삼성화재 21대생활질병수술비 보험
21대생활질병수술비는 일상에서 빈도가 높은 질환으로 인해 수술을 받았을 때 정액으로 보장하는 담보입니다. 디스크(추간판장애), 관절염, 담석 등 나이가 들며 흔해지는 질환을 폭넓게 다루며, 보험료도 대체로 1~2천 원대로 부담이 크지 않아 “끼워넣기”로 가입되는 경우가 많습니다.
- 보장 범위: 21가지 생활질병으로 진단확정 + 직접 치료 목적의 수술 시 회당 정액 지급
- 가입 한도: 회당 최대 40만 원 (설계/상품형에 따라 상이 가능)
- 보험료 감각: 연령·성별에 따라 다르나 대체로 저렴
- 유의: “수술”의 정의에 포함되지 않는 시술은 지급 제외
백내장, 관절염, 추간판장애(디스크), 급성 상기도감염, 축농증, 편도염, 식도 질환, 위·십이지장 질환, 탈장 질환, 특정 장 질환, 복막의 질환, 담석증, 담낭·담도 질환, 사구체 질환, 세뇨관 질환, 신장·요관 결석, 방광 결석, 신장·요관 기타 질환, 방광 기타 질환, 남성 생식기관 질환, 치핵 및 항문주위 정맥혈전증
* 실제 분류·코드는 약관 및 별표(분류표) 기준으로 확인됩니다.
| 항목 | 요지 |
|---|---|
| 보장 방식 | 진단확정 + 직접 치료 목적의 수술 시 회당 정액 지급 |
| 가입 한도 | 최대 40만 원 (회당) |
| 보험료 | 연령·성별별 상이, 통상 1~2천 원대 |
생활질환 중심 보장으로 실제 청구 가능성이 높은 편입니다.
삼성화재 21대생활질병수술비 보험 약관
보험기간 중 약관 제3조(21대 생활질병의 정의 및 진단확정)에 해당하는 질병으로 진단확정되고, 그 직접 치료 목적으로 수술을 받은 경우, 수술 1회당 정한 금액을 지급.
한국표준질병·사인분류의 [별표-질병 관련 15] 21대 생활질병 분류표에 해당하는 질병을 의미.
- 흡인(주사기 등으로 빨아들이는 조치)
- 천자(바늘·관을 꽂아 체액·조직을 뽑거나 약물 주입)
- 신경차단술(nerve block)
- 미용성형 목적 수술
- 피임 목적 수술
- 검사·진단 목적 시술(생검, 복강경 검사 등)
- 기타 수술 정의에 해당하지 않는 시술(예: 체외충격파 쇄석술 등)
* 실제 인정 범위는 진료기록·수술기록지와 약관 정의에 따라 심사됩니다.
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※ 본 글은 일반적 정보 제공이며, 상품 가입 권유가 아닙니다. 실제 보장/보험료/면책·감액/수술 인정 범위/분류·코드 해석은 개인 인수조건·가입 시점·약관 개정에 따라 달라질 수 있습니다. 반드시 최신 약관·분류표·설계서를 확인하세요.
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