MG,엠지손해보험 창상봉합술치료비를 알아보자

 

목차
엠지손해보험 창상봉합술치료비 보험
엠지손해보험 창상봉합술치료비 보험 약관

 

 

엠지손해보험 창상봉합술치료비 보험

MG손해보험에 보험가입할 때에 창상봉합술 치료비를 넣으시는 분들 요즘에는 많으실 거예요. 과거에 보험에서는 이러한 창상봉합술계열은 상해수술비에서 제외됐고, 따라서 보장이 되는 항목이 없었죠.

 

창상이란 것은 열린 상처를 말해요. 열린 상청은 찢어지거나 베어서 피부의 연속성이 파괴되는 걸 말하는데요. 이때 하는 수술이 창상봉합수술이죠. 조금 더 깊게 찢어졌다? 그럼 근봉합이 되는 것이죠. 사실 같은 의미도 있지만 보험에서 정의하는 바를 좀 더 자세히 알아보겠어요.

 

MG손해보험 창상봉합술치료비 증권

MG손해보험 특약명	가입금액	납입	보장기간	40세기준 1급
창상봉합술치료비(급여,1일1회한,연간3회한)	50	20년	90세	1,305
창상봉합술치료비(안면/경부)(급여,1일1회한,연간3회한)	50	20년	90세	525

 

• 창상봉합술치료비는 나이보다는 직업에따라서 보험료가 달라지는 상해보장이에요.
• 조건 없이 수술한다고 보험금이 청구되지는 않아요. 약관상 조건이 있죠.
• 보험료는 2천 원에서 3천 원 수준이에요.

 

엠지손해보험 창상봉합술치료비 보험 약관

구 분	창상봉합술(안면 또는 경부)	창상봉합술(안면과 경부 이외)
지급기준	3cm이상 또는 근육에 달하는 것	5cm이상 또는 근육에 달하는 것

 

위의 예시처럼 창상봉합술은 길이나 근육에 달하는가를 따져요. 사실 급여항목에 해당하는 수술을 보장하므로 진료비세부내역서에 수술코드의 일치여부를 확인하는 게 좋아요.

급여 창상봉합술 대상 수가코드 분류표
대상이 되는 질병	분류번호
창상봉합술 가.안면또는경부 (1)단순봉합 (가)표재성인것 3)길이 3.0cm이상~5.0cm미만 4)길이 5.0cm이상~7.5cm미만 5)길이 7.5cm이상~10.0cm미만 주:길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 52.00점을가산하며, 창상봉합길이가 5cm증가될 때 마다 52.00점을 추가 가산한다. (나)근육에달하는것 1)길이 1.5cm미만 2)길이 1.5cm이상~3.0cm미만 3)길이 3.0cm이상~5.0cm미만 4)길이 5.0cm이상~7.5cm미만 5)길이 7.5cm이상~10.0cm미만 주:길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 52.00점을 가산하며, 창상봉합길이가 5cm증가될 때 마다 52.00점을 추가 가산한다. (2)변연절제를 포함 (가)표재성인것 3)길이 3.0cm이상~5.0cm미만 4)길이 5.0cm이상~7.5cm미만 5)길이 7.5cm이상~10.0cm미만 주:길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 63.81점을 가산하며, 창상봉합길이가 5cm증가될 때 마다 63.81점을 추가 가산한다. (나)근육에달하는것 1)길이 1.5cm미만 2)길이 1.5cm이상~3.0cm미만 3)길이 3.0cm이상~5.0cm미만 4)길이 5.0cm이상~7.5cm미만 5)길이 7.5cm이상~10.0cm미만 주:길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 63.81점을 가산하며, 창상봉합길이가 5cm증가될 때 마다63.81점을 추가 가산한다	S0027 S0028 S0029 S0030 S0031 S0032 S0037 S0038 S0039 S0040 SA027 SA028 SA029 SA030 SA031 SA032 SA037 SA038 SA039 SA040
가.안면과경부이외 (1)단순봉합 (가)표재성인것 3)길이 5.0cm이상~10.0cm미만 주:길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 78.50점을 가산하며, 창상봉합길이가 5cm증가될 때 마다 78.50점을 추가 가산한다. (나)근육에 달하는것 1)길이 2.5cm미만 2)길이 2.5cm이상~5.0cm미만 3)길이 5.0cm이상~10.0cm미만 주:길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 78.50점을 가산하며, 창상봉합길이가 5cm증가될 때 마다 78.50점을 추가 가산한다. (2)변연절제를포함 (가)표재성인것 3)길이 5.0cm이상~10.0cm미만 주:길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 103.14점을 가산하 며, 창상봉합길이가 5cm증가될 때 마다1 03.14점을 추가 가산한다. (나)근육에달하는것 1)길이 2.5cm미만 2)길이 2.5cm이상~5.0cm미만 3)길이 5.0cm이상~10.0cm미만 주:길이 10cm이상창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 103.14점을 가산하며, 창상봉합길이가 5cm증가될 때 마다103.14점을 추가 가산한다.	SB029 SB030 SB031 SB032 SB039 SB040 SC029 SC030 SC031 SC032 SC039 SC040

 

• 창상봉합수술은 기본적으로 얼굴을 제외하고는 5cm 이상, 얼굴부위는 3cm 이상이며 근육까지 달하게 상처가 난 것이라면 길이가 상관없이 보장이 됩니다.
• 그리고 보험금청구 시 왼쪽의 질병분류번호는 진료비세부내역서에서 일치여부를 확인하여 청구가 가능합니다.

 

 

---

2024.05.25 - [보험] - 보험사마다 다른 현대해상 창상봉합술을 알아보자

보험사마다 다른 현대해상 창상봉합술을 알아보자

2024.06.20 - [보험] - 메리츠화재 창상봉합술치료 보험특약을 알아보자

메리츠화재 창상봉합술치료 보험특약을 알아보자

2024.09.05 - [보험] - 농협손해보험 창상봉합술치료비 보험 특약을 알아보자

농협손해보험 창상봉합술치료비 보험 특약을 알아보자