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보험

현대해상 특정중증치료(4종) 특약을 알아보자

by 척척팍사 2024. 5. 28.
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목차
1. 현대해상 특정중증치료(4종)(연간 1회 한, 급여) 보장
2. 현대해상 특정중증치료(4종)의 정의 약관

 

 

현대해상 특정중증치료(4종)(연간 1회 한, 급여) 보장

 

현대해상 특정중증치료특약

보험이란, 어떻게 들어야 할까 정말 고민해도 답이 없습니다. 사람마다 원하는 것도 다르고 금액도 한도가 다다릅니다. 하지만 보험이란 근본적으로 내 생활에 타격을 주는 질병을 대비하는 것입니다. 직장을 관두거나 수입이 줄어들게 되잖아요 아프게 되면 그게 가장 커요. 따라서 중증질병, 상해에 대한 보장은 꼭 준비하시길 추천합니다. 이번에 소개하는 특정중증치료특약은 저도 처음 보는 거예요. 주로 어떤 것을 보장하는지 알아봅시다.

 

 

보험금의 종류 지급
급여 특정중증치료(4종)보험금 질병으로 ‘급여 / 상해 특정중증치료(4종)’을 받은 경우 최대가입 가능금액 2천만원

 

 

급여 특정중증치료 4종은 다음과 같습니다.

  • 인공호흡기 치료 (12시간 초과)
  • 저체온 요법
  • 대동맥 내풍선 펌프
  • 부분 체외순환

 

 

현대해상 특정중증치료(4종)의 정의 약관

 

 

급여 특정중증치료 4종이란 말을 조금 이해를 돕기 위해 살펴봅시다. 

급여라는 것은 건강보험공단에서 돈을 같이 내주는 것으로 해당 질병과 상해에 있어서 표준치료방법으로 인정이 되는 것을 말해요. 특정중증치료 4종이라는 것을 보험회사가 지정한 중증치료 4종류를 말해요.

즉, 현대해상이 정한 4종류의 중증치료를 급여로 받게 되면 보상이 되는 것입니다.

 

특정중증치료 4종 약관

대상이 되는 의료행위 의료행위 수가코드
인공호흡기 치료(12시간 초과) ⦁인공호흡(기관내삽관료 별도)-12시간초과1일당(신생아 중환자실에서 고빈도 진동 호흡모드 이용) 

⦁인공호흡(기관내삽관료 별도)-12시간초과1일당
M0860
M5860
저체온 요법 ⦁치료적저체온요법(1일당) 

⦁선택적 두부 저체온 요법 

⦁선택적 두부 저체온 요법-처치일 다음날부터 1일당
M5970
M5990
M5991
대동맥 내 풍선펌프 ⦁대동맥내풍선펌프 

⦁대동맥내풍선펌프-10시간초과익일부터(1일당)
O1921
O1922
부분 체외순환 ⦁ 부분체외순환 

⦁ 부분체외순환10시간초과익일부터(1일당) 

⦁ 체외순환막형산화요법-시술당일

⦁ 체외순환막형산화요법-익일이후(1일당)-10시간 초과 계속 사용 

⦁ 부분체외순환-ILA Membrane Ventilator 사용 

⦁ 부분체외순환10시간초과익일부터(1일당)-ILA Membrane Ventilator 사용
O1901
O1902
O1903
O1904
O1905
O1906

 

 

저는 위의 치료를 보거나 경험하거나 한 적은 없습니다. 이 특약을 찾는 분들은 굉장히 어려운 시기를 겪고 계실 텐데 말이죠. 이 특약에 해당하는 여부를 확인을 위해서는 의료행위 수가코드를 문의해 보면 알 수 있습니다. 원무과에서 확인하거나 또는 진료비세부내역서에서 수가코드를 확인해 보면 보상여부 확인이 가능합니다. 보험을 욕하는 사람도 많지만 저는 보험으로 인해서 힘든 시간을 버티시는 분들도 많이 봤습니다. 이 현대해상의 특정중증치료특약에 보상이 되시는 일이.. 생기신다면 꼭 힘내시고 파이팅 하시길 바랍니다.

 

 

 


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