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보험

자주 묻는 치아보험 질문들 Q/A-1

by 척척팍사 2024. 1. 26.
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치아보험 실효가 되고 부할 했을 때 면책기간과 감액기간

'보통약관 제30조(보험료의 납입연체로 인한 해지계약의 부활(효력회복))에서 정한 계약의 부활이 이루어진 경우 부활일을 청약일로 봅니다.'라는 내용이 약관상 있다면 부활일을 청약일로 봐야 되기에 보장개시일 90일이 새롭게 적용이 됩니다. 하지만 부활일에 대한 언급만 있고 감액기준에 대해서 문구가 없다면 감액여부는 최초로 가입한 청약일 기준이 적용됩니다.

 

임플란트는 2년이내 50% 감액지급조건은 어떤 날을 말하나요?

치아보철치료비는 실제 영구치 발거일자를 기준으로 감액기간을 적용합니다. 따라서 이를 발치한 날기준이 2년 이내라면 50% 보장이 되겠습니다.

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브릿지시 3개에 치아에대한 보철물 보상

브리지의 경우 총 3개의 치아에 보철물을 씌우는데 이경우 3개가 모두 보상이 되는지 묻게 되는데요. 실제 발치한이 양옆에 두 개의 치아는 지대치로 역할을 해주는 것이라 보상이 되지 않습니다.

 

연간 보상한도 개수 기준

연간 한도는 계약일(보험 청약일)로부터 1년을 적용하게 됩니다.

ex) 계약일(보험 청약일): 2023-02-12
    2023-02-12~2024-02-11 → 연간
    2024-02-12~2025-02-11 → 연간
    2025-02-12~2026-02-11 → 연간

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