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한화손해보험 창상봉합술치료발생금
한화손해보험 창상봉합술치료발생금 보험 약관
한화손해보험 창상봉합술치료발생금
한화손해보험에서 창상봉합술 보장 같은 경우 두 가지로 나뉘어 있습니다. 따라서 이두가지특약은 서로 다른 영역을 보장하므로 두 가지를 꼭 동시에 가입하셔야 합니다. 한화손해보험에서는 다른 보험회사와 비교하여 보장금액이 좀 작은 편입니다. 그리고 보험 회사별로 창상봉합술의 보상 조건은 모두 다릅니다. 따라서 가입한 회사별로 비교하시는 것을 추천합니다.
| 보장내용 | 보장금액 |
| 보험기간 중에 질병 또는 상해의 직접 결과로써 안면부에 입원 중에 "급여 안면부창상봉합술(3㎝이상)"을 받은 경우 또는 통원하여 "급여 안면부창상봉합술(3㎝이상)"을 받은 경우 보험가입금액 지급(각각 1일 1회에 한함) | 10만원 |
| 질병 또는 상해의 직접 결과로써 안면부 이외의 부위에 입원 중에 “급여 창상봉합술(안면부제외)”(이하 “입원 급여 창상봉합술(안면부제외)”라 합니다)를 받은 경우 또는 통원하여 “급여 창상봉합술(안면부제외)”(이하 “외래 급여 창상봉합술(안면부제외)”라합니다)를 받은 경우에는 각각 1일 1회에 한하여 이 특별약관의 보험가입금액 | 10만원 |
- 한화손해보험에서의 창상봉합수술은 안변부, 그리고 안면부 이외 부위 2가지로 나뉘어있습니다.
- 급여에 한하여 보상하며, 1일 1회 보장이지만 입원과 통원은 개별로 보장합니다.
- 보험료는 몇백 원 수준으로 저렴한 편에 속합니다. 보장금액이 약하지만, 그래도 있는 게 무조건 좋다고 할만한 보험입니다.
한화손해보험 창상봉합술치료발생금 보험 약관
급여 창상봉합술(안면부제외) 분류표
| 진료행위 | 코드 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길이5.0cm이상~10.0cm미만) | SB029 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길이10cm이상,10cm마다 추가) 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 78.50점을 가산하며, 창상봉 합길이가 5cm 증가될때마다 78.50점을추가 가산한다. |
SB030 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이2.5cm미만) | SB031 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이2.5cm이상~5.0cm미만) | SB032 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이5.0cm이상~10.0cm미만) | SB039 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이10cm이상,10cm마다 추가) 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 78.50점을 가산하며, 창상봉 합길이가 5cm 증가될때마다 78.50점을추가 가산한다. |
SB040 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재성,길이5.0cm이상~10.0cm미만) | SC029 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재성,길이10cm이상,10cm마다 추가) 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 103.14점을 가산하며, 창상봉 합길이가 5cm 증가될때마다 103.14점을추가 가산한다. |
SC030 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육,길이2.5cm미만) | SC031 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육,길이2.5cm이상~5.0cm미만) | SC032 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육,길이5.0cm이상~10.0cm미만) | SC039 |
| 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육,길이10cm이상,10cm마다 추가) 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 103.14점을 가산하며, 창상봉 합길이가 5cm 증가될때마다 103.14점을추가 가산한다. |
SC040 |
급여 안면부창상봉합술 분류표
| 진료행위 | 코드 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이3.0cm이상~5.0cm미만) | S0027 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이5.0cm이상~7.5cm미만) | S0028 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이7.5cm이상~10.0cm미만) | S0029 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이10cm이상,5cm마다 추가 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 52.00점을 가산하며, 창상봉 합길이가 5cm 증가될때마다 52.00점을추가 가산한다.) |
S0030 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이1.5cm미만) | S0031 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이1.5cm이상~3.0cm미만) | S0032 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이3.0cm이상~5.0cm미만) | S0037 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이5.0cm이상~7.5cm미만) | S0038 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이7.5cm이상~10.0cm미만) | S0039 |
| 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이10cm이상,5cm마다 추가) 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 52.00점을 가산하며, 창상봉 합길이가 5cm 증가될때마다 52.00점을추가 가산한다.) |
S0040 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이3.0cm이상~5.0cm미만) | SA027 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이5.0cm이상~7.5cm미만) | SA028 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이7.5cm이상~10.0cm미만) | SA029 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성,길이10cm이상,5cm마다 추가) 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 63.81점을 가산하며, 창상봉 합길이가 5cm 증가될때마다 63.81점을추가 가산한다.) |
SA030 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이1.5cm미만) | SA031 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이1.5cm이상~3.0cm미만) | SA032 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이3.0cm이상~5.0cm미만) | SA037 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이5.0cm이상~7.5cm미만) | SA038 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이7.5cm이상~10.0cm미만) | SA039 |
| 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길이10cm이상,5cm마다 추가) 주: 길이 10cm이상 창상봉합술을 시행할 경우 소정점수에 63.81점을 가산하며, 창상봉 합길이가 5cm 증가될때마다 63.81점을추가 가산한다.) |
SA040 |
- 한화손해보험에서 안면부창상봉합수술은 표재성인 경우에는 3cm이상이어야 보상이 가능하고 근육을 봉합하는경우는 그 3cm아래도 보장이 됩니다.
- 안면부 이외에 해당하는 부위를 보상하는 안면부외창상봉합보장은 표재성인경우 5cm 이상이어야 하고, 근육 쪽인 경우에는 길이가 상관이 없습니다.
- 한화손해보험은 타사와 창상봉합수술을 비교해서 봤을 때에는 사실상 큰 장점을 찾기는 어렵습니다. 길이에 대한 조 건 이이나 보장하는 금액이 적은 편입니다. 하지만 창상봉합수술을 찾아서 회사를 비교해 볼 수 없을 만큼 비중이 작으므로 자신이 주로 비중 있게 생각해서 선택한 보험회사에 넣어볼 만한 특약입니다.
- 한화손해보험 창상봉합술 보험금 청구 시 진료비세부내역서에 있는 의료수가 코드를 확인하여 위의 약관과 일치되면 보험금을 청구하여 보상이 가능합니다.
2024.03.24 - [보험] - 건봉합술 보험금 청구 및 가능 특약
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