흥국생명 급여창상봉합술치료특약 보험을 알아보자

 

목차
흥국생명 급여창상봉합술치료특약 보험
흥국생명 급여창상봉합술치료특약 보험 약관

 

 

흥국생명 급여창상봉합술치료특약 보험

생명보험사에도 요즘은 이런 디테일한 보장도 되는 게 신기합니다. 급여창상봉합술이란 피부봉합을 하는 경우를 말해요.

 

이게 왜 신기하냐면 생명보험사는 사실 이렇게 가벼운 것들에 대한 보장은 잘 안 만들거든요. 어떻게 보면 이제는 몇몇 생명보험사들은 보장 부분에서 경쟁력을 갖춰가는 것 같습니다. 대표적으로 한화생명과 흥국생명이 좀 그런 거 같네요.

 

오늘 소개하는 급여창상봉합술치료보험은 회사별로 모두 그 정의는 갖지만 보상하는 조건은 모두 다릅니다.

 

흥국생명에서는 어떻게 보장하는지 확인해 보겠습니다.

흥국생명 급여창상봉합술치료특약

• 흥국생명의 급여창상봉합술은 가입금액 30만원기준 25세남 777원으로 가입이 가능합니다.
• 상해보장이므로 직업에 따라서 보험료가 달라질 수 있습니다.

 

 

흥국생명 급여창상봉합술치료특약 보험 약관

약관을 통해서 흥국생명 급여창상봉합술치료 보험의 보상 조건을 살펴보겠습니다.

급여명	지급사유	지급금액 (가입금액 30만원기준)
급여 창상봉합술 치료급여금	피보험자가 보험기간 중 보장개시일 이후에 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 급여 창상봉합술을 받았을 때(1일1회, 연간3회한) - 안면 또는 경부 : 3cm이상 또는 근육에 달하는 것 - 안면과 경부 이외 : 5cm이상 또는 근육에 달하는 것	30만원
급여 안면부창상봉합술치료급여금	피보험자가 보험기간 중 보장개시일 이후에 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 급여 안면부 창상봉합술을 받았을 때(1일1회, 연간3회한) - 안면 또는 경부 : 3cm이상 또는 근육에 달하는 것	30만원

 

중요한 것 중 하나가 두 가지로 나누어져 있지만 실제로는 안면 또는 경부는 양쪽 모두 해당하므로 60만원이 지급이 되겠네요.

 

“급여 창상봉합술”이라 함은 “급여 창상봉합술 분류표” (별표 2 참고)에서 정한 수가코드에 해당하는 수술을 한 경우를 말하며, 「국민건강보험법」에서 정한 요양급여 또는 「의료급여법」에서 정한 의료급여에 해당하는 경우에 한합니다.

 

“급여 안면부 창상봉합술”이라 함은 “급여 안면부 창상봉합술 분류표”(별표 3 참고)에서 정한 수가코드에 해당하는 수술을 한 경우를 말하며, 「국민건강보험법」에서 정한 요양급여 또는 「의료급여법」에서 정한 의료급여에 해당하는 경우에 한합니다

 

쉽게 급여란 말은 국민건강보험이 적용이 되는 것을 말해요. 안 되는 건 비급여라고 하죠. 급여이기 때문에 수가코드가 있을 거고 이는 약관상 다음과 같이 해당이 됩니다.

 

흥국생명 급여 창상봉합술 분류표

안면 또는 경부 [단순봉합, 표재성인 것] 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 S0027 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 S0028 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 S0029 길이 10cm 이상, 5cm마다 추가 S0030

안면 또는 경부 [단순봉합, 근육에 달하는 것] 길이 1.5cm 미만 S0031 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 S0032 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 S0037 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 S0038 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 S0039 길이 10cm이상, 5cm 마다 추가 S0040

안면 또는 경부 [변연절제를 포함, 표재성인 것] 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 SA027 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 SA028 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 SA029 길이 10cm이상, 5cm마다 추가 SA030

안면 또는 경부 [변연절제를 포함, 표재성인 것] 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 SA027 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 SA028 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 SA029 길이 10cm이상, 5cm마다 추가 SA030

안면과 경부 이외 [단순봉합, 표재성인 것] 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 SB029 길이 10cm이상, 10cm마다 추가 SB030

안면과 경부 이외 [단순봉합, 표재성인 것] 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 SB029 길이 10cm이상, 10cm마다 추가 SB030

안면과 경부 이외 [변연절제를 포함, 표재성인 것] 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 SC029 길이 10cm이상, 10cm마다 추가 SC030

안면과 경부 이외 [변연절제를 포함, 근육에 달하는 것 ] 길이 2.5cm 미만 SC031 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만 SC032 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만 SC039 길이 10cm이상, 10cm마다 추가 SC040

 

위의 SC040.S0027과 같은 것이 수가코드를 나타냅니다. 이러한 수가코드의 확인은 진료비세부내역서에서 확인이 가능합니다.

흥국생명 급여 안면부 창상봉합술 분류표

[단순봉합, 표재성인 것] 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 S0027 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 S0028 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 S0029 길이 10cm 이상, 5cm마다 추가 S0030

[단순봉합, 근육에 달하는 것] 길이 1.5cm 미만 S0031 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 S0032 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 S0037 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 S0038 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 S0039 길이 10cm이상, 5cm 마다 추가 S0040

안면 또는 경부 [변연절제를 포함, 표재성인 것] 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 SA027 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 SA028 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 SA029 길이 10cm이상, 5cm마다 추가 SA030

안면 또는 경부 [변연절제를 포함, 근육에 달하는 것] 길이 1.5cm 미만 SA031 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만 SA032 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만 SA037 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만 SA038 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만 SA039 길이 10cm이상, 5cm마다 추가 SA040

 

정확하게 느 ㄴ수가코드를 확인하면 알 수 있지만 변연절제술을 동반하여 창상봉합수술을 받거나, 또는 안면과 경부는 3cm 이상 그 외의 신체는 5cm 이상일 경우에만 보상이 되네요. 변연절제술은 죽은 피가 고여있는 것을 제거하는 것과 비슷한 개념입니다.

 

흥국생명의 경우 비교적 창상봉합술의 보장금액은 적은 편에 속 합니다. 보장하는 조건도 딱히 눈에 띌정도로 경쟁력이 있지는 않으나, 기본적으로 갖출 것은 모두 갖추었기에 가입을 추천할 수 있겠습니다.

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