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삼성생명 간편 치아보험 이팔청춘 주보험
삼성생명 간편 치아보험 이팔청춘 주보험 약관
삼성생명 간편 치아보험 이팔청춘 주보험
삼성생명은 생각보다 치아보험의 가격이 경쟁력이 있는 편입니다. 때때로 판매되는 상품은 없어지고 다시 새로운 상품들이 나오는데요. 2024년도에 삼성생명의 주력은 간편 치아보험 이팔청춘입니다.
생명보험사는 유독 주보험에 대한 보장이 복잡할 때가 있어요. 치아보험은 유독 더 그런 것 같습니다.
주보험 | |
지급사유 | 지급금액 |
최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치를 발치하고, 보험기간 중 해당 영구치를 발치한 부위에 보철 치료(임플란트치료)를 받은 경우 (영구치발치 1개당) | 50만원 |
※ 연간 3개한도로 보장 | |
최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치를 발치하고, 보험기간 중 해당 영구치를 발치한 부위에 보철 치료(고정성가공의치(브릿지)치료)를 받은 경우 (영구치발치 1개당) | 25만원 |
※ 연간 3개한도로 보장 | |
최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치를 발치하고, 보험기간 중 해당 영구치를 발치한 부위에 보철 치료(가철성의치(틀니)치료)를 받은 경우 (보철물당) | 50만원 |
※ 연간 1회 한도로 보장 | |
"최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 영구치에 대하여 '치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)'으로 진단 확정 받고 보험기간 중 해당 영구치에 대하여 최초로 크라운치료를 받은 경우" 또는 "보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 영구치에 대하여 최초로 크라운 치료를 받은 경우" (연간 3개 한도) (치료한 영구치 1개당) | 25만원 |
최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 영구치에 대하여 치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)으로 진단 확정 받고 보험기간 중 해당 영구치에 대하여 최초로 보존치료(인레이, 온레이)를 받은 경우 또는 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 영구치에 대하여 최초로 보존치료(인레이, 온레이)를 받은 경우 (치료한 영구치 1개당) | 15만원 |
"최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 영구치에 대하여 '치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)'으로 진단 확정 받고 보험기간 중 해당 영구치에 대하여 최초로 보존치료(복합레진)를 받은 경우" 또는 "보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 영구치에 대하여 최초로 보존치료(복합레진)를 받은 경우" (치료한 영구치 1개당) | 5만원 |
최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 영구치에 대하여 치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)으로 진단 확정 받고 보험기간 중 해당 영구치에 대하여 최초로 보존치료(아말감,글래스아이노머)를 받은 경우 또는 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 영구치에 대하여 최초로 보존치료(아말감,글래스아이노머)를 받은 경우(치료한 영구치 1개당) | 1만원 |
최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 보장의 대상이 되는 "영구치 발치"의 원인으로 영구치 발치를 받은 경우 (영구치발치 1개당) | 2만원 |
"최초계약의 치과치료보장개시일 이후에 영구치에 대하여 '치아우식증(충치) 또는 치주질환(잇몸질환)'으로 진단 확정 받고 보험기간 중 해당 영구치에 대하여 최초로 치수치료(신경치료)를 받은 경우" 또는 "보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 해당 영구치에 대하여 최초로 치수치료(신경치료)를 받은 경우" (치료한 영구치 1개당) | 2만원 |
치과치료보장개시일 이후에 「국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여」에서 치주질환(잇몸질환)치료를 목적으로 치석제거치료가 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 치석제거치료를 받은 경우 (연간 1회한) | 1만원 |
방사선/파노라마촬영보장개시일 이후에 「국민건강보험법에서정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여」에서 구내방사선 촬영이 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 구내방사선 촬영을 받은 경우 (촬영 1회당) | 0.5만원 |
방사선/파노라마촬영보장개시일 이후에 「국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여」에서 파노라마 촬영이 필요하다고 인정한 기준에 해당되는 파노라마 촬영을 받은 경우 (연간 1회한) (촬영 1회당) | 1만원 |
영구치가 단 한 개도 상실되지 않고 보험기간이 끝날때까지 살아있을 경우[단, 최초계약의 계약일(갱신계약의 경우 갱신일)현재 피보험자가 90세 이상인 경우는 제외] | 100만원 |
- 주계약에서는 임플란트부터 크라운 발치등 종합적인 보장을 받을 수 있습니다. 쉽게 이해하면 주보험만 가입해도 전체적인 보장은 완성되지만 금액이 부족하다고 느낄 수 있어서 특약으로 보강하는 구조라고 생각하시면 되겠네요.
- 가입금액 천만원기준하여 위와 같은 보장이 되며 단점은 내가 원하지 않은 것도 섞여있기 때문에 좀 세부적으로 원하지 않는 보장까지도 함께 준비해야 하고 만기에 100만 원이 나오는 조건이 있다 보니 그런 부분도 보험료에 포함이 돼 있는 부분은 부담스러울 수 있습니다.
삼성생명 간편 치아보험 이팔청춘 주보험 약관
치아보험은 면책기간을 알아야되요.
첫 번째 그림은 보철치료로 임플란트, 브리지, 틀니등을 말해요. 이 녀석들은 기본적인 가입하고 90일이 지나고 보장이 시작돼요. 그리고 계약일로부터 2년이내에는 약속된 보험금에 50%만 지급이 됩니다.
두 번째 그림도 보철치료라고 해서 크라운, 레진등을 말해요. 90일이 지나고 보장이 시작돼요. 그리고 계약일로부터1년 이내에는 약속된 보험금에 50%만 지급이 됩니다.
삼성생명 또한 치아보험에서 보장을 받을 때에는 개수제한도 약관에 따라서 다르게 적용이 되는데요.
구 분 | 보장한도 | 비고 |
임플란트치료 | 연간 3개 (연간 발치한 치아 개수 기준) |
연간 보장한도를 초과하여 발치한 치아는 치료시기에 관계없이 보험금을 지급하지 않음 |
고정성가공의치(브 릿지)치료 |
연간 3개 (연간 발치한 치아 개수 기준) |
연간 보장한도를 초과하여 발치한 치아는 치료시기에 관계없이 보험금을 지급하지 않음 |
가철성의치 (틀니)치료 |
연간 1회 | 연간 보장한도를 초과하여 치료한 경우 보험금을 지급하지 않음 |
2. 영구치크라운치료보험금 | 연간 치아 3개 | 연간 보장한도를 초과하여 발치한 치아는 치료시기에 관계없이 보험금을 지급하지 않음 |
3. 영구치보존치료보험금 | 한도 없음 | - |
4.영구치발치보험금 | 한도 없음 | - |
5. 치수치료보험금 | 한도 없음 | - |
6. 치석제거치료보험금 | 연간 1회 | 연간 보장한도를 초과하여 치료한 경우 보험금을 지급하지 않음 |
7. 구내방사선촬영보험금 | 한도 없음 | - |
8. 파노라마촬영보험금 | 연간 1회 | 연간 보장한도를 초과하여 치료한 경우 보험금을 지급하지 않음 |
따라서 면책기간과 감액 기나 그리고 연간 보장한도를 잘 참고 하셔서 치료계획을 세우시길 바랍니다.
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