반응형 1세대7 1세대부터 4세대까지 실비 비교(보험가입금액, 자기부담금, 입통원 보장기간) 1세대, 2세대, 3세대, 4세대 실비 비교 오늘은 실손의료보험을 비교해 볼 것이에요. 실비는 크게 1. 보험가입금액 2. 자기 부담금 3. 입통원 보장기간을 구분해서 비교를 해보아야 합니다. 1. 보험가입금액 구분 표준화이전 표준화이후 ~09.9월 09.10월~ 13.1월~ 14.4월~ 15.9월~ 입원 3천/5천/1억 1천/3천/5천 통원 5/10/20/30/50만 외래 : 5/10/15/20/25만원 처방조제 : 5/10/15만원 도수,체외충격파, 증식치료 (보상 항목에 포함) 비급여 주사료 비급여 자기공명 영상진단 구분 표준화이후 4세대 16.1월~ 17.4월~ 21.7월~ 21.7월~ 입원 1천/3천/5천 급여 입통원합산 1천/3천/5천 비급여 입통원합산 1천/3천/5천 통원 외래 : 5/10/.. 2024. 1. 9. 실손 면책기간 정리 현재 판매되는 4세대 실손의 경우 면책기간이 그 이전에 상품에 비해서 많이 줄어들었습니다. 비급여항목에서 통원의 경우 매년 1년간 통원 100회 한도로 보상과 3대 비급여에서 도수치료/체외충격파치료/증식치료 50회 비급여 주시치료 50회 한도로 횟수제한이 있는 정도입니다. 세대별로 간단하게 면책기간에 대해서 집어보겠습니다. 표준화 이전 1세대 (~2009년 7월 이전) 상해 입원의료비 사고일로부터 365일 보장하고 이후에는 보장 종료 질병 입원의료비 365일 보장하고 이후 180일 면책기간이 있음, 상해 통원의료비 사고일로부터 365일 보장하고 통원일수 30일 질병 통원의료비 365일 보장 180일 면책, 통원일수는 30일 별도) 일반 상해 의료비 사고일로부터 180일 보장하고 이후 보장 종료 표준화 2.. 2023. 12. 23. 도수치료 실비 청구 10회마다 증상개선 확인하는 이유 오늘은 많은 실비 가입자가 이용하는 도수치료 실비 청구에 관하여 말을 포스팅을 해보려고 합니다. 도수치료는 사실 과잉진료에 대표 중에 하나입니다. 사실 환자입장에서는 치료를 받는다고는 하지만 만약에 자기돈이 나가는 거라면 정말 필요한 사람이 아니라면 생각보다 많이 받는 치료는 아닐 수도 있습니다. 하지만 실비에서 보상이 되기 때문에 굳이 필요 없는 사람도 또는 환자에게도 권하는 사례가 생각보다 정말 많습니다. 도수치료는 병원에서 돈을 벌기 위해 환자에게 실비 있으면 받으시라라는 말을 병원에서 하기도 합니다. 이러한 복합적인 상황에서 17년도 3세대 실비부터는 도수치료를 횟수제한하기 시작하고 4세대부터는 10회 받을 때마다 증상에 개선을 입증해야 하는 지경에 이르게 되었습니다. 도시치료란 병원에서 물리치료.. 2023. 8. 3. 실비보험의 1세대,4세대 보험료 비교 저도 개인적으로 궁금했던 실비 보험료 비교인데요. 이번에 준비한 내용은 디렉트 실비나 대면가입이나 동일한 내용으로 1세대와 4세대 실비의 보험료 비교를 해보려고 합니다. 실비는 크게 1세대, 2세대, 3세대, 4세대로 나뉘고 그 안에서 좀 세부적으로 1,2세대 같은 경우 다른 면도 있지만 현재 가장 차이점이 큰 1세대와 4세대 실비 보험료를 비교해보려고 합니다. 먼저 쉽게 요약해서 알면 좋은 내용을 짚어보자면. 보험료 1세대 4세대 자기 부담금은 1세대는 거의 없고 4세대가 가장 많습니다. 1세대의 경우 입원기준 0%이고, 4세대는 급여 20%, 비급여 30% 이지요. 입원보다는 통원에서 장점이 1,2세대는 큽니다. 급여치료와 면책 1세대 2023. 7. 23. 장염으로 1인실에 입원했다면 세대별 실비에서는 어떻게 지급이 될까? 코로나 이후에 1인실 입원하는 경우가 많은 것 같아요. 아이들을 케어하는 경우가 아니라면 원해서 1인실을 가는 분들은 굉장히 드문데요. 보통 병실이 없어서 1인실을 가게 되는 경우가 많은 것 같습니다. 이럴 때 그동안 청구를 잘 안 해봤던 실비에서는 어떻게 보장이 될지 궁금할 거예요. 실비는 크게 4차례나 보장이 변경되었기 때문에 각각 세대별로 보험금 청구 예시를 들어 보겠습니다. 자먼저 영수증을 보게 되면 총 부담금액은 661,462원이네요. 급여란을 보면 일부본인부담금에 205,100원 그리고 전액본인부담금에 91,358원이 있고요. 비급여 부분에 365,004원이 있군요. 먼저 하나하나 뜯어볼게요 급여란에서 짚어볼 만한 거는 생소할 수 있는 전액본인부담에 있는 내용입니다. 진료비세부내역서를 보니 위.. 2023. 7. 21. 실비 청구금액 영수증 예시로 보험금 지급금액 알아보기. 간혹 고객님들과 이야기를 하다 보면 실비청구하면 얼마 나오는지를 계산하기 힘들어하는데요. 그리고 막상 실비 청구금액이 지급되어도 이 보험금이 맞게 나온 건지 이해하기 어려울 수 있어요. 보험설계사에게 물어봐도 모르는 분들도 은근히 많습니다. 이번에 영수증을 직접보면서 실비청구하면 보험금일 얼마나 나오는지 이해할 수 있도록 알려드려 보겠습니다. 먼저 예시를 알려드리기에 앞서 자기의 실비가 본인부담금이 얼마인지 알아야 해요. 이는 몇 년도 몇 월에 가입을 했냐에 따라서 실비는 다르기 때문이죠. 또한 실비라고 해서 보장 범위가 모두 같지는 안아요.! 그래서 2가지를 먼저 확인해야 해요. 1. 본인부담금과 2. 보장하는 범위가 어떻게 다른지 알려드려 보겠습니다. 실비 가입 시기별 보장하는 범위 실손의료비 보험은.. 2023. 7. 4. 실비보험 세대별 비교, 갱신이 되서 보험료가 많이 올랐다면 이렇게 하세요. 현재 민간 보험에 대표 격인 실손의료비보험, 줄여서 실비는 많은 가입자를 가지고 있는 보험으로 많은 고객들에게 중요한 역활을 해주는 보험입니다. 실비 보험의 역활 실비 보험을 이해하기를 원한다면 먼저 국민 건강보험과 연계해서 생각해야 한다. 4대 보험 중 하나인 국민건강보험은 모두 알고 있을 것이다. 이 제도는 병원비에 일부분은 건강보험공단에서 정해진 기준에 따라 치료항목을 정하여 환자와 함께 부담하는 제도로써 예를 들면 감기로 병원 가서 5만 원에 병원비가 나오면 4만 원은 공단이 부담하고 1만 원은 환자가 부담하는 것이다. 이를 급여항목이라고 이해하면 됐겠다. 우리나라는 현재 급여 치료방법들이 잘되어있는 편이다. 또한 반대로 공단부담금이 없는 것을 비급여라고 한다. 흔히 도수치료, MRI 등이 있겠다.. 2023. 6. 25. 이전 1 다음 반응형
