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한화생명 재해 재활 및 간병보장특약 보험
한화생명 재해 재활 및 간병보장특약 보험 약관
한화생명 재해 재활 및 간병보장특약 보험
한화생명의 재해보험(상해보험)으로 있는 the h 재해보험에는 여러 가지 종류의 재해를 보장하는 보험특약들이 있습니다.
그중 재해 재활 및 간병 보장특약이 오늘의 소개해드릴내용인데요.
상해의 경우 재활치료를 해야 되는 경우가 많고 크게 사고가 나는 경우 간병에 대한 보장이 필요할 때도 있습니다. 해당보장은 아쉽게도 간병인보험에 비하면 부족한 보장이지만 일종에 묶음식으로 보장해 주는 보험이니 간병인 보험을 따로 가입할 생각이 없으시다면 추천을 하루 있겠습니다.
- 해당 보장은 만기환급형과 순수보장형으로 준비가 가능합니다. 환급형은 결과적으로 환급되는 돈을 추가로 내는 것입니다.
- 40세남자기준 보험료는 5천 원 수준으로 저렴하지는 않은 보험료입니다.
한화생명 재해 재활 및 간병보장특약 보험 약관
한화생명의 약관을통해 정확히 어떤 상황에서 어떤 조건에서 보장을 하는 것인지 확인해 보겠습니다.
급부명칭 | 지급사유 | 지급금액 |
재해 재활병동 간호·간병통합 서비스지원급여금 |
피보험자가 보험기간 중 재해가 발생하여 그 치료를 직접적인 목적으로 보험기간 중 '간호·간병통합서비스사용 동일 입원기간' 중에 재활병동에서 '간호·간병통합서비스사용 입원’을 하였을 경우 | 간호·간병통합 서비스 사용 1일당 3만원 |
급여 재해 재활치료비 |
피보험자가 보험기간 중 재해가 발생하여 보험기간 중 '급여 재해입원 재활치료' 또는 '급여 재해통원 재활치료'를 받은 경우(1일 1회한, 연간 30회를 한도로 함) | 1회당 3만원 |
재해 간병인지원 급여금 |
피보험자가 보험기간 중 재해가 발생하여 그 치료를 직접적인 목적으로 보험기간 중 '간병인사용 동일 입원기간' 중에 ‘간병인사용 입원’을 하였을 경우 | 간병인 사용 1일당 2만원 |
1. 재해 재활병동간호·간병통합서비스지원급여금
'간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'이라 함은 피보험자가 동일한 '재해'로 인한 치료를 직접적인 목적으로 하여 계속 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'한 경우 또는 동일한 '재해'로 인한 치료를 직접적인 목적으로 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'을 2회 이상 한 경우(이전(移轉)하여 입원한 경우를 포함)를 말합니다. 그러나, 동일한 '재해'에 의한 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'이라도 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 새로운 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'으로 봅니다
(1) 동일한 '재해'로 인한 치료를 직접적인 목적으로 하는 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'의 퇴원일로부터 180일이 지나서 최초로 개시한 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'
(2) 동일한 '재해'로 인한 치료를 직접적인 목적으로 하는 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'의 일수를 더하여 180일이 되는 날로부터 180일이 지나서 개시한 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'
(3) 동일한 '재해'로 인한 치료를 직접적인 목적으로 하는 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'의 일수를 더하여 180일이 되는 날로부터 퇴원 없이 계속 입원하여 180일이 지난 '간호·간병통합 서비스사용 동일 입원'
기본적으로 간호간병통합서비스는 180일을 최고한도로 하는데요. 위의 3가지 경우에는 새롭게 180일의 한도가 생긴 다는 것입니다. 사고의 원인은 이전과 같지만 앞선 사용일로부터 180일이 지났거나 마지막 입원으로부터 180일이 지났거나, 180일을 다 써서도 계속 입원해 있는 상태로 180일이 지나면 180일이라는 한도가 새롭게 생기는 것이지요.
2. 급여 재해 재활치료비
‘재활치료’라 함은 의사에 의하여 치료가 필요하다고 인정된 경우로서 의사의 관리하에 구조적 손상과 기능적 장해를 전문재활인력이 진단, 평가 및 치료하여 신체적, 심리적, 사회적 상태를 최적의 수준으로 향상 및 유지하고 추후 발생할 수 있는 장기적 장애를 최소화시키는 과정을 말합니다.
비급여를 제외한 급여항목인 재활치료들 중에서 사-35 고빌리루빈혈증에 대한 광선요법[1일당] Phototherapy for Hyperbilirubinemia MM350는 보상에서 제외한다고 합니다.
3. 재해 간병인지원 급여금
‘간병인’이라 함은 유상으로 간병서비스를 제공하는 활동을 하는 자로서 의료법 제3조(의료기관)에 소속되어 급여를 받는 자, 사업자로 등록된 자 또는 사업자 등록된 업체를 통하여 간병서비스를 제공하고 고객이 해당 서비스에 상응하는 비용을 지불하는 것이 확인된 자에 한합니다.
여기서 사업자는 국세청 업종코드 기준 「개인 간병 및 유사 서비스업」 또는 「개인간병인」 등 간병인 제공 또는 간병인 중개 서비스를 영위하는 사업에 해당하는 업종으로 등록되어 있어야 합니다. 이때, 간병인 중개 서비스 사업자는 「직업안정법」상 직업소개사업으로 등록되어 있어야 합니다.
간병인에 대한 자격증은 없지만 그 간병인에 대한 고용은 업체를 통해서 이루어져야 합니다.
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