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보험

흥국화재 8대기관 양성신생물(폴립포함)수술비 보험 특약을 알아보자

by 척척팍사 2024. 8. 25.
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목차
흥국화재 8대기관 양성신생물(폴립포함)수술비 보험
흥국화재 8대기관 양성신생물(폴립포함)수술비 보험 약관

 

 

흥국화재 8대기관 양성신생물(폴립포함)수술비 보험

건강검진을 받고 내시경을 하게되는 경우 양성종양을 제거하는 수술을 많이 받아요. 우리가 물혹이라고 부르기도합니다. 물혹은 피부에도생기고 신체부위에 생깁니다. 세포가 변형된것이기 때문이죠. 하지만 별거아니라고 생각하시면 안되요.특약이름이 양성종양이죠? 암이 악성종양인것을 안다면 생각보다 무서울꺼예요.

 

양성종양은 이렇게 악성으로 갈수있는 가능성이 있는 녀석들도 존재해요. 따라서 양성종양은 제거후에 조직검사를 통해 혹여라도 악성인지를 확인하기도 합니다.

 

흥국화재

흥국화재 8대기관 양성신생물 폴립포함 수술비
보장내용 보장금액
보험기간 중 8대기관 양성신생물(폴립포함)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 8대기관 양성신생물(폴립포함) 수술(급여)를 받은 경우 금액 지급 10만원

 

  • 흥국화재는 8가지 부위에 양성종양이나 폴립제거 수술을 하면 연간 1회씩제한을두고 반복보장하는 수술특약입니다.
  • 중요한점은 급여에 해당하는 수술만지급됩니다.(비급여는 보상되지 않아요.)
  • 보상금액은 10만원기준 400~500원정도 수준입니다.

 

 

흥국화재 8대기관 양성신생물(폴립포함)수술비 보험 약관

 

먼저 중요한것은 8대기관에 해당하는 질병을 알아야해요. 따라서 질병코드를 확인하고 급여로 된 수술을 확인하는거죠.

 

따라서 8대기관양성신생물수술비를 보장받기위한 조건은 다음과같네요.

1. 8대기관 양성신생물 분류표에 해당되는 질병코드
2. 8대기관 양성신생물(폴립포함) 수술(급여) 분류표에 해당되는 수술코드

 

1. 8대기관 양성신생물 분류표 약관
대 상 이 되 는 질 병  분류번호
간, 담관
및 췌장
간의 양성신생물, 간내담관의 양성신생물  D13.4
간외담관의 양성신생물  D13.5
췌장의 양성신생물  D13.6
갑상선  갑상선의 양성신생물  D34
위십이지장 위의 양성신생물  D13.1
십이지장의 양성신생물  D13.2
위 및 십이지장의 폴립  K31.7
대장 맹장의 양성신생물  D12.0
충수의 양성신생물  D12.1
상행결장의 양성신생물  D12.2
횡행결장의 양성신생물  D12.3
하행결장의 양성신생물  D12.4
구불결장의 양성신생물  D12.5
상세불명의 양성신생물  D12.6
직장구불결장의 양성신생물  D12.7
직장의 양성신생물  D12.8
직장폴립  K62.1
결장의 폴립  K63.5
기관지 및 폐  기관지 및 폐의 양성신생물  D14.3
남성생식기관  남성생식기관의 양성신생물  D29
여성생식기관 자궁의 평활근종  D25
자궁의 기타 양성신생물  D26
난소의 양성신생물  D27
기타 및 상세불명 여성생식기관의 양성신생물  D28
여성생식기관의 폴립  N84

 

2. 8대기관 양성신생물(폴립포함) 수술(급여) 분류표  
내 용  수가코드
내시경 종양제거 수술  Q7611~Q7789, QX706
간농양(낭종) 수술
가. 개복에 의한 흡입 또는 주입술  Q7211
나. 배액을 위한 간절개술  Q7212
다. 조대술  Q7213
라. 낭종적출술  Q7214
담낭
및 담도
담도낭종수술
가. 우회술  Q7331
나. 절제술  Q7332
담도종양수술
가. 양성  Q7341
췌장 췌장가성낭종수술
가. 조대술  Q7541
나.외부배액법  Q7542
다. 내부배액법  Q7543
췌장양성종양(낭종, 선종) 절제  Q7550
갑상선 갑상선수술
가. 갑상선염 전절제술
(1) 편측  P4551
(2) 양측  P4552
나. 갑상선염 아전절제술
(1) 편측  P4553
(2) 양측  P4554
갑상선설관낭종절제술  P4558
위십이지장  위폴립절제술  Q2521
대장 소장 또는 결장의 폴립절제술  Q2645
장간만종양적출술
가. 장관절제를 동반하는것  Q2761
나. 기타의 것  Q2762
직장종양의 절제술
가. 경항문 접근  Q2891
나. 경천골 또는 방천골 접근  Q2890
다. 복부접근  Q2892
라. 경항문 내시경적 미세수술  Q2893
기관지 및 폐 폐쐐기절제술
가. 단일  O1401
나. 2-3개  O1403
다. 4-5개  O1404
라. 6개 이상  O1405
폐구역절제술  O1410
폐엽절제술  
가. 단일폐엽절제술  O1421
나. 쌍폐엽절제술  O1422
다. 폐엽과 폐구역절제술  O1423
라. 소매폐엽절제술  O1424
남성
생식기관
외성기 종양적출술
가. 양성  R4001
여성
생식기관
외음부 종양적출술
가. 양성  R4066
질 종양적출술
가. 양성  R4070
자궁근정절제술
가. 복부접근
(1) 단순  R4124
(2) 복잡  R4127
나. 질부접근  R4123
다. 복강경술
(1) 단순  R4128
(2) 복잡  R4129
자궁경하 자궁근종절제술
가. 3㎝ 미만  R4125
나. 3㎝ 이상(다발성 포함)  R4126
자궁경관점막폴립절제술  R4240
자궁경하 자궁내막폴립절제술  R4241
부속기 종양 적출술
가. 양성  R4421

 

  • 보상하는 질병에 D코드 뿐만아니라 K코드까지 보장이 일부 되니 보험료대비 다빈도수술의 보장금액을 늘리는데 도움이 될수있는 특약입니다.
  • 수가코드는 진료비세부내역서에서 확인이 가능합니다.
  • 질병코드와 수술 의료 수가 코드를 확인하여 일치시 보상이 가능합니다.

 


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