 수정체 수술 미동반) |
C044 | 2 | |
| 망막 및 유리체 수술 (망막주위막 제거술 미동반, 수정체 수술 동반) |
C045 | 2 | |
| 망막 및 유리체 수술 (망막주위막 제거술 미동반, 수정체 수술 미동반) |
C046 | 2 | |
| 36.안구 표면재건술 |
주요 각막이식수술 | C051 | 2 |
| 기타 각막이식수술 | C052 | 2 | |
| 공막 및 각막윤부이식수술 | C053 | 2 | |
| 37.수정체 소절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관) |
주요 수정체 소절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관), 한쪽 |
C061 | 1 |
| 기타 수정체 소절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관), 한쪽 |
C062 | 1 | |
| 주요 수정체 소절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관), 양쪽 |
C063 | 1 | |
| 기타 수정체 소절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관), 양쪽 |
C064 | 1 | |
| 38.수정체 대절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관) |
주요 수정체 대절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관), 한쪽 |
C071 | 1 |
| 기타 수정체 대절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관), 한쪽 |
C072 | 1 | |
| 수정체 대절개 수술 (유리체 절제술 유무와 무관), 양쪽 |
C073 | 1 | |
| 39.후발성 백내장 수술 |
후발성 백내장 수술 | C080 | 1 |
| 40.녹내장 수술 |
복잡 녹내장 수술 (수정체 수술 동반) |
C091 | 2 |
| 복잡 녹내장 수술 (수정체 수술 미동반) |
C092 | 2 | |
| 단순 녹내장 수술 (수정체 수술 동반) |
C093 | 2 | |
| 단순 녹내장 수술 (수정체 수술 미동반) |
C094 | 2 | |
| 41.기타 안구내 수술 |
기타 주요 안구내 수술 | C101 | 1 |
| 기타 단순 안구내 수술 | C102 | 1 | |
| 42.사시 수술 | 복잡 사시 수술 | C111 | 1 |
| 단순 사시 수술 | C112 | 1 | |
| 43.안검 수술 | 복잡 안검 수술, 제1형 | C121 | 1 |
| 복잡 안검 수술, 제2형 | C122 | 1 | |
| 복잡 안검 수술, 제3형 | C123 | 1 | |
| 주요 안검 수술, 제1형 | C124 | 1 | |
| 주요 안검 수술, 제2형 | C125 | 1 | |
| 주요 안검 수술, 제3형 | C126 | 1 | |
| 기타 안검 수술 | C127 | 1 | |
| 44.눈물길 수술 |
복잡 눈물길 수술 | C131 | 1 |
| 주요 눈물길 수술, 한쪽 | C132 | 1 | |
| 주요 눈물길 수술, 양쪽 | C133 | 1 | |
| 기타 눈물길 수술 (경비내시경 포함), 단안 |
C135 | 1 | |
| 기타 눈물길 수술 (경비내시경 포함), 양안 |
C136 | 1 | |
| 45.결막 수술 | 결막낭 재건술 | C141 | 1 |
| 복잡 결막 수술 | C142 | 1 | |
| 단순 결막 수술 | C143 | 1 | |
| 46.기타 안구외수술 |
기타 안구외 수술 | C150 | 1 |
| 47.내이 수술 | 귀 이식술 | D011 | 5 |
| 주요 내이 수술 | D012 | 3 | |
| 단순 내이 수술 | D013 | 2 | |
| 48.중이 및 유양돌기 수술 |
고실유양돌기 수술 | D021 | 2 |
| 유양돌기 수술 | D022 | 2 | |
| 고실 수술 | D023 | 2 | |
| 이소골 재건술 | D024 | 2 | |
| 등골 수술 | D025 | 2 | |
| 환기관삽입 고막절개술 | D026 | 2 | |
| 49.외이 및 귀 수술 |
주요 외이 및 귀 수술 | D031 | 1 |
| 단순 외이 및 귀 수술 | D032 | 1 | |
| 50.귀 및 코의 악성종양 수술 |
귀 및 두개저 악성종양 수술 |
D041 | 6 |
| 비강, 부비동, 비인강 악성종양 |
D042 | 6 | |
| 51.부비동개방 수술 |
부비동 개방 수술 (한 개, 한쪽) |
D051 | 1 |
| 부비동 개방 수술 (한 개, 양쪽) |
D052 | 1 | |
| 부비동 개방 수술 (여러 개, 한쪽) |
D053 | 1 | |
| 부비동 개방 수술 (여러 개, 양쪽) |
D054 | 1 | |
| 52.내시경을 이용한 부비동 수술 |
내시경을 이용한 부비동 수술(한 개, 한쪽) |
D061 | 1 |
| 내시경을 이용한 부비동 수술(한 개, 양쪽) |
D062 | 1 | |
| 내시경을 이용한 부비동 수술(여러 개, 한쪽) |
D065 | 1 | |
| 복잡 내시경을 이용한 부비동 수술 (여러 개, 한쪽) |
D066 | 1 | |
| 내시경을 이용한 부비동 수술(여러 개, 양쪽) |
D067 | 1 | |
| 복잡 내시경을 이용한 부비동 수술 (여러 개, 양쪽) |
D068 | 1 | |
| 53.코 수술 | 주요 코 수술 | D081 | 1 |
| 비중격 및 비갑개수술 | D082 | 1 | |
| 단순 코 수술 | D083 | 1 | |
| 54.구강 및 타액선 악성종양 수술 |
구강 및 타액선 악성종양 수술 |
D090 | 6 |
| 55.후두 및 인두 악성종양 수술 |
주요 후두 및 인두 악성종양 수술 (경동맥소체포함) |
D101 | 6 |
| 단순 후두 및 인두 악성종양 수술 |
D102 | 6 | |
| 56.경부림프절 절제술 |
경부림프절절제술, 한쪽 | D111 | 4 |
| 경부림프절절제술, 양쪽 | D112 | 4 | |
| 57.안면골 수술 |
악관절 수술 | D121 | 2 |
| 주요 안면골 수술 | D122 | 2 | |
| 단순 안면골 수술 | D123 | 2 | |
| 58.두경부 재건술 |
두경부 재건술 | D130 | 2 |
| 59.타액선 수술 |
이하선수술 | D141 | 2 |
| 악하선 및 설하선 수술 | D142 | 2 | |
| 기타 타액선 수술 | D143 | 1 | |
| 타석제거술 | D144 | 1 | |
| 60.경부 수술 | 경부 수술 | D150 | 1 |
| 61.편도 및 아데노이드 수술 |
주요 편도 및 아데노이드 수술 |
D161 | 1 |
| 단순 편도 및 아데노이드 수술 |
D162 | 1 | |
| 62.구강,인후 두 수술 |
주요 구강 및 인두, 후두 수술 |
D171 | 1 |
| 단순 구강 및 인두, 후두 수술 |
D172 | 1 | |
| 63.기타 이비인후, 구강 질환 수술 |
기타 이비인후, 구강 질환 수술 |
D200 | 1 |
| 64.주요 흉부 수술 |
기관 및 기관지 수술 | E011 | 6 |
| 주요 폐 수술 (악성종양의 경우) |
E012 | 6 | |
| 주요 폐 수술 (악성종양 제외) |
E013 | 6 | |
| 기타 폐 수술 | E014 | 6 | |
| 종격동 수술 | E015 | 6 | |
| 주요 흉곽 수술 | E016 | 6 | |
| 기타 흉곽 수술 | E017 | 3 | |
| 흉강경을 이용한 주요 수술 |
E018 | 6 | |
| 흉강경을 이용한 기타 수술 |
E019 | 6 | |
| 65.기관지경 및 방사선하 수술 |
기관지경 및 방사선하 수술 |
E020 | 2 |
| 66.기타 호흡기계 수술 |
수면무호흡증후군 수술 | E032 | 1 |
| 호흡기계 기타 단순 수술 | E033 | 1 | |
| 기타 호흡기계 수술 | E034 | 1 | |
| 67.폐농양 배액술 |
폐농양 배액술 | E520 | 1 |
| 68.흉막삼출 배액술 |
흉막삼출 배액술 | E530 | 1 |
| 69.자동체내제 세동기 시술 |
자동체내제세동기 설치술 또는 교환술 |
F011 | 5 |
| 자동체내제세동기 교정술 | F012 | 5 | |
| 70.심장판막 수술(심도자술 사용) |
대동맥판 수술 (심도자술 사용) |
F021 | 7 |
| 승모판 혹은 삼첨판 수술 (심도자술 사용) |
F022 | 7 | |
| 폐동맥판 수술 (심도자술 사용) |
F023 | 7 | |
| 71.심장판막 수술(심도자술 미사용) |
대동맥판 수술 (심도자술 미사용) |
F031 | 7 |
| 승모판 혹은 삼첨판 수술 (심도자술 미사용) |
F032 | 7 | |
| 폐동맥판 수술 (심도자술 미사용) |
F033 | 7 | |
| 72.관상동맥 우회로 조성술 |
관상동맥 우회로 조성술 (심도자술 사용, 인공심장폐장치 사용) |
F041 | 7 |
| 관상동맥 우회로 조성술 (심도자술 미사용, 인공심장폐장치 사용) |
F042 | 7 | |
| 관상동맥 우회로 조성술 (심도자술 사용, 인공심장폐장치 미사용) |
F043 | 7 | |
| 관상동맥 우회로 조성술 (심도자술 미사용, 인공심장폐장치 미사용) |
F044 | 7 | |
| 73.기타 심흉부수술 |
기타 심흉부 수술 (인공심장폐장치 사용) |
F053 | 6 |
| 기타 심흉부 수술(인공심장폐장치 미사용) |
F054 | 5 | |
| 74.주요 혈관복구 수술 (인공심장폐장 치 사용) |
파열 동맥류 또는 대동맥 축착 교정술 (인공심장폐장치 사용) |
F061 | 7 |
| 비파열 동맥류 또는 대동맥 축착 교정술 (인공심장폐장치 사용) |
F062 | 7 | |
| 기타 주요 혈관복구 수술 (인공심장폐장치 사용) |
F063 | 7 | |
| 75.주요 혈관복구 수술 (인공심장폐장 치 미사용) |
파열 동맥류 또는 대동맥 축착 교정술 (인공심장폐장치 미사용) |
F071 | 7 |
| 비파열 동맥류 또는 대동맥 축착 교정술 (인공심장폐장치 미사용) |
F072 | 7 | |
| 기타 주요 혈관복구 수술 (인공심장폐장치 미사용) |
F073 | 6 | |
| 76.대동맥 경피적 수술 |
복부대동맥 및 장골동맥류 경피적 수술(파열 미동반) |
F081 | 4 |
| 복부대동맥 및 장골동맥류 경피적 수술(파열 동반) |
F082 | 4 | |
| 흉부대동맥류 경피적 수술 | F083 | 4 | |
| 대동맥박리 경피적 수술 | F084 | 4 | |
| 77.정맥 및 대정맥 경피적 수술 |
심부정맥혈전증 경피적 수술 |
F091 | 4 |
| 대정맥 필터설치를 위한 경피적 수술 |
F092 | 4 | |
| 78.경도관 심장결손 폐쇄술 |
경도관 심방중격결손 폐쇄술 |
F101 | 4 |
| 경도관 동맥관개존증 폐쇄술 |
F102 | 4 | |
| 기타 경도관 심장 결손 폐쇄술 |
F103 | 4 | |
| 79.급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술 (심각한 합병증 동반) |
급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술(심각한 합병증 동반, 단일혈관) |
F111 | 4 |
| 급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술(심각한 합병증 동반, 다발혈관) |
F112 | 4 | |
| 80.급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술 (심각한 합병증 미동반) |
급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술(심각한 합병증 미동반, 단일혈관) |
F121 | 4 |
| 급성 심근경색증의 경피적 관상동맥 수술(심각한 합병증 미동반, 다발혈관) |
F122 | 4 | |
| 81.급성 심근경색증이 아닌 기타 경피적 관상동맥 수술 |
급성 심근경색증이 아닌 기타 경피적 관상동맥 수술(단일혈관, 만성폐쇄성병변의 경우 제외) |
F133 | 4 |
| 급성 심근경색증이 아닌 기타 경피적 관상동맥 수술(단일혈관, 만성폐쇄성병변의 경우 포함) |
F134 | 4 | |
| 급성 심근경색증이 아닌 기타 경피적 관상동맥 수술(다발혈관, 만성폐쇄성병변의 경우 제외) |
F135 | 4 | |
| 급성 심근경색증이 아닌 기타 경피적 관상동맥 수술(다발혈관, 만성폐쇄성병변의 경우 포함) |
F136 | 4 | |
| 82.부정맥의 경피적 수술 (3차원 지도화 기능 포함) |
심실빈맥 전극도자 절제술 (3차원 지도화 기능 포함) |
F141 | 4 |
| 심방세동 전극도자 절제술 (3차원 지도화 기능 포함) |
F142 | 4 | |
| 발작성 심실상빈맥 및 심방조동 전극도자 절제술 (3차원 지도화 기능 포함) |
F143 | 4 | |
| 83.부정맥의 경피적 수술 (3차원 지도화 기능 미포함) |
심실빈맥 전극도자 절제술 (3차원 지도화 기능 미포함) |
F151 | 4 |
| 심방세동 전극도자 절제술 (3차원 지도화 기능 미포함) |
F152 | 4 | |
| 발작성 심실상빈맥 및 심방조동 전극도자 절제술(3차원 지도화 기능 미포함) |
F153 | 4 | |
| 84.경피적 풍선판막성형술 |
경피적 승모판 풍선 판막성형술 |
F161 | 4 |
| 경피적 대동맥 또는 폐동맥 풍선 판막성형술 |
F162 | 4 | |
| 85.혈관 기형의 경피적 수술 |
동정맥 기형의 경피적 색전술(두경부 제외) |
F181 | 4 |
| 관상동맥 및 폐동맥 기형의 경피적 색전술 (두경부 제외) |
F182 | 4 | |
| 86.말초동맥의 경피적 수술 |
말초동맥 색전증 및 혈전증의 경피적 수술 |
F192 | 4 |
| 말초동맥 동맥류 및 박리의 경피적 수술 |
F193 | 4 | |
| 말초동맥 만성 폐쇄성 질환의 경피적 수술 (여러 개) |
F194 | 4 | |
| 말초동맥 만성 폐쇄성 질환의 경피적 수술 (한 개) |
F195 | 4 | |
| 87.기타 경피적 심혈관 수술 |
기타 경피적 심혈관 수술 | F200 | 4 |
| 88.체내 심박조율기 설치술(급성심근경색증,심부전,쇼크의 경우) |
영구적 심박조율기 설치술 | F211 | 5 |
| 영구적 심박조율기 교환술 | F212 | 5 | |
| 심박조율기 제거 및 전환술 |
F213 | 1 | |
| 89.기타 혈관 복구 수술 |
기타 혈관 복구 수술 | F220 | 2 |
| 90.순환장애 절단술 (수족부 제외) |
순환 장애 절단술 (수족부 제외) |
F230 | 6 |
| 91.순환장애 수족부 절단술 |
순환 장애 수족부 절단술 | F240 | 3 |
| 92.정맥 결찰 및 스트리핑 |
정맥류 국소 절제술 | F252 | 1 |
| 정맥류 광범위 절제술 (여러 개) |
F253 | 1 | |
| 정맥류 광범위 절제술 (한 개) |
F254 | 1 | |
| 93.기타 순환기계 수술 |
기타 순환기계 수술 | F260 | 1 |
| 94.식도 수술 | 식도 악성종양 근치 수술 및 식도 재건술 |
G011 | 6 |
| 기타 주요 식도 수술 | G012 | 5 | |
| 기타 단순 식도 수술 | G013 | 4 | |
| 95.직장절제술 (림프절절제동 반) |
복강경을 이용한 직장절제술 (림프절절제 동반) |
G021 | 6 |
| 개복에 의한 직장절제술 (림프절절제 동반) |
G022 | 6 | |
| 96.직장절제술 (림프절절제미 동반) |
복강경을 이용한 직장절제술 (림프절절제 미동반) |
G031 | 6 |
| 개복에 의한 직장절제술(림프절절제 미동반) |
G032 | 6 | |
| 97.경항문 및 경천골 접근직장절제 술 |
경항문 및 경천골 접근 직장절제술 (악성종양의 경우) |
G041 | 6 |
| 경항문 및 경천골 접근 직장절제술 (악성종양 제외) |
G042 | 6 | |
| 98.주요 십이지장 수술 |
주요 십이지장 수술 | G050 | 6 |
| 99.식도 정맥류 수술 |
식도 정맥류 수술 | G060 | 5 |
| 100.위전절제 술 |
복강경을 이용한 위전절제술 |
G071 | 6 |
| 개복에 의한 위전절제술 | G072 | 6 |
| 수술구분 | 수술명 | 수술 코드 |
수술 종류 |
| 101.위아전절제술 | 복강경을 이용한 위아전절제술 |
G081 | 6 |
| 개복에 의한 위아전절제술 | G082 | 6 | |
| 102.기타 위절제술 | 복강경을 이용한 기타 위절제술 |
G091 | 5 |
| 개복에 의한 기타 위절제술 |
G092 | 5 | |
| 복강경을 이용한 기타 설상절제술 |
G093 | 5 | |
| 개복에 의한 기타 설상절제술 |
G094 | 5 | |
| 103.소화성 궤양 수술 |
복강경을 이용한 소화성 궤양 수술 |
G101 | 4 |
| 개복에 의한 소화성 궤양 수술 |
G102 | 4 | |
| 104.기타 위 및 식도 수술 |
복강경을 이용한 기타 위 및 식도 수술 |
G111 | 4 |
| 개복에 의한 기타 위 및 식도 수술 |
G112 | 4 | |
| 105.결장 및 직장전 절제술 | 복강경을 이용한 결장 및 직장 전 절제술 |
G121 | 6 |
| 개복에 의한 결장 및 직장 전 절제술 |
G122 | 6 | |
| 106.결장절제 술(림프절절제동반) |
복강경을 이용한 결장절제술 (림프절절제 동반) |
G131 | 6 |
| 개복에 의한 결장절제술 (림프절절제 동반) |
G132 | 6 | |
| 107.결장절제 술(림프절절제 미동반) |
복강경을 이용한 결장절제술 (림프절절제 미동반) |
G141 | 5 |
| 개복에 의한 결장절제술(림프절절제 미동반) |
G142 | 5 | |
| 108.기타 대장 수술 |
복강경을 이용한 기타 대장 수술 |
G151 | 4 |
| 개복에 의한 기타 대장 수술 |
G152 | 4 | |
| 109.소장 및 장간막 수술 |
복강경을 이용한 주요 소장 및 장간막 수술 |
G171 | 5 |
| 개복에 의한 주요 소장 및 장간막 수술 |
G172 | 5 | |
| 장폐색 수술 및 기타 장 수술 |
G173 | 3 | |
| 110.장루 수술 | 장루 수술 | G180 | 3 |
| 111.횡격막탈장 수술 | 횡격막 탈장 수술 | G190 | 4 |
| 112.탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외 |
복강경을 이용한 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외(장절제 동반) |
G201 | 1 |
| 개복에 의한 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외 (장절제 동반) |
G202 | 1 | |
| 복강경을 이용한 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외(장절제 미동반) |
G203 | 1 | |
| 개복에 의한 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외 (장절제 미동반) |
G204 | 1 | |
| 113.충수절제 술 |
복강경을 이용한 충수절제술 (복잡 주진단의 경우) |
G211 | 3 |
| 복강경을 이용한 충수절제술(복잡 주진단이 아닌 경우) |
G212 | 3 | |
| 개복에 의한 충수절제술 (복잡 주진단의 경우) |
G213 | 3 | |
| 개복에 의한 충수절제술(복잡 주진단이 아닌 경우) |
G214 | 3 | |
| 114.재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술 |
복강경을 이용한 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 한쪽 |
G221 | 1 |
| 복강경을 이용한 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 양쪽 |
G222 | 1 | |
| 개복에 의한 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 한쪽 |
G223 | 1 | |
| 개복에 의한 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 양쪽 |
G224 | 1 | |
| 115.서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 동반) |
서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 동반) |
G230 | 1 |
| 116.복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술 (장절제 미동반) |
복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반), 한쪽 |
G241 | 1 |
| 복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반), 양쪽 |
G242 | 1 | |
| 117.개복에 의한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반) |
개복에 의한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반, 복잡 주진단의 경우), 한쪽 |
G251 | 1 |
| 개복에 의한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반, 복잡 주진단이 아닌 경우), 한쪽 |
G252 | 1 | |
| 개복에 의한 서혜 및 대퇴부 탈장 수술(장절제 미동반), 양쪽 |
G253 | 1 | |
| 118.복수 항문 수술 |
복수 항문 수술 | G260 | 1 |
| 119.치핵 수술 | 주요 치핵 수술 | G271 | 1 |
| 단순 치핵 수술 | G272 | 1 | |
| 120.항문 주위 농양 수술 |
주요 항문 주위 농양 수술 | G281 | 1 |
| 단순 항문 주위 농양 수술 | G282 | 1 | |
| 121.치루 수술 | 주요 치루 수술 | G291 | 1 |
| 단순 치루 수술 | G292 | 1 | |
| 122.치열 수술 및 항문협착증 수술 |
치열 수술 및 항문협착증 수술 |
G300 | 1 |
| 123.경항문 및 질접근 수술 |
직장 질루 수술 | G311 | 1 |
| 직장 탈출증 수술 및 괄약근성형술(직장류교정 술 포함) |
G312 | 1 | |
| 124.화농성한 선염 수술 |
화농성한선염 수술 | G320 | 1 |
| 125.기타 소화기계 수술 |
기타 소화기계 수술 | G332 | 1 |
| 126.소화기계 질환의 혈관색전술 |
소화기계 질환의 혈관색전술 |
G340 | 3 |
| 127.위내시경 시술 |
위내시경 시술(주요 소화기 질환의 경우) |
G503 | 1 |
| 위내시경 시술 (주요 소화기 질환이 아닌 경우) |
G504 | 1 | |
| 위내시경 시술, 당일퇴원 | G505 | 1 | |
| 128.결장경 시술 |
결장경 시술(주요 소화기 질환의 경우) |
G523 | 1 |
| 결장경 시술(주요 소화기 질환이 아닌 경우) |
G524 | 1 | |
| 결장경 시술, 당일퇴원 | G525 | 1 | |
| 129.구불결장 경 시술 |
구불결장경 시술 | G531 | 1 |
| 구불결장경 시술, 당일퇴원 |
G532 | 1 | |
| 130.소화기 내시경 시술,화학요법을 동반한 경우,재원기간 2일이상 |
소화기 내시경 시술, 화학요법을 동반한 경우, 재원기간 2일 이상 |
G540 | 1 |
| 131.소장내시 경 시술 |
소장내시경 시술 | G550 | 1 |
| 132.소화관 협착을 위한 방사선하 시술 |
소화관 협착을 위한 방사선하 시술 |
G560 | 2 |
| 133.소화기계 질환의 경피적 배액술 |
소화기계 질환의 경피적 배액술 |
G570 | 2 |
| 134.간담도췌 장 복합수술 |
간담도췌장 복합수술 | H010 | 6 |
| 135.간담도 복합수술 |
주요 간담도 복합수술 | H021 | 6 |
| 기타 간담도 복합수술 | H022 | 5 | |
| 136.담도췌장 복합수술 |
담도췌장 복합수술 | H030 | 6 |
| 137.간 절제술 | 복강경을 이용한 주요 간 절제술 |
H041 | 6 |
| 개복에 의한 주요 간 절제술 |
H042 | 6 | |
| 복강경을 이용한 기타 간 절제술 |
H043 | 5 | |
| 개복에 의한 기타 간 절제술 |
H044 | 5 | |
| 138.간 수술 | 복강경을 이용한 간 수술 | H051 | 4 |
| 개복에 의한 간 수술 | H052 | 4 | |
| 139.간담도계 질환 치료를 위한 단락술 |
간담도계 질환 치료를 위한 단락술 |
H060 | 4 |
| 140.담도 절제술(림프절 절제 동반) |
복강경을 이용한 담도 절제술(림프절 절제 동반) |
H071 | 6 |
| 개복에 의한 담도 절제술(림프절 절제 동반) |
H072 | 6 | |
| 141.담도 절제술(림프절 절제 미동반) |
복강경을 이용한 담도 절제술 (림프절 절제 미동반) |
H081 | 5 |
| 개복에 의한 담도 절제술 (림프절 절제 미동반) |
H082 | 5 | |
| 142.주요 담도 수술 |
복강경을 이용한 주요 담도 수술 |
H091 | 5 |
| 개복에 의한 주요 담도 수술 |
H092 | 5 | |
| 143.담낭절제 술 |
복강경을 이용한 담낭절제술(총수담관탐구 술 및 경피적담낭조루술 동반) |
H101 | 4 |
| 개복에 의한 담낭절제술(총수담관탐구 술 및 경피적담낭조루술 동반) |
H102 | 4 | |
| 복강경을 이용한 담낭절제술(총수담관탐구 술 동반) |
H103 | 4 | |
| 개복에 의한 담낭절제술(총수담관탐구 술 동반) |
H104 | 4 | |
| 복강경을 이용한 담낭절제술(경피적담낭조 루술 동반) |
H105 | 4 | |
| 개복에 의한 담낭절제술(경피적담낭조 루술 동반) |
H106 | 4 | |
| 복강경을 이용한 담낭절제술(총수담관탐구 술 및 경피적담낭조루술 미동반) |
H107 | 4 | |
| 개복에 의한 담낭절제술(총수담관탐구 술 및 경피적담낭조루술 미동반) |
H108 | 4 | |
| 144.췌장절제술 | 복강경을 이용한 췌장절제술 |
H111 | 6 |
| 개복에 의한 췌장절제술 | H112 | 6 | |
| 145.췌장 수술 | 복강경을 이용한 췌장 수술 |
H121 | 4 |
| 개복에 의한 췌장 수술 | H122 | 4 | |
| 146.기타 간담도 및 췌장 시술 |
역행성담췌관내시경 시술 | H142 | 3 |
| 담석 제거를 위한 체외충격파쇄석술 |
H143 | 1 | |
| 기타 간담도 및 췌장 수술 | H144 | 3 | |
| 경피적 담관경 시술 | H145 | 3 | |
| 경피적 담관 시술 | H146 | 3 | |
| 147.간담도 및 췌장의 경피적 시술 |
경피적 혈관 시술(간의 악성종양 제외) |
H152 | 3 |
| 담도협착을 위한 경피적 시술 |
H154 | 3 | |
| 담석제거를 위한 경피적 시술 |
H155 | 3 | |
| 경피적 혈관 시술(간의 악성종양의 경우), 소작술 동반 |
H156 | 5 | |
| 경피적 혈관 시술(간의 악성종양의 경우), 소작술 미동반 |
H157 | 5 | |
| 148.출혈성 정맥류에 대한 내시경 시술 |
출혈성 정맥류에 대한 내시경 시술 |
H500 | 1 |
| 149.간암의 경피적 치료술 |
간암의 경피적 치료술 | H510 | 5 |
| 150.간담도 및 췌장 질환의 경피적 배액술 |
간담도 및 췌장 질환의 경피적 배액술 |
H520 | 3 |
| 151.양쪽 또는 복수 주요 관절 수술 |
양쪽 또는 복수 주요 관절 수술(치환술의 경우) |
I011 | 4 |
| 양쪽 또는 복수 주요 관절 수술(치환술 제외) |
I012 | 3 | |
| 152.고관절 재치환술 및 치환술 |
고관절 전재치환술 | I021 | 4 |
| 고관절 전치환술 | I022 | 4 | |
| 고관절 부분치환술 | I023 | 4 | |
| 153.슬관절 재치환술 및 치환술 |
슬관절 전재치환술 | I031 | 3 |
| 슬관절 전치환술 | I032 | 3 | |
| 슬관절 부분치환술 | I033 | 3 | |
| 154.기타 관절 재치환술 및 치환술 |
기타 관절 전재치환술 | I041 | 2 |
| 기타 관절 전치환술 | I042 | 2 | |
| 기타 관절 부분치환술 | I043 | 2 | |
| 인공관절삽입술 제거술 | I044 | 2 | |
| 155.혈관부착 골피부판 이식 및 사지 재접합술 |
혈관부착 골피부판 이식 및 사지 재접합술 |
I050 | 4 |
| 156.척추강내 병소절제술 |
척수내 종양절제술 | I061 | 5 |
| 척추강내 병소절제술 (척수병증 동반) |
I062 | 5 | |
| 척추강내 병소절제술 (척수병증 미동반) |
I063 | 5 | |
| 척추강내 병소절제술 (척추고정술 동반) |
I064 | 5 | |
| 157.척추변형 척추고정술 |
청소년기 척추변형 척추고정술 |
I071 | 5 |
| 성인기 척추변형 척추고정술(감압술 동반) |
I072 | 5 | |
| 성인기 척추변형 척추고정술(감압술 미동반) |
I073 | 5 | |
| 158.기타 척추 수술 |
척추고정술 (척수병증 동반) |
I081 | 4 |
| 척추고정술 (척수병증 미동반) |
I082 | 4 | |
| 척추후궁절제술 및 추간판제거술 (척수병증 동반) |
I083 | 2 | |
| 척추후궁절제술 및 추간판제거술 (척수병증 미동반) |
I084 | 2 | |
| 기타 척추 수술 (척수병증 동반) |
I085 | 1 | |
| 기타 척추 수술 (척수병증 미동반) |
I086 | 1 | |
| 159.척추 중재 | 척추 중재시술 (뼈에 시행한 경우) |
I091 | 1 |
| 척추 중재시술 (신경에 시행한 경우) |
I092 | 1 | |
| 160.신경조절 술 및 척수강내 약물주입 펌프이식술 |
척수신경자극기 및 약물주입 펌프의 설치술 또는 교환술 |
I101 | 3 |
| 척수신경자극기 및 약물주입 펌프의 시험적 거치술 또는 제거술 |
I102 | 1 | |
| 161.절단술 | 주요 절단술 | I111 | 6 |
| 기타 절단술 | I112 | 3 | |
| 162.골종양의 절제술 |
골악성종양의 광범위 절제술(재건술 동반) |
I121 | 6 |
| 골악성종양의 광범위 절제술(골반골, 대퇴골, 하퇴골) |
I122 | 6 | |
| 골악성종양의 광범위 절제술(기타) |
I123 | 6 | |
| 골양성종양의 소파술 또는 절제술 |
I124 | 2 | |
| 163.골수염 및 농양 수술 |
골수염 및 농양 수술(골반골, 대퇴골, 하퇴골, 상완골, 전완골, 쇄골) |
I131 | 2 |
| 골수염 및 농양 수술(기타) |
I132 | 1 | |
| 근농양 배농술 | I133 | 1 | |
| 164.고관절 및 대퇴부 수술 |
양쪽 또는 복수 고관절 및 대퇴부 수술 |
I141 | 3 |
| 한쪽 고관절 및 대퇴부 수술 |
I142 | 2 | |
| 165.상완골, 경골 및 비골 수술 |
상완골, 경골 및 비골 수술 |
I160 | 2 |
| 166.단단성형 술 |
단단성형술(수족지 제외) | I171 | 2 |
| 단단성형술(수족지) | I172 | 2 | |
| 167.견부 수술 | 회전근개 수술 | I181 | 1 |
| 관절와순 수술 | I182 | 1 | |
| 복수 진단 견부 수술 | I183 | 1 | |
| 기타 견부 수술 | I184 | 1 | |
| 168.슬부 수술 | 십자인대 수술 | I191 | 1 |
| 반달연골 수술, 양쪽 | I192 | 1 | |
| 반달연골 수술, 한쪽 | I193 | 1 | |
| 기타 슬관절 수술 | I194 | 1 | |
| 169.주관절 및 전완부 수술 |
주관절 및 전완부 수술 | I200 | 1 |
| 170.족부 및 족관절 수술 |
족부 및 족관절 힘줄인대 수술 |
I211 | 1 |
| 족관절 골연골 병변 수술 | I212 | 1 | |
| 기타족부 및 족관절 수술 | I213 | 1 | |
| 171.체내고정 장치 제거술 |
체내고정장치 제거술 | I220 | 1 |
| 172.완관절 및 수부 수술 |
주요 완관절 및 수부 수술 | I251 | 1 |
| 단순 완관절 및 수부 수술 | I252 | 1 | |
| 173.미세혈관 조직이식 또는 피부이식 |
미세혈관 조직이식 | I261 | 3 |
| 기타 피판술 | I262 | 2 | |
| 피부 및 지방 이식술 | I263 | 2 | |
| 174.연조직 수술 |
복잡한 연조직 수술 | I271 | 1 |
| 주요 연조직 수술 | I272 | 1 | |
| 단순 연조직 수술 | I273 | 1 | |
| 175.기타 골절 수술 |
골반 및 비구 골절 수술 | I281 | 3 |
| 대퇴부 골절 수술 | I282 | 3 | |
| 슬관절 및 하퇴골 골절 수술 |
I283 | 3 | |
| 족관절 및 족부 골절 수술 | I284 | 2 | |
| 견부 및 상완골 골절 수술 | I285 | 3 | |
| 전완부 골절 수술 | I286 | 2 | |
| 수부 골절 수술 | I287 | 1 | |
| 176.기타 결합조직 수술 |
기타 결합조직 수술 | I290 | 1 |
| 177.복잡 인공관절치환 술 |
복잡 양쪽 또는 복수 인공관절치환술 |
I301 | 4 |
| 복잡 인공관절전재치환술, 주요(고관절, 슬관절) |
I302 | 4 | |
| 복잡 인공관절전재치환술, 기타(견관절, 주관절, 족관절) |
I303 | 2 | |
| 복잡 인공관절전치환술, 주요(고관절, 슬관절) |
I304 | 4 | |
| 복잡 인공관절전치환술, 기타(견관절, 주관절, 족관절) |
I305 | 2 | |
| 복잡 인공관절부분치환술 | I306 | 3 | |
| 178.복잡 척추수술 |
복잡 척추고정술 | I311 | 4 |
| 복잡 척추후궁절제술 | I312 | 2 | |
| 179.복잡 관절 수술 |
복잡 사지골절정복술 | I321 | 2 |
| 복잡 관절고정술 | I322 | 2 | |
| 복잡 사지관절절제술 | I323 | 1 | |
| 복잡 가관절수술 | I324 | 2 | |
| 복잡 반월판연골절제술 | I325 | 1 | |
| 180.복잡 근골격계 염증성 질환 수술 |
복잡 화농성관절염절개술 | I331 | 1 |
| 복잡 골수염 및 농양수술 | I332 | 1 | |
| 181.근골격계 질환의 경피적 배액술 |
근골격계 질환의 경피적 배액술 |
I500 | 1 |
| 182.피부, 피하조직 및 유방 질환에 대한 미세혈관 조직이식 |
피부, 피하조직 및 유방 질환에 대한 미세혈관 조직이식 |
J010 | 3 |
| 183.피판술, 피부이식술 및 변연절제술 (피부궤양,봉소염의 경우) |
피판술(피부궤양, 봉소염의경우) |
J021 | 2 |
| 피부 이식술(피부궤양, 봉소염의 경우) |
J022 | 2 | |
| 184.피판술, 피부이식술 및 변연절제술 (피부궤양,봉소염 제외) |
피판술(피부궤양, 봉소염제외) |
J031 | 2 |
| 피부 이식술(피부궤양, 봉소염 제외) |
J032 | 2 | |
| 185.기타 피부, 피하조직수술 |
피부 및 연조직 악성종양 절제술 |
J041 | 4 |
| 피부 및 연조직 수술 | J042 | 1 | |
| 기타 피부, 피하조직수술 | J043 | 1 | |
| 186.유방재건 술 |
자가조직을 이용한 유방재건술 |
J051 | 3 |
| 보형물을 이용한 유방재건술 |
J052 | 3 | |
| 187.주요 유방 수술 |
근치 유방절제술 | J061 | 6 |
| 유방절제술(악성종양의 경우) |
J062 | 6 | |
| 유방절제술(악성종양 제외) |
J063 | 2 | |
| 188.단순 유방 수술 |
진공흡입보조장치를 이용한 단순 유방 수술 |
J071 | 1 |
| 절개에 의한 단순 유방 수술 |
J072 | 1 | |
| 189.액와 수술 | 액와 수술(악성종양의 경우) |
J081 | 4 |
| 액와 수술(악성종양 제외) | J082 | 1 | |
| 190.기타 유방 및 액와 수술 |
기타 유방 및 액와 수술 | J090 | 1 |
| 191.항문 주위 및 모소 수술 |
항문 주위 및 모소 수술 | J100 | 1 |
| 교감신경절제술 | J110 | 2 | |
| 192.내분비, 영양 및 대사장애 절단술 |
내분비, 영양 및 대사장애 절단술(수족부 제외) |
K011 | 6 |
| 내분비, 영양 및 대사장애 수족부 절단술 |
K012 | 3 | |
| 193.뇌하수체 수술 |
천막상부 종양 절제술 | K021 | 7 |
| 복잡 경비적 뇌하수체 종양 절제술 |
K023 | 7 | |
| 단순 경비적 뇌하수체 종양 절제술 |
K024 | 7 | |
| 194.부신 수술 | 복강경을 이용한 부신 수술 |
K031 | 4 |
| 개복에 의한 부신 수술 | K032 | 4 | |
| 195.내분비, 영양 및 대사장애 피부이식 및 상처변연절제 술 |
내분비, 영양 및 대사장애 유리 피판술 |
K041 | 2 |
| 내분비, 영양 및 대사장애 기타 피판술 |
K042 | 2 | |
| 내분비, 영양 및 대사장애 피부 이식술 |
K043 | 2 | |
| 196.부갑상선 수술 |
내시경을 이용한 부갑상선 수술 |
K051 | 2 |
| 절개에 의한 부갑상선 수술 |
K052 | 2 | |
| 197.주요 갑상선 악성 종양 수술 |
주요 갑상선 악성 종양 수술(양쪽) |
K063 | 4 |
| 주요 갑상선 악성 종양 수술(한쪽) |
K064 | 4 | |
| 198.주요 갑상선 악성 종양 제외 수술 |
주요 갑상선 악성 종양 제외 수술(양쪽) |
K075 | 2 |
| 주요 갑상선 악성 종양 제외 수술(한쪽) |
K076 | 2 | |
| 199.기타 갑상선 수술 |
기타 갑상선 수술 | K080 | 1 |
| 200.기타 내분비, 영양 및 대사장애 수술 |
복강경을 이용한 비만대사수술 |
K091 | 1 |
| 개복에 의한 비만대사수술 | K092 | 1 | |
| 기타 내분비, 영양 및 대사장애 수술 |
K490 | 1 |
| 수술구분 | 수술명 | 수술 코드 |
수술 종류 |
| 201.복막투석 도관 삽입술 |
복막투석 도관 삽입술 | L010 | 2 |
| 202.신장 및 비뇨기계 신생물 수술 |
주요 신장, 신우 및 요관 신생물 수술 |
L021 | 6 |
| 기타 신장, 신우 및 요관 신생물 수술 |
L022 | 6 | |
| 주요 방광 및 골반 신생물 수술 |
L023 | 6 | |
| 기타 방광, 골반 및 요도 신생물 수술 |
L024 | 5 | |
| 경요도 요관 및 방광 신생물 수술 |
L025 | 4 | |
| 전립선 신생물 수술 | L026 | 4 | |
| 복강경을 이용한 신장 및 비뇨기계 신생물 수술 |
L027 | 6 | |
| 203.신장 및 신우 수술 |
복강경을 이용한 신장 및 신우 수술 |
L031 | 4 |
| 개복에 의한 신장 및 신우 수술 |
L032 | 4 | |
| 경피적 신장 및 신우 수술, 한쪽 |
L033 | 3 | |
| 경피적 신장 및 신우 수술, 양쪽 |
L034 | 3 | |
| 204.요관 수술 | 요관 수술 | L040 | 2 |
| 205.방광 수술 | 개복에 의한 방광 수술 | L051 | 4 |
| 경피적 방광 수술 | L052 | 2 | |
| 경요도 방광 수술 | L053 | 1 | |
| 206.전립선 수술 |
전립선 수술 | L060 | 2 |
| 207.요도 수술 | 주요 요도 수술 | L071 | 1 |
| 요도경하 요도 수술 | L072 | 1 | |
| 기타 요도 수술 | L073 | 1 | |
| 복잡 요실금 수술 | L074 | 1 | |
| 단순 요실금 수술 | L075 | 1 | |
| 208.요로 결석 수술 |
복강경을 이용한 요로 결석 수술 |
L081 | 4 |
| 신장, 신우 및 요관 결석 수술 |
L082 | 4 | |
| 경요도적 요관 결석 수술 | L083 | 2 | |
| 방광 및 요도 결석 수술 | L084 | 4 | |
| 연성내시경하 수술 | L085 | 2 | |
| 209.요로결석 제거를 위한 체외충격파쇄 석술 |
요로결석 제거를 위한 체외충격파쇄석술, 복잡 |
L091 | 1 |
| 요로결석 제거를 위한 체외충격파쇄석술, 단순 |
L092 | 1 | |
| 210.신장 및 비뇨기 질환의 신경 자극기 설치술 |
신장 및 비뇨기 질환의 신경 자극기 설치술 |
L101 | 3 |
| 신장 및 비뇨기 질환의 시험적 거치술 |
L102 | 1 | |
| 211.요로 질환 수술 |
경요도 요로 질환 수술 | L111 | 1 |
| 외상 및 감염성 요로 질환수술 |
L112 | 1 | |
| 212.기타 신장 및 비뇨기 질환의 경피적 시술 |
기타 신장 및 비뇨기 질환의 경피적 시술 |
L120 | 2 |
| 213.기타 신장 및 비뇨기계 시술 |
혈액투석을 위한 단락 또는 동정맥루 조성술 |
L131 | 2 |
| 혈액투석 동정맥루의 경피적 수술, 복잡 |
L132 | 2 | |
| 혈액투석 동정맥루의 경피적 수술, 단순 |
L133 | 2 | |
| 기타 신장 및 비뇨기계 시술 |
L134 | 1 | |
| 214.방광요도 경 시술 |
방광요도경 시술 | L510 | 1 |
| 215.신장 및 비뇨기 질환의 경피적 배액술 |
신장 및 비뇨기 질환의 경피적 배액술 |
L520 | 1 |
| 216.신장 및 비뇨기 질환의 경피적 경화술 |
신장 및 비뇨기 질환의 경피적 경화술 |
L530 | 1 |
| 217.남성 골반 수술 |
남성 골반 수술 | M010 | 1 |
| 218.전립선 적출술 |
주요 전립선 적출술 | M021 | 4 |
| 기타 전립선 적출술 | M022 | 3 | |
| 219.기타 전립선 수술 |
기타 전립선 수술 | M030 | 1 |
| 220.음경 수술 | 복잡 음경 수술 | M041 | 1 |
| 단순 음경 수술 | M042 | 1 | |
| 페이로니 병 수술 | M043 | 1 | |
| 221.포경수술 | 포경수술 | M050 | 1 |
| 222.요도 수술 | 주요 요도 수술 | M061 | 1 |
| 단순 요도 수술 | M062 | 1 | |
| 223.음낭 수술 | 복잡 음낭 수술 | M071 | 1 |
| 단순 음낭 수술 | M072 | 1 | |
| 224.고환 수술 | 복강경을 이용한 복잡 고환 수술 |
M081 | 4 |
| 개복에 의한 복잡 고환 수술 |
M082 | 4 | |
| 단순 고환 수술 | M083 | 1 | |
| 225.기타 고환 수술 및 생식기 적출술 |
복강경을 이용한 정계정맥류 |
M091 | 4 |
| 개복에 의한 정계정맥류 | M092 | 4 | |
| 고환 및 생식기 적출술 | M093 | 6 | |
| 226.기타 남성생식기계 시술 |
기타 남성생식기계 시술(악성종양의 경우) |
M101 | 4 |
| 기타 남성생식기계 시술(악성종양 제외) |
M102 | 1 | |
| 227.방광요도 경 시술 |
방광요도경 시술 | M500 | 1 |
| 228.자궁 수술 (악성종양의 경우) |
복강경을 이용한 자궁 수술(악성종양의 경우) |
N011 | 6 |
| 개복에 의한 자궁 수술(악성종양의 경우) |
N012 | 6 | |
| 229.주요 자궁절제술 (악성종양 제외) |
복강경을 이용한 주요 자궁절제술(악성종양 제외) |
N021 | 2 |
| 개복에 의한 주요 자궁절제술(악성종양 제외) |
N022 | 2 | |
| 230.단순 자궁 수술(악성종양 제외) |
복강경을 이용한 단순 자궁 수술(악성종양 제외) |
N031 | 2 |
| 개복에 의한 단순 자궁 수술(악성종양 제외) |
N032 | 2 | |
| 231.난소 및 부속기 수술 (악성종양의 경우) |
복강경을 이용한 난소 및 부속기 수술(악성종양의 경우) |
N041 | 6 |
| 개복에 의한 난소 및 부속기 수술(악성종양의 경우) |
N042 | 6 | |
| 232.난소 수술 (악성종양 제외) |
복강경을 이용한 난소 수술(악성종양 제외) |
N051 | 2 |
| 개복에 의한 난소 수술(악성종양 제외) |
N052 | 2 | |
| 233.부속기 수술(악성종양 제외) |
복강경을 이용한 부속기 수술(악성종양 제외) |
N061 | 2 |
| 개복에 의한 부속기 수술(악성종양 제외) |
N062 | 2 | |
| 234.자궁경부, 질 및 외음부 수술(악성종양 의 경우) |
복강경을 이용한 자궁경부, 질 및 외음부 수술(악성종양의 경우) |
N071 | 5 |
| 개복에 의한 자궁경부, 질 및 외음부 수술(악성종양의 경우) |
N072 | 5 | |
| 235.자궁경부, 질 및 외음부 수술(악성종양 제외) |
복강경을 이용한 자궁경부, 질 및 외음부 수술(악성종양 제외) |
N081 | 1 |
| 자궁경부, 질 및 외음부 수술(악성종양 제외) |
N082 | 1 | |
| 236.기타 골반 수술 |
복강경을 이용한 기타 골반 수술 |
N091 | 1 |
| 개복에 의한 기타 골반 수술 |
N092 | 1 | |
| 237.주요 여성생식기계 복원술 |
복강경을 이용한 주요 여성생식기계 복원술 |
N101 | 1 |
| 개복에 의한 주요 여성생식기계 복원술 |
N102 | 1 | |
| 238.기타 여성생식기계 복원술 |
기타 여성생식기계 복원술 | N110 | 1 |
| 239.복강경 수술 및 기타 난관 결찰술 |
복강경 수술 | N121 | 1 |
| 240.자궁경 수술 |
자궁경 수술 | N130 | 1 |
| 241.자궁소파 술 |
치료적 자궁소파술 | N141 | 1 |
| 242.기타 여성생식기계 수술 |
복강경을 이용한 기타 여성생식기계 수술 |
N161 | 1 |
| 개복에 의한 기타 여성생식기계 수술 |
N162 | 1 | |
| 243.여성생식 기계 경피적 혈관 수술 |
여성생식기계 경피적 혈관 수술 |
N180 | 2 |
| 244.제왕절개 분만(단태아) |
일반 제왕절개분만(단태아) |
O011 | 1 |
| 고위험 제왕절개분만(단태아) |
O012 | 1 | |
| 질식분만 시도 후 제왕절개분만(단태아) |
O013 | 1 | |
| 245.제왕절개 분만(다태아) |
질식분만 시도 후 제왕절개분만(다태아) |
O022 | 1 |
| 일반 제왕절개분만(다태아) |
O023 | 1 | |
| 고위험 제왕절개분만(다태아) |
O024 | 1 | |
| 246.자궁외 임신 주요 수술 |
복강경을 이용한 자궁외 임신 주요 수술 |
O081 | 4 |
| 개복에 의한 자궁외 임신 주요 수술 |
O082 | 4 | |
| 247.자궁외 임신 기타 수술 |
복강경을 이용한 자궁외 임신 기타 수술 |
O091 | 4 |
| 개복에 의한 자궁외 임신 기타 수술 |
O092 | 4 | |
| 248.자궁경관 봉축술 |
치료적 자궁경관봉축술 | O102 | 1 |
| 249.분만 및 유산 후 관련장애(수술 시행) |
분만 및 유산후 관련 장애(수술 시행) |
O110 | 1 |
| 250.자궁소파 술 및 흡인소파술 |
자궁소파술 및 흡인소파술 | O120 | 1 |
| 251.분만 및 유산 관련 자궁적출술 |
분만 및 유산 관련 자궁적출술 |
O130 | 2 |
| 252.비장 절제술 |
성인의복강경을이용한비장 절제술 |
Q012 | 4 |
| 성인의개복에의한비장절제 술 |
Q013 | 4 | |
| 253.림프종 및 백혈병(주요 수술 시행) |
림프종 및 백혈병(주요 수술 시행) |
R010 | 4 |
| 254.기타 신생물 질환(주요 수술 시행) |
기타 신생물 질환(주요 수술 시행) |
R020 | 4 |
| 255.다발성 중요 외상 치료목적의 개두술 |
다발성 중요 외상 치료목적의 개두술 |
W010 | 7 |
| 256.다발성 중요 외상 치료목적의 근골격계 주요 수술 |
다발성 중요 외상 치료목적의 근골격계 주요 시술 |
W020 | 5 |
| 257.다발성 중요 외상 치료목적의 복부 수술 |
다발성 중요 외상 치료목적의 복부 수술 |
W030 | 5 |
| 258.다발성 중요 외상 치료목적의 기타 수술 |
다발성 중요 외상 치료목적의 기타 수술 |
W040 | 4 |
| 259.하지 손상의 미세혈관 조직이식 및 피부이식 |
하지 손상의 미세혈관 조직이식 |
X011 | 3 |
| 하지 손상의 국소 피판 및 피부이식 |
X012 | 2 | |
| 260.수부 손상의 미세혈관 조직이식 및 피부이식 |
수부 손상의 미세혈관 조직이식 |
X021 | 3 |
| 수부 손상의 국소 피판 및 피부이식 |
X022 | 2 | |
| 261.기타 손상의 미세혈관 조직이식 및 피부이식 |
기타 손상의 미세혈관 조직이식 및 피부이식 |
X030 | 3 |
| 262.하지 손상의 기타수술 |
하지 손상의 골 및 관절 수술 |
X041 | 2 |
| 하지 손상의 기타 수술 | X042 | 1 | |
| 263.수부 손상의 기타수술 |
수부 손상의 골 및 관절 수술 |
X051 | 2 |
| 수부 손상의 기타 수술 | X052 | 1 | |
| 264.기타 손상의 수술 |
기타 손상의 수술 | X060 | 1 |
| 265.중증 화상 (피부 이식 동반) |
중증 화상(피부 이식 동반) |
Y010 | 5 |
| 266.중등도 화상(피부이식 혹은흡입손상을동반) |
중등도 화상(피부이식 혹은 흡입손상 동반) |
Y020 | 2 |
- 해당 1~7종수술특약은 출산계열의 수술까지도 보장이되어 제왕절개등도 급여항목이 대부분 보장이됩니다.
- 하지만 중요한것이 급여항목은 변화가 있을수있어요 따라서 급여항목이 추가가 되거나 하는경우 약관이 그것을 자동으로 변경이 되느냐가 중요한데요. 메리츠화재의 약관의경우 향후 ADRG 코드 및 수가코드, 분류번호가 변경된 경우에는 변경전 ADRG 코드 및 수가코드, 분류번호에 준하여 수술코드 및 ADRG를 결정합니다.
이므로 변경시나 새로운 코드가 나오면 보상이 되지않을수 있습니다.
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