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목차
1. 메리츠화재 신깁스치료비 보장
2. 메리츠화재 신깁스치료비 보장 약관
메리츠화재 신깁스치료비 보장
신깁스치료비는 일반적인 깁스치료비랑은 다릅니다. 일반적인 깁스가 깁스치료를 할 경우 보장해 준다면, 신깁스치료비는 깁스를 어떻게 어느 정도 수준으로 다쳐서 하게 되었는가에 따라서 보장받는 금액이 다릅니다. 그렇기 때문에 사실 좀 애매한 보장인 것이에요. 왜냐면 감이 안오기 때문이죠. 오늘 약관을 참고하셔서 확인하셔서 보장받는데 어려움이 없기로 바랍니다.
보장내용 | 보장금액 |
질병 또는 상해로 [신깁스치료의 정의 및 지급률표]에서 정한 신깁스치료를 받은 경우 가입금액에 [신깁스치료의 정의 및 지급률표]에서 정한진료행위별 지급률을 곱한 금액 지급 | 최대 100만원 |
- 이특약은 일반적인 깁스치료와 보험료가 약간 낮거나 비슷한 300~400원 수준입니다.
- 급여에 해당하는 깁스치료만 보장되어 비급여는 보장이 안됨을 알고 계셔야 하고 실제로 거의 깁스는 급여항목에 해당이 됩니다.
메리츠화재 신깁스치료비 보장 약관
가입금액이 100만 원이지만 이특약은 깁스의 행위 종류에 따라서 100만 원의 몇%를 받는 형식으로 보험금을 지급합니다.
메리츠화재 약관 신깁스치료비 분류표
진료행위명칭 | 진료행위코드 | 지급률 |
손가락캐스트 | T6090 | 5% |
단상지[전완으로부터 수부까지] | T6030 | 10% |
장상지[상완으로부터 수부까지] 8자형 석고 |
T6020 T6120 |
20% |
단하지[하퇴로부터족부까지]-Without Walker 단하지[하퇴로부터족부까지]-WithWalker 슬개건 부하캐스트 견수상[흉부로부터 수부까지] 벨포캐스트 |
T6060 T6061 T6063 T6010 T6110 |
30% |
대퇴에서 족부에 미치는 캐스트 장하지[대퇴로부터 족부까지]-Without Walker 장하지[대퇴로부터 족부까지]-WithWalker Risser형 체간캐스트 Minerva형 체간캐스트 |
T6050 T6051 T6052 T6080 T6070 |
40% |
고수상[요부로부터 족부까지,척추cast포함] | T6040 | 60% |
- 신깁스치료는 일반적인 깁스치료비와 동일하고 석고붕대 또는 섬유유리붕대(Fiberglass Cast)를 고정할 부분의 일측면 또는 양측면에 착용시키고 대주는 치료법은 제외됩니다.
- 보장을 받는 것을 예로 들자면
손가락캐스트로 손가락에 깁스치료 시 지급률이 5%입니다. 그렇다면 100만 원의 5%인 5만 원이 지급이 되는 거죠.
이런 식으로 해당 깁스치료 시 100만 원에 해당%만큼 보장을 받게 되는 것입니다. - 결국 손가락 같이 보장이 작은 부위는 일반적인 깁스치료비가 보장이 좋고 대퇴나 장하지부 위 같은 경우는 신깁스치료비가 보상이 커지는 차이점이 있습니다.
2024.05.01 - [보험] - 족관절 인대 염좌로 깁스치료 보험금 청구
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