새롭게 나온 간질환 PCB등급이상 진단비 특약

해당특약의 조건 

1. 간경변증 진단

2. 간기능이 Child-pugh평가에서 B등급 또는 C등급

DB손보 간질환(CPB등급이상) 진단비특약

 

실제 증권내용

새롭게 나온 간질환 CPB등급 진단비는 간질환 CP B등급이상으로 진단이 되었을 경우 보상을 받는 조건인 보상입니다. 간질환은 간암을 제외하고는 생각보다 보장종류가 다양하지 않습니다. 

 

보다 쉬운 접근으로 간경변증으로 진단을 받고 간기능이 Child-pugh평가 B 등 또는 C등급으로 분류 시 보상을 받습니다.

 

여기 말기간경화진단비는 예전부터 있어왔는데요 이 둘의 차이점을 짚어보겠습니다.

 

간경화와 간경변증은 둘 다 간의 병태를 나타내는 용어로, 간질환의 진행과정에서 발생하는 상태를 설명합니다. 그러나 이 두 용어는 다른 의미를 가지고 있습니다.

1. 간경화 (Liver Fibrosis):
   • 간경화는 간 내의 섬유화, 즉 섬유 조직이 증가하여 간 조직의 탄력이 감소하는 상태를 말합니다.
   • 간세포 손상이나 염증이 발생하면, 간 내에서 섬유 조직이 증가하여 손상된 조직을 치유하려는 과정이 진행됩니다.
   • 초기 간경화는 염증과 손상을 반영하며, 적절한 조치를 취하면 역행이 가능할 수 있습니다.
2. 간경변증 (Cirrhosis of the Liver) 오늘 다루는 특약의 첫 번째 조건
   • 간경화가 지속되고 진행되면, 간세포의 손상과 섬유 조직의 증가로 인해 정상 간 조직이 점차 손상되어 간경변증이 발생합니다.
   • 간경변증은 심각한 간손상을 나타내며, 간의 구조와 기능이 심각하게 손상됩니다.
   • 간경변증은 무엇보다도 간세포의 대규모 손상과 치유를 나타내며, 간세포 대신에 결절 형성 및 간조직의 대체가 진행됩니다.

간경화는 주로 간 내의 섬유 조직 증가를 나타내며, 간경변증은 간의 구조적 손상과 기능적 장애를 나타냅니다. 간경화는 조기에 발견되어 치료가 가능할 수 있지만, 간경변증은 이미 심각한 간손상이 발생한 상태로, 종종 치료가 한계적일 수 있습니다.

약관내용참고

 

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Child-pugh평가 등급

Child-Pugh 분류법은 주로 간질환 환자, 특히 간경변증 환자의 중증도를 평가하기 위해 사용됩니다. 이 평가는 다음 세 가지 기준을 사용합니다:

1. Bilirubin 수치: 혈장 중의 빌리루빈 수치를 기준으로 합니다.
2. Albumin 수치: 혈장 중의 알부민 수치를 기준으로 합니다.
3. Blood Clotting (INR): 혈액응고 시험에서 INR(국제표준비율)을 측정하여 혈액응고 능력을 확인합니다.

이 세 가지 기준에 대한 점수를 합산하여 환자를 A, B, 또는 C 등급으로 분류합니다. 각 등급에 따라 예후와 생존율이 달라지며, 높은 등급일수록 중증도가 증가합니다.

• A 등급: 5~6점으로, 예후가 상대적으로 좋은 상태를 나타냅니다.
• B 등급: 7~9점으로, 중간 정도의 중증도를 나타냅니다.
• C 등급: 10~15점으로, 가장 중증도가 높은 상태를 나타냅니다.

child-pugh등급

5가지항목으로 해당하는 항목당 A는 1점, B는 2점, C는 3점으로 계산되어 최대 15점으로 최종 A~C등급으로 나뉘게 됩니다.

 

간경변증 진단후 평가예시

위의 등급표를 예시로 사례를 통해 등급계산을 해보겠습니다.

항목	홍길동	영심이	철수
혈청 빌리루빈	1.8 / 1점	2.2 / 2점	3.2 / 3점
혈청 알부민	4.0 / 1점	4.0 / 1점	2.5 / 3점
복수	없음 / 1점	조절됨 / 2점	조절안됨 / 3점
간성뇌증	없음 / 1점	1도 / 2점	2도 / 2점
프로트롬빈 시간연창(초)	2/1.5 / 1점	2/1.5 / 1점	7/3 / 3점
등급	A등급 / 합계 5좀	B등급 / 합계 8점	C등급 / 합계 14점

 

CP B등급과 CP C등급에 해당하는 영심이와 철수는 보험금 지급에 해당하므로 약관상 보험이 지급되겠습니다.

 

보험금청구 시 필요서류는 진단서와 검사결과지가 필요하겠습니다.