2~3인실 입원일당 보험 특약을 알아보자

 

 

2~3인실 입원일당이 요즘 많이 나오고 있어요.

보험회사에서 요즘 2인실, 3인실 병실 입원일당을 많이 안내하고 있는 것 같습니다. 얼마 전까지만 해도 1인실 입원일당으로 안내를 하더니 이제 또 2인실,3인실로 하네요. 굉장히 피로도가 있는 업계상황이 아닌가 합니다. 

 

사실 이미 오래전부터 2인실과 3인실에 대한 비용부담이 많이 낮아졌습니다. 그이유는 건강보험이 적용이 되기 때문입니다. 사실 좀 더 정확하게 말하면 건강보험이 적용이 되기 때문에 비용부담률이 낮아졌고, 급여항목이라 실비에서 보상받는 비율이 높아졌다는 것이 정확하겠네요.

 

알고 보면 1인실이나 2인실 등 비싼 병실에 원해서 입원하시는 분들은 생각보다 적습니다. 대부분은 모두 병실이 없기 때문에 잠시 1인실을 가는 경우가 훨씬 많지요. 정말 1인실과 2인실은 보상이 하늘과 땅차이일 정도로 매우 큽니다.

 

 

2~3인실 입원시 비용과 실비 지급

먼저 서울대학교병원의 상급종합병원비용 예시를 보겠습니다.

구분		8세 이상
특실(VVIP)	본인부담금	1,630,000원
특실(VIP)	본인부담금	1,200,000원
특실(일반)	본인부담금	851,000원
1인실	본인부담금	462,000원
항암 1인실 (106병동)	본인부담금	404,000원
2인실	건강보험수가	210,250원
	본인부담금	105,130원
3인실 (정신건강의학과 보호병동)	건강보험수가	157,680원
	본인부담금	63,080원
4인실 (정신건강의학과 개방병동)	건강보험수가	131,400원
	본인부담금	39,420원
5인실	건강보험수가	106,770원
	본인부담금	21,360원

 

서울대학교병원 상급종합병원에서 보면 1인실 이상은 본인부담금이 매우 높고 건강보험 적용이 안되기 때문에 비용이 높습니다. 2인실부터는 그나마 건강보험수가라고 해서 비용을 건강보험공단에서 일부부담해 주게 되어서 실비에서도 되기 때문에 부담이 확 줄어들게 되죠. 실비 굿

 

입원실별 건강보험 급여 본인부담률은

구분	1인실	2인실	3인실	4인실	5인실
상급종합병원	비급여	50%	40%	20%	20%
종합병원	비급여	40%	30%	20%	20%

 

• 비급여라는 것은 병원비의 100%를 내가 혼자 부담한다는것이고 50%라는 것은 병실료의 50%를 내가 내고 50%는 국민건강보험공단에서 내는 것이에요.

 

병실에 따른 실손의료비 보험에서 보험금 지급기준

구분	1인실	2~3인실
건강보험	비급여	급여
지급기준	비급여 병실료의 50%이고 1일평균 10만원한도로 보상됩니다.	급여에 해당되어 병실료의 80%보상

 

• 따라서 사실상 급여가 된 2인실과 3인실의 경우 실비에서 90%,80%를 보상받기 때문에 비용에 대한 부담이 많이 없는 편입니다.
• 이러한 점을 고려하면 1인실입원일당은 정말 부담스러워서 가입하게 되는 것이고 2인실이나 3인실은 보험에서 단순하게 보장을 받기 위한 성격을 띠고 있는 것으로 생각됩니다.

 

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