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보험

삼성생명 특정레저재해수술보장특약 보험을 알아보자

by 척척팍사 2024. 10. 23.
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목차
삼성생명 특정레저재해수술보장특약 보험
삼성생명 특정레저재해수술보장특약 보험 약관

 

 

 

삼성생명 특정레저재해수술보장특약 보험

 

보장에대해 설명하기전에 한가지 생각해봅시다. 보험을 가입하다보면 재해라는 말이있구요. 교통재해라든가 어떤 조건이 붙어있는게 있어요. 그럼 재해나 상해라고 적혀있는것이 가장좋은것입니다. 그이유는 사고를 보장하는것이기 떄문인데요. 교통재해라면 교통사고만 보장한다는것이고, 휴일교통재해라고 적혀있다면 교통재해중에 휴일에만 보장을 해주겠다는것이죠.

 

먼저 설명드린이유는 지금설명하는 보장은 특정레저재해인데요. 기본적으로 이런 특정레저라는 조건없이도 재해나 상해라고만 되어있는 보장이 충분하다면 추가로 가입할필요는 없다는것이예요.

 

하지만 단점만 있는건 아니죠. 더 한정적인 보장을 하기때문에 더저렴합니다. 예를들어 레저쪽으로만 저렴하게 큰보장을 준비한다고하면 좋은선택이 될테니까요.

 

삼성생명 가격공시실자료

 

특정레저재해수술보장특약P(무배당)  
지급사유 지급금액
"외측상과염 또는 내측상과염"으로 진단이 확정되고, 그 "외측상과염 또는 내측상과염"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 경우(보험연도 기준 연 1회한) 25만원
"무릎인대파열 또는 연골손상"으로 진단이 확정되고, 그 "무릎인대파열 또는 연골손상"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 경우(보험연도 기준 연 1회한) 25만원
"아킬레스힘줄손상"으로 진단이 확정되고, 그 "아킬레스힘줄손상"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 경우(보험연도 기준 연 1회한) 25만원
"외상성척추손상"으로 진단이 확정되고, 그 "외상성척추손상"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받았을 경우(보험연도 기준 연 1회한) 25만원

 

  1. 해당특약은 외측상과염 또는 내측상과염/ 무릎인대파열 또는 연골손상 / 아킬레스힘줄손상 / 외상성척추손상으로 진단후 수술받을시 보상이됩니다.
  2. 50세남자기준하여 보험료는 100원대이고 가입금액 1천만원기준으로 보장금액은 25만원입니다.

 

삼성생명 특정레저재해수술보장특약 보험 약관

 

앞서 외측상과염 또는 내측상과염/ 무릎인대파열 또는 연골손상 / 아킬레스힘줄손상 / 외상성척추손상을 보장한다고 하였는데요 삼성생명의 약관을 통해 어떤내용인지 살펴보도록 하겠습니다.

 

먼저 특약이름이 레저재해수술이다보니 특정한 활동등으로 인해서 다쳐야 보장해주는 조건은 없습니다. 아마도 레저활동으로인해서 주로 생길수있는 병명이다보니까 특약이름이 특정레저재해수술이라고 지은것같습니다.

 

삼성생명 약관에서 보장하는 질병코드를 알아보죠.

외측상과염 및 내측상과염 분류표  
대 상 질 병 명  분류번호
ㆍ내측상과염 M77.0
ㆍ외측상과염 M77.1

 

외상성척추손상 분류표  
대 상 질 병 명  분류번호
ㆍ목의 골절 S12
ㆍ경추간판 외상성 파열 S13.0
ㆍ경추탈구 S13.1
ㆍ목의 기타 및 상세불명 부분의 탈구 S13.2
ㆍ목의 다발 탈구 S13.3
ㆍ목부위의 신경 및 척수의 손상 S14
ㆍ흉추의 골절 S22.0
ㆍ흉추의 다발골절 S22.1
ㆍ요추의 골절 S32.0
ㆍ천골(薦骨)의 골절 S32.1
ㆍ미추의 골절 S32.2
ㆍ요추 및 골반의 다발골절 S32.7
ㆍ요추 및 골발의 기타 및 상세불명 부분의 골절 S32.8
ㆍ요추간판의 외상성 파열 S33.0
ㆍ요추의 탈구 S33.1
무릎인대파열 및 연골손상 분류표  
대 상 질 병 명  분류번호
ㆍ무릎의 (비골)(경골)측부인대를 침범한 염좌 및 긴장 S83.4
ㆍ무릎의 (전)(후)십자인대를 침범한 염좌 및 긴장 S83.5
ㆍ현존 반달연골의 찢김 S83.2
ㆍ현존 무릎관절 연골의 찢김 S83.3
ㆍ무릎의 다발성 구조의 손상 S83.7
아킬레스힘줄손상 분류표  
대 상 질 병 명  분류번호
ㆍ아킬레스힘줄의 손상  S86.0

 

  • 위에서 가리키는 질병코드로 진단후 수술시 보상이가능합니다. 개인적으로는 가격대가 100원인점은 매우 좋다고 보이고 보장금액이 25만원이라는점은 아쉽지만 가격대비 기대되는 성능은 좋은 보장이라고 생각됩니다.

 


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