보험사마다 다른 현대해상 창상봉합술을 알아보자

목차
현대해상 창상봉합수술 특약
현대해상 창상봉합술 약관

 

 

현대해상 창상봉합수술 특약

 

과거에는 없던 보장내용 중에 하나가 창상봉합술치료특약입니다. 이특약은 모든 보험회사가 있지만 실제로 약관을 보면 조건이 조금씩 다릅니다. 사실 가장 중요한 것은 몇 CM부터 보장이 되냐입니다. 현대는 안면/경부부위와 안면/경부부위 외로 나뉘어있습니다. 여기서 조금 다른 점은 어떤 회사는 목위쪽 부위에 하나 몸전체부위에 하나 노해서 목위쪽으로 창상봉합수술 시 양쪽 특약 모두에서 보장을 받게 되는데요 현대는 그건 아니군요.

 

창상봉합술(급여) (안면/경부) 특약

보험금 종류		지급액
1. 창상봉합술 (급여)(안면/경부)(A형)보험금	질병 또는 상해로 입원 또는 통원하여 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부) 분류표’에 서 정한 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부)(A형)’을 받는 경우	(1일1회, 연간3회한) 5만원
2. 창상봉합술(급여)(안면/경부)(B형)보험금	질병 또는 상해로 입원 또는 통원하여 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부) 분류표’에 서 정한 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부)(B형)’을 받는 경우	(1일1회, 연간3회한) 50만원
3. 창상봉합술(급여)(안면/경부)(C형)보험금	질병 또는 상해로 입원 또는 통원하여 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부) 분류표’에 서 정한 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부)(C형)’을 받는 경우	(1일1회, 연간3회한) 100만원

 

 

창상봉합술(급여) (안면/경부 외) 특약

보험금 종류		지급액
1. 창상봉합술 (급여)(안면/경부외)(A형)보험금	질병 또는 상해로 입원 또는 통원하여 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부외) 분류표’에 서 정한 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부)(A형)’을 받는 경우	(1일1회, 연간3회한) 5만원
2. 창상봉합술(급여)(안면/경부외)(B형)보험금	질병 또는 상해로 입원 또는 통원하여 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부외) 분류표’에 서 정한 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부)(B형)’을 받는 경우	(1일1회, 연간3회한) 50만원
3. 창상봉합술(급여)(안면/경부외)(C형)보험금	질병 또는 상해로 입원 또는 통원하여 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부외) 분류표’에 서 정한 ‘창상봉합술(급여)(안면/경부)(C형)’을 받는 경우	(1일1회, 연간3회한) 50만원

 

 

우선 특이하게도 현대해상은 약관상 몇 CM이상이라는 단서조건이 전혀 없습니다. 보통 3cm나 5cm 이상일 경우 보상을 해주는데 말이죠 약관상 분류표에 해당하는 급여 코드로 구분할 수 있으니 한 번 더 확인을 해보겠습니다.

 

 

 

현대해상 창상봉합술 약관

 

현대는 창상봉합수술을 두 가지로 나뉘었죠. 우선 두 가지를 모두 살펴보겠습니다.

 

창상봉합술(급여)(안면/경부) 대상 수가코드 분류표

대상 항목		수가코드
창상봉합술(급여) (안면/경부)(A형)	창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이1.5cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이1.5cm이상~3.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이1.5cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이1.5cm이상~3.0cm미만)	S0021 S0022 SA021 SA022
창상봉합술(급여) (안면/경부)(B형)	창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이3.0cm이상~5.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이5.0cm이상~7.5cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이7.5cm이상~10.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이10cm이상, 5cm마다 추가) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이1.5cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이1.5cm이상~3.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이3.0cm이상~5.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이5.0cm이상~7.5cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이7.5cm이상~10.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이10cm이상, 5cm마다 추가)	S0027 S0028 S0029 S0030 S0031 S0032 S0037 S0038 S0039 S0040
창상봉합술(급여) (안면/경부)(C형)	창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이3.0cm이상~5.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이5.0cm이상~7.5cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이7.5cm이상~10.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이10cm이상, 5cm마다 추가) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이1.5cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이1.5cm이상~3.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육, 길이3.0cm이상~5.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이5.0cm이상~7.5cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이7.5cm이상~10.0cm미만) 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이10cm 이상, 5cm마다 추가)	SA027 SA028 SA029 SA030 SA031 SA032 SA037 SA038 SA039 SA040

 

창상봉합술(급여)(안면/경부 외) 대상 수가코드 분류표

보상이되는 질환		수가코드
창상봉합술(급여) (안면/경부외)(A)	창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길이2.5cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길이2.5cm이상~5.0cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재성,길이2.5cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재성,길이2.5cm이상~5.0cm미만)	SB021 SB022 SC021 SC022
창상봉합술(급여) (안면/경부외)(B)	창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길이5.0cm이상~10.0cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길이10cm이상, 10cm마다 추가) 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이2.5cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이2.5cm이상~5.0cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이5.0cm이상~10.0cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이10cm이상, 10cm마다 추가)	SB029 SB030 SB031 SB032 SB039 SB040
창상봉합술(급여) (안면/경부외)(C)	창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재성,길이5.0cm이상~10.0cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재성,길이10cm이상, 10cm 마다 추가) 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육,길이2.5cm 미만) 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육,길이2.5cm이상~5.0cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육,길이5.0cm이상~10.0cm미만) 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육,길이10cm이상, 10cm마다 추가)	SC029 SC030 SC031 SC032 SC039 SC040

 

 

 

현대해상의 창상봉합수술 약관을 보면 매우 조건이 좋습니다. 우선 길이의 제한으로 보상을 하지 않는 사항은 없습니다. 길이나 상태에 따라서(예를 들면 변연전제술이 동반등) 보상금액이 A <B <C로 점점 가입할 수 있는 금액이 커져서 봉상금액이 커지는 것이었네요. 요태까지 본 창상봉합수술 중 가장 조건이 좋은 회사입니다.  굿입니다.

 

 

---

2024.04.14 - [보험] - 삼성화재 창상봉합술 치료비 특약의 종류

삼성화재 창상봉합술 치료비 특약의 종류

2024.03.13 - [보험] - DB 창상봉합술 치료비를 알아보자

DB 창상봉합술 치료비를 알아보자

2024.02.16 - [보험] - 피부가 찢어지는 창상봉합수술 시 청구 가능한 보험특약

피부가 찢어지는 창상봉합수술 시 청구 가능한 보험특약

2024.03.24 - [보험] - 건봉합술 보험금 청구 및 가능 특약

건봉합술 보험금 청구 및 가능 특약