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메리츠화재 응급실내원비(1~3등급) 보장
메리츠화재 응급실내원비(1~3등급) 보장 약관
메리츠화재 응급실내원비(1~3등급) 보장
| 보장내용 | 보장금 |
| 응급실내원비(1등급) | 50만원 |
| 응급실내원비(2등급) | 20만원 |
| 응급실내원비(3등급) | 7만원 |
- 응급실 1~3등급 내원비는 필수로 응급실내원비(응급)을 가입하여야 보장합니다.
- 한국 응급환자 중증도 분류기준에서 정한중증도 3등급 이상을 받았을 경우, 해당 등급에 따라 내원1회당 아래의 보험가입금액을 지급합니다.
- 이특약의 보험료는 합쳐서 천원이 안되는 몇백원정도로 매우저렴한수준입니다.
메리츠화재 응급실내원비(1~3등급) 보장 약관
핵심적인 것을 먼저 말해보자면 응급실 중증도 등급의 경우 1~5등급이 있으며 해당 분류는 다음과 같습니다.
1. 중증응급환자 : 중증도 분류결과 1등급 및2등급
2. 중증응급의심환자 : 중증도 분류결과 3등급
3. 경증응급환자 및 비응급환자 : 중증도 분류결과 4등급 및 5등급
따라서 4등급과 5등급은 보장을 받지 못하며 이는 경증응급환자와 비응급환자입니다. 또한 중증도의 등급은 의사가 중증도를 분류하기때문에 정확한 기준을 설명하기는 어렵습니다. 이는 병원서류등에서 확인이 가능합니다. 따라서 경증응급환자의 경우 의사 소견이 중요하고 비응급환자가 어떤경우인지 설명드려보겠습니다.
응급증상 및 이에 준하는 증상
1. 응급증상
가. 신경학적 응급증상 : 급성의식장애, 급성 신경학적 이상, 구토·의식장애 등의 증 상이 있는 두부 손상
나. 심혈관계 응급증상 : 심폐소생술이 필요 한 증상, 급성호흡곤란, 심장질환으로 인 한 급성 흉통, 심계항진, 박동이상 및 쇼크
다. 중독 및 대사장애 : 심한 탈수, 약물·알 콜 또는 기타 물질의 과다복용이나 중독, 급성대사장애(간부전·신부전·당뇨병 등)
라. 외과적 응급증상 : 개복술을 요하는 급성 복증(급성복막염·장폐색증·급성췌장염 등 중한 경우에 한함), 광범위한 화상(외 부신체 표면적의 18% 이상), 관통상, 개 방성·다발성 골절 또는 대퇴부 척추의 골절, 사지를 절단할 우려가 있는 혈관 손상, 전신마취하에 응급수술을 요하는 중상, 다발성 외상
마. 출혈 : 계속되는 각혈, 지혈이 안되는 출 혈, 급성 위장관 출혈
바. 안과적 응급증상 : 화학물질에 의한 눈의 손상, 급성 시력 손실
사. 알러지 : 얼굴 부종을 동반한 알러지 반 응
아. 소아과적 응급증상 : 소아경련성 장애
자. 정신과적 응급증상 : 자신 또는 다른 사 람을 해할 우려가 있는 정신장애
2. 응급증상에 준하는 증상
가. 신경학적 응급증상 : 의식장애, 현훈
나. 심혈관계 응급증상 : 호흡곤란, 과호흡
다. 외과적 응급증상 : 화상, 급성복증을 포 함한 배의 전반적인 이상증상, 골절·외 상 또는 탈골, 그 밖에 응급수술을 요하 는 증상, 배뇨장애
라. 출혈 : 혈관손상
마. 소아과적 응급증상 : 소아 경련, 38℃ 이 상인 소아 고열(공휴일·야간 등 의료서 비스가 제공되기 어려운 때에 8세 이하의 소아에게 나타나는 증상을 말한다)
바. 산부인과적 응급증상 : 분만 또는 성폭력 으로 인하여 산부인과적 검사 또는 처치 가 필요한 증상
사. 이물에 의한 응급증상 : 귀·눈·코·항 문 등에 이물이 들어가 제거술이 필요한 환자
- 따라서 위의 응급환자에 해당이되면 1~4등급에 해당이되는데 여기서 4등급의 경우 보상이 되지않습니다. 자신에 등급은 병원서류 또는 의사등에게 문의하여 확인이 가능합니다.
- 이보장은 응급환자의 중증도에 따라서 보장이 커지므로 응급으로의 보장을 크게 원하시는 경우 가입을 추천합니다. 하지만 애초에 가격이 매우 저렴하고 기본적인 응급실내원비특약과 함께 준비한다면 전체 응급환자에 대해서 보상을 받으면서 추가로 중증도가 높을때 보상을 크게 받아갈수 있겠습니다.
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