삼성생명 간편종합보장보험 시니어보장특약을 알아보자

 

 

목차
삼성생명 간편 종합보장보험 시니어보장특약 보험
삼성생명 간편 종합보장보험 시니어보장특약 보험 약관

 

 

 

삼성생명 간편종합보장보험 시니어보장특약 보험

 

나이가 오면서 생기는 다양한 질환들을 보험에서는 시니어 보험이라고 표현을 주로 합니다. 이는 생활질환이라고 비슷한 느낌이에요. 하지만 시니어보장은 종류가 많고 빈도가 높은 것이 대부분이기 때문에 무엇을 보장해 주는지 확인하는 게 좋습니다.

 

너무 보장이 좋다하더라도 보험료 부분이라던가 보장하는 금액이 적절한지를 따져서 보험을 가입하는 방향을 결정하시길 권해드립니다.

 

 

 

시니어보장특약Ⅱ(갱신형,무배당)
지급사유	지급금액
「디스크질환 보장개시일」 이후에 "디스크질환"으로 진단 확정 받은 경우(최초 1회한)	20만원
"골다공증질환"으로 진단 확정 받은 경우(최초 1회한)	50만원
"통풍"으로 진단 확정 받은 경우(최초 1회한)	100만원
"척추질환"의 직접적인 치료를 목적으로 관혈수술을 받은 경우 ※ 대뇌내시경, 흉강경수술 및 복강경수술은 관혈수술에 준하여 보험금을 지급합니다.	150만원
"척추질환"의 직접적인 치료를 목적으로 "내시경수술, 카테터수술 또는 신의료수술"을 받은 경우(보험연도 기준 연 1회한)	50만원

 

• 해당특약은 15년갱신형만 있고 시니어보장특약의 4가지 보장은 한 묶음으로 동시에 가입을 해야만 합니다.
• 50세 남자기준 6천 원 정도 수준으로 보장의 활용도는 높지만 보험료를 생각하면 저렴한 편은 아니라고 볼 수 있고 삼성생명의 간편 보험이므로 이쪽 계열로 이미 병력을 좀 갖고 계신 분들이 준비하시면 도움이 될 수 있다고 할 수 있겠습니다.

 

삼성생명 간편 종합보장보험 시니어보장특약 보험 약관

 

해당 보장은 특정 질병에 대한 수술을 보장합니다. 따라서 삼성생명 약관에 나와있는 질병코드와 일치하는 질병으로 수술 시 보상이 되는 점을 확인하고 다음 약관을 확인해 주세요.

 

 

“디스크질환”의 정의

디스크질환 분류표
대상 질병명	분류번호
·경추간판장애	M50
·기타 추간판 장애	M51

 

 

“골다공증 질환”의 정의

아래의 약관에 해당하는 질병코드로 골다공증 진단방법을 기준으로 하여 이중에너지 방사선 흡수계측법을 이용하여 측정한 T값(T-score)이 -2.5 이하인 경우일 때 수술할 경우 보상이 가능합니다.

골다공증질환 분류표
대상 질병명	분류번호
·병적 골절을 동반한 골다공증	M80
·병적 골절이 없는 골다공증	M81
·달리 분류된 질환에서의 골다공증	M82

 

“통풍”의 정의

통풍 분류표
대상 질병명	분류번호
·통풍	M10

 

 

“척추질환”의 정의

척추질환 수술은 아래의 질병명으로 관혈수술과 비관혈수술이 다르게 보장하며 관혈비관혈은 다음과 같습니다.

1. “관혈수술”이라 함은 병변 부위를 육안으로 직접 보면서 수술적 조작을 하기 위해 피부에 절개를 가하고 병변 부 위를 노출시켜서 수술하는 것을 말합니다.
2. “내시경수술”이라 함은 인체 내부를 특수의료기구를 이용한 영상을 통하여 보면서 시행하는 직접 치료 목적의 수술행위를 말합니다.

3. “카테터수술”이라 함은 인체의 일부(주로 혈관)와 외부를 연결해 주는 도관을 이용하여 시행하는 직접 치료 목적의 수술행위를 말합니다. 단, 수술에 해당하지 않는 “도관을 이용한 약물주입”과 “중심정맥관 삽입술”은 제외합니다.

4. “신의료수술”이라 함은 관혈수술 이외의 수술에 해당하며 보건복지부 산하 신의료기술평가위원회(향후 제도변경 시에는 동 위원회와 동일한 기능을 수행하는 기관)로부터 안전성과 치료효과를 인정받은 최신 수술기법으로 해당 부위에 직접적인 치료를 목적으로 하는 수술행위를 말하며, 악성신생물(암) 근치·두 개내신생물 근치 사이버 나 이프 정위적 방사선 치료 및 감마나이프  정위적 방사선 치료를 포함합니다.

 

척추질환 분류표
대 상 질 병 명	분류번호
ㆍ척추의 결핵(M49.0*)	A18.00
ㆍ척주의 악성 신생물	C41.2
ㆍ골반골, 천골(薦骨) 및 미추의 악성 신생물	C41.4
ㆍ척수막의 악성 신생물	C70.1
ㆍ척수의 악성 신생물	C72.0
ㆍ말총의 악성 신생물	C72.1
ㆍ척주의 양성 신생물	D16.6
ㆍ골반골, 천골(薦骨) 및 미추의 양성 신생물	D16.8
ㆍ척수막의 양성 신생물	D32.1
ㆍ척수의 양성 신생물	D33.4
ㆍ척수막의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물	D42.1
ㆍ척수의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물	D43.4
ㆍ척추내 농양 및 육아종	G06.1
ㆍ추간판 장애에서의 신경근 및 신경총 압박(M50-M51†)	G55.1
ㆍ척추증에서의 신경근 및 신경총 압박(M47.-†)	G55.2
ㆍ기타 등병증에서의 신경근 및 신경총 압박(M45-M46†, M48.-†, M53-M54†)	G55.3
ㆍ말총증후군	G83.4
ㆍ척수의 기타 질환	G95
ㆍ척주후만증 및 척주전만증	M40
ㆍ척주측만증	M41
ㆍ척추골연골증	M42
ㆍ기타 변형성 등병증	M43
ㆍ강직척추염	M45
ㆍ기타 염증성 척추병증	M46
ㆍ척추증	M47
ㆍ기타 척추병증	M48
ㆍ달리 분류된 질환에서의 척추병증	M49
ㆍ경추간판장애	M50
ㆍ기타 추간판 장애	M51
ㆍ달리 분류되지 않은 기타 등병증	M53
ㆍ등통증	M54
ㆍ달리 분류되지 않은 척추후궁절제후증후군	M96.1
ㆍ척추후궁절제후 척주후만증	M96.3
ㆍ(척추)부분탈구복합	M99.1
ㆍ신경관의 부분탈구성 협착	M99.2
ㆍ신경관의 골성 협착	M99.3
ㆍ신경관의 결합조직협착	M99.4
ㆍ신경관의 추간판협착	M99.5
ㆍ추간공의 골성 또는 부분탈구성 협착	M99.6
ㆍ추간공의 결합조직 및 원반 협착	M99.7
ㆍ목의 골절	S12
ㆍ목부위의 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장	S13
ㆍ경부척수의 진탕 및 부종	S14.0
ㆍ경부척수의 기타 및 상세불명의 손상	S14.1
ㆍ경추 신경근의 손상	S14.2
ㆍ상완신경총의 손상	S14.3
ㆍ흉추의 골절	S22.0
ㆍ흉추의 다발골절	S22.1
ㆍ흉추간판의 외상성 파열	S23.0
ㆍ흉추의 탈구	S23.1
ㆍ흉추의 염좌 및 긴장	S23.3
ㆍ흉수의 진탕 및 부종	S24.0
ㆍ흉수의 기타 및 상세불명의 손상	S24.1
ㆍ흉추 신경근의 손상	S24.2
ㆍ요추 및 골반의 골절	S32
ㆍ요추 및 골반의 관절 및 인대의 탈구, 염좌 및 긴장	S33
ㆍ요수의 진탕 및 부종	S34.0
ㆍ요수의 기타 손상	S34.1
ㆍ요추 및 천추의 신경근 손상	S34.2
ㆍ말총의 손상	S34.3
ㆍ요천수신경총의 손상	S34.4
ㆍ척추의 상세불명 부위의 골절	T08

 

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