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현대해상 심‧뇌혈관질환(특정Ⅲ) 특정재활치료 특약
현대해상 심‧뇌혈관질환(특정Ⅲ)특정재활치료 특약의 약관
현대해상 심‧뇌혈관질환(특정Ⅲ)특정재활치료 특약
현대해상의 심장과 뇌혈관질환의 재활치료특약은 심장질환관 뇌혈관질환이 발병되고 난 이후 생기는 신경학적 손실을 최소화하고 복구하는 재활치료를 보장을 목적으로 합니다. 실제로 이러한 치료는 큰 특이사항이 없다면 급여화되어서 병원비용이 저렴하지만 병원마다 재활치료할 수 있는 인원수가 정해져 있고 이를 좀 더 빠르게 신청하려면 비급여에 해당될 수 있어 이경우에는 병원비용이 부담스러워질 수 있습니다. 따라서 이런 경우 이특약은 도움이 될 수 있는 것이지요.
| 보험금의 종류 | 지급액 | |
| 심 ․ 뇌혈관질환 (특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅰ (급여)보험금 | ‘심 ․ 뇌혈관질환(특정Ⅲ)’으로 입원 또는 통원하여 ‘급여 심 ․뇌혈관질환(특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅰ’를 받은 경우 | 최대 가입금액 1 만원 |
| 심 ․ 뇌혈관질환 (특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅱ (급여)보험금 |
‘심 ․ 뇌혈관질환(특정Ⅲ)’으로 입원 또는 통원하여 ‘급여 심 ․ 뇌혈관질환(특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅱ’를 받은 경우 | 최대 가입금액 3 만원 |
| 심 ․ 뇌혈관질환 (특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅲ (급여)보험금 |
‘심 ․ 뇌혈관질환(특정Ⅲ)’으로 입원 또 통원하여 ‘급여 심 ․ 뇌혈관질환(특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅲ’를 받은 경우 | 최대 가입금액 6 만원 |
현대해상의 심‧뇌혈관질환(특정Ⅲ)특정재활치료(1일1회,연간90회한,급여)보장특별약관특약의 핵심포인트는 3가지입니다.
- 특정 1,2,3로 되어있고 각각 가입금액이 다르다.
- 급여에 해당하는 재활치료만 보상이된다
- 1,2,3각각 보상하여 중복으로도 받을수 있으면 각각 1일 1회한하여 보상이되며 1년에 90회한도이다.
현대해상 심‧뇌혈관질환(특정Ⅲ)특정재활치료 특약의 약관
약관에서 유의깊게 봐야하는것은 해당하는 질병과 해당하는 재활치료의 종류입니다.
보상하는 약관의 질병
| 대상질병 | 질병코드 | |
| 뇌혈관질환(Ⅱ) | 1. 거미막하출혈 2. 뇌내출혈 3. 기타 비외상성 두개내 출혈 4. 뇌경색증 5. 뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐쇄 및 협착 6. 뇌경색증을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐쇄 및 협착 |
I60 I61 I62 I63 I65 I66 |
| 심혈관질환 (특정Ⅲ) |
1. 불안정협심증 2. 연축의 기재가 있는 협심증 3. 급성심근경색증 4. 후속심근경색증 5. 급성심근경색증 후 특정 현존 합병증 6. 심근경색증을 유발하지 않은 관상동맥혈전증 7. 드레슬러증후군 8. 인공소생에 성공한 심장정지 |
I20.0 I20.1 I21 I22 I23 I24.0 I24.1 I46.0 |
위의 해당하는 질병코드를 받고 재활치료를 받게되신다면 다음의 재활치료를 받았는지 확인해야합니다. 보상하는 재활치료의 종류는 다음과 같습니다.
심 ․ 뇌혈관질환(특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅰ 약관
| 의료행위 | 의료행위 수가코드 |
| 단순운동치료[1일당] | MM101 |
급여 심 ․ 뇌혈관질환(특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅱ 약관
| 의료행위 | 의료행위 수가코드 |
| 운동치료-복합운동치료[1일당] 운동치료-등속성운동치료[1일당] 압박치료[1일당] 복합림프물리치료[1일당] |
MM102 MM103 MM190 MM200 |
급여 심 ․ 뇌혈관질환(특정Ⅲ) 특정재활치료Ⅲ 약관
| 의료행위 | 의료행위수가코드 |
| 중추신경계발달재활치료 작업치료-단순작업치료 작업치료-복합작업치료 작업치료-특수작업치료 일상생활동작훈련치료[1일당] 기능적 전기자극치료 재활기능치료-매트및이동치료 재활기능치료-보행치료 연하장애재활치료 연하재활 기능적전기자극치료 심장재활 – 심장재활교육 심장재활 – 심장재활평가 심장재활 – 심장재활치료 기립경사훈련[1일당] 재활기능치료-보행치료(뇌졸중 환자에게 로봇을 사용한 보행훈련) |
MM105 MM111 MM112 MM113 MM114 MM151 MM301 MM302 MX141 MZ008 MM451 MM452 MM453 MM460 MM304 |
결국 해당하는 질병코드와 특정 재활 1,2,3에 해당하는 수가코드가 맞는 재활의료행위를 받는다면 보상이 가능합니다. 이특약은 보통 2~3천원정도의 보험료이므로 뇌심장을 집중적으로 준비하실생각이라면 추천할수있는 좋은보장입니다. 중증으로 갈수록 신경학적으로는 이상이 있을수밖에는 없고 저도 주위에서 봤을떄에 재활치료를 상당히 오래받는경우도 많이 봤었기 떄문에 제법 유용할수 있다고 봅니다.
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