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교보생명 36대 생활습관병수술특약 보험
교보생명 36대 생활습관병수술특약 보험 약관
교보생명 36대생활습관병수술특약 보험
교보생명 보험에는 36대 생활습관병수술특약이 있습니다. 갱신형으로만 가입이 가능하고, 큰 질병보다는 실생활을 반복하다 보면 생실수 있는 생활 습관의 문제로 올 수 있는 질병들을 보장하는 것으로 보이죠.
해당 특약은 가입금액은 최대 1000만원가입이 가능합니다.
애매하게 보장내용이 나오기때문에 어떤 것들을 보장하는지 살펴보도록 하겠습니다.
- 40세 남자기준 가입시 400원 정도로 매우 저렴한 편이지만, 갱신형으로만 가입이 가능하여 나이가 들수록 보험료는 올라가게 됩니다.
- 당뇨병, 고혈압, 담석증, 담낭담도질환, 급성췌장염, 췌장질환, 폐질환, 비감염성 장염 및 결장염, 충수염, 동맥경화증, 동맥·세동맥 및 모세혈관의 기타 질환, 동맥색전증 및 혈전증, 중이 및 유돌의 질환, 호흡기 관련질환, 심장질환, 뇌혈관질환, 바이러스 간염, 간질환, 만성기관지염, 천식, 위궤양 및 십이지장궤양, 갑상선의 장애, 결핵, 폐렴, 신부전 [남녀생활습관병] 사타구니탈장, 특정부위의 탈장, 사구체질환, 신세뇨관-간질질환, 요로결석증, 신장 및 요관의 기타 장애, 비뇨계통의 기타 질환, 유방의 장애, 비뇨생식계통의 기타 장애, 유방의 양성종양, 남녀생식계통 관련 질환(남성/여성)을 보장합니다.
교보생명 36대 생활습관병수술특약 보험 약관
그럼 약관을 통해서 36대생활습관병수술특약 보험이 어떻게 보장하는지 확인해 보죠.
| 보장명 | 보장내용 | 보장금액 |
| 36대생활습관병수술비 | 보험기간 중 36대생활습관병으로 진단확정되고, 36대생활습관병의 직접적인치료를 목적으로 특정수술분류표에서 정한 수술을 받았을 경우 (수술 1회당) | 200,000 |
해당 보험은 성별에 따른 차이가 있어 습관병이 남녀가 다르게 구성되어 있습니다.
36대 생활습관병 :
[25대 생활습관병]
당뇨병, 고혈압, 담석증, 담낭담도질환, 급성췌장염, 췌장질환, 폐질환, 비감염성 장염 및 결장염, 충수염, 동맥경화증, 동맥·세동맥 및 모세혈관의 기타 질환, 동맥색전증 및 혈전증, 중이 및 유돌의 질환, 호흡기 관련질환, 심장질환, 뇌혈관질환, 바이러스 간염, 간질환, 만성기관지염, 천식, 위궤양 및 십이지장궤양, 갑상선의 장애, 결핵, 폐렴, 신부전
[남녀생활습관병]
사타구니탈장, 특정부위의 탈장, 사구체질환, 신세뇨관-간질질환, 요로결석증, 신장 및 요관의 기타 장애, 비뇨계통의 기타 질환, 유방의 장애, 비뇨생식계통의 기타 장애, 유방의 양성종양, 남녀생식계통 관련 질환(남성/여성)
보상하는 질병명과 질병코드는 다음과 같습니다.
| 분류항목 분류코드 | ||
| 25 대생활습관병 | 기타 심장부정맥 I49 | 28. 사구체질환 |
| 1. 당뇨병 | 심부전 I50 | 급성 신염증후군 N00 |
| 1 형 당뇨병 E10 | 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 I51 | 급속 진행성 신염증후군 N01 |
| 2 형 당뇨병 E11 | 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애 I52 | 재발성 및 지속성 혈뇨 N02 |
| 영양실조-관련 당뇨병 E12 | 대동맥동맥류 및 박리 I71 | 만성 신염증후군 N03 |
| 기타 명시된 당뇨병 E13 | 흉부 혈관의 손상 S25 | 신증후군 N04 |
| 상세불명의 당뇨병 E14 | 심장의 손상 S26 | 상세불명의 신염증후군 N05 |
| 2. 고혈압 | 심장의 양성 신생물 D15.1 | 명시된 형태학적 병변을 동반한 고립된 단백뇨 N06 |
| 본태성(원발성) 고혈압 I10 | 16. 뇌혈관 질환 | 달리 분류되지 않은 유전성 신장병증 N07 |
| 고혈압성 심장병 I11 | 거미막하출혈 I60 | 달리 분류된 질환에서의 사구체 장애 N08 |
| 고혈압성 신장병 I12 | 뇌내출혈 I61 | 29. 신세뇨관-간질질환 |
| 고혈압성 심장 및 신장병 I13 | 기타 비외상성 두개내출혈 I62 | 급성 세뇨관-간질신장염 N10 |
| 이차성 고혈압 I15 | 뇌경색증 I63 | 만성 세뇨관-간질신장염 N11 |
| 3. 담석증 | 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중 I64 | 급성 또는 만성으로 명시되지 않은 세뇨관-간질신장염 N12 |
| 담석증 K80 | 뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐쇄 및 협착 I65 | 폐색성 및 역류성 요로병증 N13 |
| 4. 담낭담도질환 | 뇌경색증을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐쇄 및 협착 I66 | 약물 및 중금속 유발 세뇨관-간질 및 세뇨관 병태 N14 |
| 담낭염 K81 | 기타 뇌혈관질환 I67 | 기타 신세뇨관-간질질환 N15 |
| 담낭의 기타 질환 K82 | 달리 분류된 질환에서의 뇌혈관장애 I68 | 달리 분류된 질환에서의 신세뇨관-간질장애 N16 |
| 담도의 기타 질환 K83 | 뇌혈관질환의 후유증 I69 | 30. 요로결석증 |
| 5. 급성췌장염 | 17. 바이러스 간염 | 신장 및 요관의 결석 N20 |
| 급성췌장염 K85 | 급성 A 형간염 B15 | 하부요로의 결석 N21 |
| 6. 췌장질환 | 급성 B 형간염 B16 | 달리 분류된 질환에서의 요로의 결석 N22 |
| 췌장의 기타 질환 K86 | 기타 급성 바이러스간염 B17 | 상세불명의 신장 급통증 N23 |
| 7. 폐질환 | 만성 바이러스간염 B18 | 31. 신장 및 요관의 기타 장애 |
| 폐기종 J43 | 상세불명의 바이러스간염 B19 | 신세뇨관기능손상으로 인한 장애 N25 |
| 기타 만성 폐쇄성 폐질환 J44 | 18. 간질환 | 상세불명의 신장위축 N26 |
| 기관지확장증 J47 | 알코올성 간질환 K70 | 원인불명의 작은 신장 N27 |
| 폐 및 종격의 농양 J85 | 독성간질환 K71 | 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 N28 |
| 농흉 J86 | 달리 분류되지 않은 간부전 K72 | 달리 분류된 질환에서의 신장 및 요관의 기타 장애 N29 |
| 달리 분류되지 않은 흉막삼출액 J90 | 달리 분류되지 않은 만성 간염 K73 | 32. 비뇨계통의 기타 질환 |
| 달리 분류된 병태에서의 흉막삼출액 J91 | 간의 섬유증 및 경변증 K74 | 방광염 N30 |
| 흉막판 J92 | 기타 염증성 간질환 K75 | 달리 분류되지 않은 방광의 신경근육기능장애 N31 |
| 기흉 J93 | 간의 기타 질환 K76 | 방광의 기타 장애 N32 |
| 기타 흉막의 병태 J94 | 달리 분류된 질환에서의 간장애 K77 | 달리 분류된 질환에서의 방광장애N33(N33.0 제외) |
| 8. 비감염성 장염 및 결장염 | 거대세포바이러스간염 B25.1 | 33. 유방의 장애 |
| 크론병[국소성 장염] K50 | 톡소포자충간염 B58.1 | 양성 유방형성이상 N60 |
| 궤양성 대장염 K51 | 기타 형태의 헤르페스바이러스감염 B00.8 | 유방의 염증성 장애 N61 |
| 9. 충수염 | 아메바성 간농양 A06.4 | 유방의 비대 N62 |
| 급성 충수염 K35 | 19. 만성기관지염 | 유방의 상세불명의 덩이 N63 |
| 기타 충수염 K36 | 급성인지 만성인지 명시되지 않은 기관지염 J40 | 유방의 기타장애 N64 |
| 상세불명의 충수염 K37 | 단순성 및 점액화농성 만성 기관지염 J41 | 34. 비뇨생식계통의 기타 장애 |
| 충수의 기타 질환 K38 | 상세불명의 만성 기관지염 J42 | 달리 분류되지 않은 비뇨생식계통의 처치후 장해 N99 |
| 10. 동맥경화증 | 20. 천식 | 35. 유방의 양성종양 |
| 죽상경화증 I70 | 천식 J45 | 유방의 양성 신생물 D24 |
| 11. 동맥, 세동맥 및 모세혈관의 기타 질환 | 천식지속상태 J46 | 36. 남녀생식계통 관련 질환 |
| 기타 동맥류 및 박리 I72 | 21. 위궤양 및 십이지장궤양 | 남성 생식기관의 질환 |
| 기타 말초혈관질환 I73 | 위궤양 K25 | 전립선증식증 N40 |
| 동맥 및 세동맥의 기타 장애 I77 | 십이지장궤양 K26 | 전립선의 염증성 질환 N41 |
| 12. 동맥색전증 및 혈전증 | 상세불명 부위의 소화성 궤양 K27 | 전립선의 기타 장애 N42 |
| 동맥색전증 및 혈전증 I74 | 22. 갑상선의 장애 | 음낭수종 및 정액류 N43 |
| 13. 중이 및 유돌의 질환 | 선천성 요오드결핍증후군 E00 | 고환의 염전 N44 |
| 비화농성 중이염 H65 | 요오드결핍과 관련된 갑상선장애 및 동류의 병태 E01 | 고환염 및 부고환염 N45 |
| 화농성 및 상세불명의 중이염 H66 | 무증상 요오드결핍성 갑상선기능저하증 E02 | 달리 분류되지 않은 남성생식기관의 염증성 장애 N49 |
| 중이의 진주종 H71 | 기타 갑상선기능저하증 E03 | 남성생식기관의 기타 장애 N50 |
| 고막의 천공 H72 | 기타 비독성 고이터 E04 | 달리 분류된 질환에서의 남성생식기관의 장애 N51 |
| 14. 호흡기관련질환 | 갑상선독증[갑상선기능항진증] E05 | 기타 및 상세불명의 비뇨생식기계 편모충증 A59.08 |
| 급성 비인두염[감기] J00 | 갑상선염 E06 | 볼거리고환염 B26.0 |
| 급성 부비동염 J01 | 갑상선의 기타 장애 E07 | 여성 골반내 기관의 염증성 질환 |
| 급성 인두염 J02 | 갑상선이상성 안구돌출 H06.2 | 난관염 및 난소염 N70 |
| 급성 편도염 J03 | 23. 결핵 | 자궁경부를 제외한 자궁의 염증성 질환 N71 |
| 급성 후두염 및 기관염 J04 | 세균학적 및 조직학적으로 확인된 호흡기결핵 A15 | 자궁경부의 염증성 질환 N72 |
| 급성 폐색성 후두염[크룹] 및 후두개염 J05 | 세균학적으로나 조직학적으로 확인되지 않은 호흡기 결핵 A16 | 기타 여성골반염증질환 N73 |
| 다발성 및 상세불명 부위의 급성 상기도 감염 J06 | 신경계통의 결핵 A17 | 달리 분류된 질환에서의 여성골반염증장애N74(N74.0,N74.1제외) |
| 15. 심장질환 | 기타 기관의 결핵 A18 | 바르톨린선의 질환 N75 |
| 심장침범에 대한 언급이 없는 류마티스열 I00 | 좁쌀결핵 A19 | 질 및 외음부의 기타 염증 N76 |
| 심장 침범이 있는 류마티스열 I01 | 결핵의 후유증 B90 | 달리 분류된 질환에서의 외음질의 궤양 및 염증 N77 |
| 류마티스무도병 I02 | 결핵관절염 M01.1 | 여성생식관의 비염증성 장애 |
| 류마티스성 승모판질환 I05 | 척추의 결핵 M49.0 | 자궁내막증 N80 |
| 류마티스성 대동맥판질환 I06 | 뼈의 결핵 M90.0 | 여성생식기탈출 N81 |
| 류마티스성 삼첨판질환 I07 | 결핵성 방광염 N33.0 | 여성생식관을 침범한 누공 N82 |
| 다발판막질환 I08 | 자궁경부의 결핵감염 N74.0 | 난소, 난관 및 넓은인대의 비염증성 장애 N83 |
| 기타 류마티스심장질환 I09 | 여성 결핵성 골반염증질환 N74.1 | 여성생식관의 폴립 N84 |
| 협심증 I20 | 결핵성 복막염 K67.3 | 자궁경부를 제외한 자궁의 기타 비염증성 장애 N85 |
| 급성 심근경색증 I21 | 장, 복막 및 장간막림프절의 결핵성 장애 K93.0 | 자궁경부의 미란 및 외반 N86 |
| 후속심근경색증 I22 | 24. 폐렴 | 자궁경부의 이형성 N87 |
| 급성 심근경색증 후 특정 현존 합병증 I23 | 달리 분류되지 않은 바이러스폐렴 J12 | 자궁경부의 기타 비염증성 장애 N88 |
| 기타 급성 허혈심장질환 I24 | 폐렴연쇄알균에 의한 폐렴 J13 | 질의 기타 비염증성 장애 N89 |
| 만성 허혈심장병 I25 | 인플루엔자균에 의한 폐렴 J14 | 외음부 및 회음부의 기타 비염증성 장애 N90 |
| 폐색전증 I26 | 달리 분류되지 않은 세균성 폐렴 J15 | 무월경, 소량 및 희발 월경 N91 |
| 기타 폐성 심장질환 I27 | 달리 분류되지 않은 기타 감염성 병원체에 의한 폐렴 J16 | 과다, 빈발 및 불규칙 월경 N92 |
| 폐혈관의 기타 질환 I28 | 달리 분류된 질환에서의 폐렴 J17 | 기타 이상 자궁 및 질 출혈 N93 |
| 급성 심장막염 I30 | 상세불명 병원체의 폐렴 J18 | 여성생식기관 및 월경주기와 관련된 통증 및 기타병태 N94 |
| 심장막의 기타 질환 I31 | 거대세포바이러스폐렴 B25.0 | 폐경 및 기타 폐경전후 장애 N95 |
| 달리 분류된 질환에서의 심장막염 I32 | 폐렴이 합병된 홍역 B05.2 | 여성생식기의 양성종양 |
| 수막알균성 심장병 A39.5 | 수두폐렴 B01.2 | 자궁의 평활근종 D25 |
| 급성 및 아급성 심내막염 I33 | 폐톡소포자충증 B58.3 | 자궁의 기타 양성 신생물 D26 |
| 비류마티스성 승모판장애 I34 | 폐포자충증 B48.5 | 난소의 양성 신생물 D27 |
| 비류마티스성 대동맥판장애 I35 | 25. 신부전 | 기타 및 상세불명의 여성생식기관의 양성 신생물 D28 |
| 비류마티스성 삼첨판장애 I36 | 급성 신부전 N17 | 여성생식기의 경계성종양 |
| 폐동맥판장애 I37 | 만성 신장병 N18 | 여성생식기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 D39 |
| 상세불명 판막의 심내막염 I38 | 상세불명의 신부전 N19 | |
| 달리 분류된 질환에서의 심내막염 및 심장판막장애 I39 | 남녀생활습관병 | |
| 칸디다심내막염 B37.6 | 26. 사타구니탈장 | |
| 급성 심근염 I40 | 사타구니탈장 K40 | |
| 달리 분류된 질환에서의 심근염 I41 | 27. 특정부위의탈장 | |
| 심근병증 I42 | 대퇴탈장 K41 | |
| 달리 분류된 질환에서의 심근병증 I43 | 배꼽탈장 K42 | |
| 방실차단 및 좌각차단 I44 | 복벽탈장 K43 | |
| 기타 전도장애 I45 | 횡격막탈장 K44 | |
| 심장정지 I46 | 기타 복부탈장 K45 | |
| 발작성 빈맥 I47 | 상세불명의 복부탈장 K46 | |
| 심방세동 및 조동 I48 | ||
뇌질환과 심장질환까지 생각보다 생활질환이라고 하기엔 큰 질병도 보상을 해주네요. 다만 남녀생식계통 관련 질환 중 '남성 생식기관의 질환'은 남성에 한하며, '여성골반 내 기관의 염증성 질환', '여성생식관의 비염증성 장애', '여성생식기의 양성종양 및 여성생식기의 경계성종양'은 여성에 한합니다.
사고 후 보험금 청구 시 필요한 서류는 수술에 대한 보장이므로 진단서(병명기입), 수술증명서를 제출하시면 보상이 가능합니다.
2025.01.04 - [보험] - 교보생명 건강치료특약Ⅱ 보험을 알아보자
2025.01.04 - [보험] - 교보생명 노인성질환진단특약Ⅱ 보험을 알아보자
2025.01.04 - [보험] - 교보생명의 New암진단특약과 소액암진단특약Ⅱ 보험을 알아보자
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