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보험

삼성생명 통합뇌관련질환진단특약 보험 총정리

by 척척팍사 2025. 9. 13.
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삼성생명 통합뇌관련질환진단특약 보험

삼성생명에서 관련 보장 중 범위를 넓게 설계한 특약이 바로 통합뇌관련질환진단특약입니다. 최근 생명보험사들도 뇌·심장 보장 스펙을 확장하는 추세이며, 보험료 경쟁력도 손해보험사와 비교할 만한 수준으로 개선되고 있습니다.

특징 요약
  • 보장 체계: 총 7개 세부보장으로 구성, 각 분류 최초 1회 지급
  • 보장 항목: 뇌출혈 · 뇌졸중 · 뇌혈관질환 · 파킨슨병 · 뇌전증 · 일과성 뇌허혈발작 · 특정 외상성 뇌출혈
  • 보험료 감각: 초건강체 50세 남자 기준 월 1.2만원 내외 (설계안·조건에 따라 상이)
  • 가입금액: 단일 특약만으로는 보장금액이 낮은 편 → 기존 뇌진단 특약(뇌혈관/뇌졸중 등)과 함께 설계 권장
  • 참고: 계단식/자동조합 예시는 약관·설계 조건에 따라 다를 수 있음 (아래 예시 참고)

삼성생명 통합뇌관련질환 진단특약 가격공시실 참조

세부보장(7개) 지급 원칙
뇌출혈 / 뇌졸중 / 뇌혈관질환 진단확정 시 각 분류 최초 1회 지급
파킨슨병 / 뇌전증 / 일과성 뇌허혈 발작 진단확정 및 기준 충족 시 최초 1회 지급
특정 외상성 뇌출혈(재해) 재해로 인한 특정 외상성 뇌출혈 진단확정 시 최초 1회 지급

* 각 세부보장은 상호 다른 분류로, 약관상 요건 충족 시 분류별로 각각 최초 1회 지급됩니다.

예시(설계 가정)
  • 처음 뇌출혈 진단 시: 통합뇌 특약의 뇌출혈 분류에서 지급 / 뇌졸중특약 / 뇌혈관질환 특약에서 지급
  • 이후 별도 시점에 뇌졸중 진단 시: 이미 뇌졸중에 대한 보장을 받았으므로 추가 보장없음.

※ 분류별 지급액/한도, 동일·유사 질병 간 중복 인정 범위, 면책·감액 규정은 약관과 별표(지급기준표)에 따릅니다.

 

 

삼성생명 통합뇌관련질환진단특약 보험 약관

[보험금의 지급사유]
① 이 특약은 총 7개 세부보장으로 구성되며, 보험기간 중 세부보장 중 어느 하나의 지급사유가 발생하면 각각 최초 1회에 한해 약정 보험금을 지급합니다. 다음 각 호의 “뇌출혈·뇌졸중·뇌혈관질환·파킨슨병·뇌전증·일과성 뇌허혈 발작·특정 외상성 뇌출혈”을 합하여 “통합뇌 관련질환 진단보험금”이라 합니다.

1) 뇌출혈 진단확정 시: 뇌출혈 진단보험금(최초 1회)
2) 뇌졸중 진단확정 시: 뇌졸중 진단보험금(최초 1회)
3) 뇌혈관질환 진단확정 시: 뇌혈관질환 진단보험금(최초 1회)
4) 파킨슨병 진단확정 시: 파킨슨병 진단보험금(최초 1회)
5) 뇌전증 진단확정 시: 뇌전증 진단보험금(최초 1회)
6) 일과성 뇌허혈 발작 진단확정 시: 해당 진단보험금(최초 1회)
7) 재해로 인한 특정 외상성 뇌출혈 진단확정 시: 해당 진단보험금(최초 1회)
② 각 세부보장의 지급기준·보장한도 등은 제2-3조 및 별표 1(보험금 지급기준표)를 따릅니다.

삼성생명 통합뇌관련질환 분류표 약관

진단확정·검사 기준 요약
  • 뇌출혈·뇌졸중·뇌혈관질환·특정 외상성 뇌출혈: 국내·외 적법 의료기관의 의사(치과의사 제외)가 병력·신경학적 검진CT/MRI/혈관조영술/PET/SPECT/뇌척수액검사 등을 근거로 진단
  • 파킨슨병: UKBB(영국파킨슨병협회 뇌은행) 또는 임상적으로 받아들여지는 기준에 근거. 약제·뇌염·뇌혈관질환 등 이차성·가역성 파킨슨증은 보장 제외
  • 뇌전증: 병력·신경학적 검진과 뇌파검사, MRI, PET, SPECT 등을 근거로 진단

※ 요건을 충족한 적절한 검사 및 진단이 지급 심사의 핵심입니다.


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※ 본 글은 일반적 정보 제공이며, 상품 가입 권유가 아닙니다. 실제 보장/보험료/면책·감액/중복지급·분류 중복 인정 범위는 개인 인수조건·가입 시점·약관 개정에 따라 달라질 수 있습니다. 반드시 최신 약관·설계서를 확인하세요.

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