목차
1. 삼성화재 안과질환 수술비
2. 안과질환 수술비 약관
삼성화재 안과질환 수술비
안과질환은 수술을 굉장히 많이 하는 부위 중에 하나입니다. 안과질환 중 가장 거부감 없는 것 중에 하나는 백내장입니다.
또는 실제 외모개선목적이긴하지만 라식수술도 많이 하는 수술 중 하나입니다.
삼성화재에는 안과질환에 대한 수술비 특약이 따로 존재하지만 안과질환으로 수술을 하는 경우 질병수술비, N대질병수술비 또는 종수술비에서 역시 보상이 가능합니다.
하지만 위의 수술특약도 제법 매리트가 있지만 삼성화재의 안과질환 수술비특약의 보상범위는 제법 넓어서 효용성이 높을 것으로 생각됩니다.
하지만 안과질환에 대한 수술에는 공통적인 면책사항이 있습니다. 바로 레이저 수술을 받은 경우에는 60일 이내 2회 이상의 수술은 1회의 수술로 간주하여 1회의 안과질환 수술비를 지급하며, 이후 동일한 기준으로 반복 지급이 가능합니다.
안과질환 수술비 약관
삼성화재 약관상 보상하는 수술비약관은 다음과 같습니다.
보상조건 1 - 다음에 해당하는 질병으로 수술시
| 질병명 | 질병코드 |
| 1. 눈꺼풀, 눈물계통 및 안와의 장애 (맥립종 및 콩다래끼 제외) (H00 제외) 2. 결막의 장애 3. 공막, 각막, 홍채 및 섬모체의 장애 4. 수정체의 장애 5. 맥락막 및 망막의 장애 6. 녹내장 7. 유리체 및 안구의 장애 8. 시신경 및 시각경로의 장애 9. 안근, 양안운동, 조절 및 굴절의 장애 10. 시각장애 및 실명 11. 눈 및 눈부속기의 기타 장애 |
1. H01 ~ H06 2. H10 ~ H13 3. H15 ~ H22 4. H25 ~ H28 5. H30 ~ H36 6. H40 ~ H42 7. H43 ~ H45 8. H46 ~ H48 9. H49 ~ H52 10. H53 ~ H54 11. H55 ~ H59 |
보상조건 2- 안과전문의가 진단 및 수술한 눈 및 눈 부속기관의 질병으로 수술 시
- A00~G99, H60~O99, R00~R99
따라서 보상하는 질병코드가 매우 많은 편에 속하는 수술특약으로 준비를 해두시는 것도 좋은 생각이라고 판단됩니다.
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