티눈 제거수술시 수술비보상여부

 

경증피부질환(사마귀/티눈) (Wart/Corn) 

원뿔형태로 각질층이 두꺼워진 것으로, 만성적인 마찰력 등에 의해 발생한 굳은살이 좁은 부위에 집중되어 발생합니다.

티눈의 원뿔 꼭지가 피부 안쪽으로 향하여 통증을 유발할 수 있으며, 냉동치료, 수술치료 등으로 제거할 수 있습니다.

 

티눈 제거수술 시 보험금청구

티눈(L84) 진단으로 급여항목인 티눈제거술(절제, 근층심부포함)(수가코드: N0144)을 받았다고 가정하고 말해보겠습니다.

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• 실손의료비(실비) : 보상가능합니다.
• 질병수술특약 : 보상검토 가능합니다.
• N대질병수술특약 : 보상대상이 아닙니다. 제가 알기론 포함된적이 없는 것으로 알고 있습니다.
• 1~5종수술특약 :  근육층을 포함하여 수술을 한 경우에 한하여 "14. 근(筋), 건(腱), 인대(靭帶), 연골(軟骨) 관혈수술"에 해당되어 1종으로 보상검토 가능하겠습니다.
• 1~8종수술특약 :  "수술명: 기타 피부, 피하조직수술, 수술코드: J043 수술종류: 1종" 항목에서 보상이 가능합니다.

필요서류

1. 진료비영수증
2. 진료비세부내역서
3. 진단서 또는 수술확인서(상세내용기재, 절제 및 제거라는 문구가 필요하겠고요. 근육층을 포함하는지 여부를 남겨주시는 게 좋겠습니다. 그리고 질병명과 수술명을 기재해 달라고 하셔야 합니다.)