메리츠화재 상해 통합치료비 보험을 알아보자

 

목차
메리츠화재 상해 통합치료비 보험
메리츠화재 상해 통합치료비 보험 약관

 

메리츠화재 상해 통합치료비 보험

 

메리츠화재에서 가입이 가능한 상해 보장 중 가장 최근에 나온 상해 통합치료비 보험은 상해 관련 담보 가운데 보장 조건이 넓은 편입니다. 검사·수술·주요치료·재활치료로 나누어 보장받을 수 있으며, 운전자보험에서도 가입이 가능하기 때문에 병력이 어느 정도 있어도 다건 보험금 청구 이력만 없다면 가입이 어렵지 않게 가능합니다.

메리츠화재 상해 통합치료비 보험의 특징

1. 검사는 항목별로 연 1회 보장됩니다.
2. 수술은 1~5종으로 구분되며 수술 1회당 지급됩니다.
3. 주요치료는 항목별로 연 1회 보장되며, 특정시술부터 창상봉합·중환자실 계열까지 포함됩니다.
4. 재활치료는 입원·통원 합산 연 15회 보장합니다.
5. 가입금액 1,500만/3,000만/5,000만 원 중 선택(연간 총 보상 한도). 한도에 따라 각 항목 지급액이 달라집니다.

 

메리츠화재 상해 통합치료비 보험 약관

 

1. 이 특별약관에서 「상해 통합치료(검사)」라 함은 상해의 진단 및 치료를 위한 필요 소견을 토대로 시행되는 다음 각 호의 사항을 말합니다.

① 제4조(MRI 촬영(급여))
② 제5조(CT 촬영(급여))
③ 제6조(골밀도검사(급여))

※ 유의: CT·MRI가 비급여로 시행된 경우 보장 대상이 아닙니다. 급여 여부를 진료비 세부내역서로 확인하세요.

골밀도검사 급여 보상 항목

 

2. 이 특별약관에서 「상해 통합치료(수술(1~5종))」라 함은 상해의 직접 치료 목적의 수술(제7조의 정의·장소 충족)을 받은 경우를 말합니다.

종수술비 보상이므로 종수술 분류에 해당하면 지급됩니다. 1~5종 수술 안내 참고.

 

3. 이 특별약관에서 「상해 통합치료(주요치료)」라 함은 상해 치료를 직접 목적으로 하는 다음 각 호(급여)를 말합니다.

① 특정시술(흡인·천자·절개)
② 특정시술(신경차단술)
③ 특정시술(화상처치)
④ 특정시술(도수정복술)
⑤ 창상봉합(안면부, 표재성)
⑥ 창상봉합(안면부 이외, 표재성)
⑦ 깁스치료
⑧ 부목치료
⑨ 지속적신대체요법(CRRT)
⑩ 인공호흡기치료(12시간 초과)
⑪ 저체온요법치료
⑫ 부분체외순환치료
⑬ 종합병원 전신마취치료(6시간 이상)
⑭ 종합병원 중환자실치료

메리츠화재 창상봉합술 치료 보험약관

부목치료 보험약관

.메리츠 지속적인대체요법 CRRT 급여 보험약관

인공호흡기치료(12시간 초과) 급여 약관

저체온요법치료(급여) 약관

부분체외순환치료 약관

종합병원 전신마취치료(6시간 이상) 약관

 

4. 이 특별약관에서 「상해 통합치료(재활치료)」라 함은 상해로 입원 상해 재활치료(급여) 또는 외래 상해 재활치료(급여)를 받은 경우를 말합니다.

재활치료는 건강보험 급여 「제2부 제7장 이학요법료」 분류번호 및 코드에 해당하는 의료행위를 의미합니다. 예시는 아래 이미지를 참고하세요.

이학요법 예시

따라서 본 특약은 경증부터 중증까지 폭넓은 치료 과정을 포괄합니다. 다만 실제 지급은 급여·장소·정의 등 약관 요건 충족이 전제이므로, 청구 전 진료비 세부내역서로 코드 확인을 권합니다.

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