삼성생명 웰에이징질병보장 특정9대(수면·정신·면역·갑상선질환) 보험
삼성생명의 웰에이징 시리즈 중 특정9대 특약은 나이가 들수록 흔해지는 수면장애·정신질환·면역/자가면역질환·갑상선 기능질환을 보장합니다. 약관의 질병별 진단 기준을 충족하면 각 항목 최초 1회 정액으로 지급됩니다.
- 대상 질환: 수면장애, 특정 정신질환, 특정 관절병척추염, 궤양성대장염, 특정 류마티스관절염, 특정 전신결합조직장애, 기타 자가면역질환, 특정 갑상선기능저하증, 갑상선기능항진증(치료 요건)
- 지급 형태: 항목별 최초 1회 진단비(항진증은 치료 요건 충족 시)
- 보험료 감각: 50세 초건강체 기준 월 5~6천 원대 (나이·인수조건에 따라 변동)
- 서류 포인트: 항목별 검사·치료 기준 증빙(예: PSG/MSLT, DMARDs 투약, 항갑상선제 60일 등)
| 분류 | 핵심 지급 요건 | 증빙/비고 |
|---|---|---|
| 특정 수면장애 | 약관 별표2 해당 질병 진단 확정 | PSG/MSLT 등 수면검사 소견 |
| 특정 정신질환 | 약관 별표3 해당 질병 진단 확정 | 진단서·진료기록 |
| 특정 관절병척추염 | 약관 별표4 해당 진단 확정 | 영상/혈액검사 등 |
| 궤양성 대장염 | 약관 별표5 해당 진단 확정 | 내시경·조직검사 |
| 특정 류마티스관절염 | 별표6 해당 + DMARDs 치료 이력 (예외 사유 문서화 가능) | 투약기록·의무기록 |
| 특정 전신결합조직장애 | 약관 별표7 해당 진단 확정 | 자가면역 표지자 등 |
| 기타 자가면역질환 | 약관 별표8 해당 진단 확정 | 진단서·검사결과 |
| 특정 갑상선기능저하증 | 약관 별표9 해당 진단 확정 | TSH/Free T4 등 |
| 갑상선기능항진증(치료) | 별표10 해당 + 절제술/방사성요오드/항갑상선제 60일↑ | 수술·치료기록·처방 |
삼성생명 웰에이징질병보장 특정9대(수면·정신·면역·갑상선질환) 보험 약관
1) 특정 수면장애 (별표2)
수면다원검사(PSG), MSLT 등 객관적 수면검사 소견 기반 진단 필요.
2) 특정 정신질환 (별표3)
3) 특정 관절병척추염 (별표4)
4) 궤양성 대장염 (별표5)
5) 특정 류마티스관절염 (별표6)
별표6 해당 + DMARDs 치료 이력 필요(부작용·대체치료 예외는 문서화 증빙).
6) 특정 전신결합조직장애 (별표7)
7) 특정 기타 자가면역질환 (별표8)
8) 특정 갑상선기능저하증 (별표9)
9) 갑상선기능항진증 치료 (별표10 + 치료 요건)
- 대상 질병: 별표10(갑상선독증) 해당
- 치료 요건: 갑상선절제술 또는 방사성요오드 치료 또는 항갑상선제 60일 이상 처방
- 공통: 진단서(병명코드 표기), 진료기록부/소견서, 관련 검사결과지
- 수면장애: PSG/MSLT 결과지 등 객관검사 소견
- 류마티스관절염: DMARDs 처방·투약 이력(예외 사유 시 의무기록 문서화)
- 갑상선 항진증: 수술기록/방사성요오드 증빙 또는 항갑상선제 60일 이상 처방 내역
※ 약관의 ‘별표’에 해당하는 정확한 질병코드 충족이 핵심입니다.
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※ 본 글은 일반적 정보 제공이며, 상품 가입 권유가 아닙니다. 실제 보장·보험료·면책/감액·치료·검사 요건은 개인 인수조건·가입 시점·약관 개정에 따라 달라질 수 있습니다. 반드시 최신 약관·별표·설계서를 확인하세요.
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