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보험

메리츠화재 눈편한안과질환보장보험을 알아보자

by 척척팍사 2024. 6. 11.
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목차
1. 메리츠 눈편한안과질환보장보험
2. 메리츠화재 눈(안와)치료비보장
3. 메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 특정백내장및수정체질환진단비
4. 메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 녹내장 진단비
5. 메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 특정망막질환진단비
6. 메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 3대 안과응급질환진단비
7. 메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 백내장진단비 / 백내장수술비

 

메리츠 눈편한안과질환보장보험

 

오늘 소개해드리는 내용은 새롭게 메리츠화재에서 나온 신규 보험입니다. 일반적으로 상해보험이나 종합보험 운전자보험들과 같이 종합적인 성격을 띄는것이 보통 보험인데요. 이보험은 오로지 눈에 대한 보장이 주목적입니다. 대표적으로 백내장이 특히 눈에 띄는 보장입니다.

하지만 갱신형만존재하고 다소 나이가 어느정도 들어야 많이오는편이기때문에 젊은사람보다는 50~60대분들에게 인기가 많을수 있습니다. 물론 특약이 다양하기때문에 무엇을 넣느냐에 따라서 달라질수 있어요

 

  • 주로 백내장위주로 보장을 준비하는 정도면 40대의 경우 1만원, 50대의경우 마원중반이고, 60대의경우 3만원이 넘는정도의 보험료를 형성하고 있습니다.
  • 오래 유지한다는 계획으로 가입하기보다는 몇년안에 이런 백내장등이 생길것같다하시면 준비하시는것이 좋겠습니다.

 

 

몇가지 핵심적인 특약을 집어서 살펴보겠습니다. 진단비와 수술비가 모두 눈쪽을 향해서 있기때문에 약관을 기초로 말씀드리겠습니다.

 

 

 

메리츠화재 눈(안와)치료비보장

메리츠화재 약관

 

메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험의 주계약인 눈(안와)치료비 보장을 알아보면 이특약의 보장은 세가지로 나뉘어 져있으며 1회만 보장하는게 아닌 연간횟수제할으로 반복보장이 됩니다.

메리츠화재 증권

  1. 눈(안와)검사비(급여,1일1회한,연간3회한)

    1년에 3회만 보장이되며, 입원과 통원은 같은날이라도 각각으로 봅니다. 보장하는 항목은 눈(안와)검사(급
    여)로 급여항목으로된 검사를 받는경우 보상이 가능합니다. 여기서 눈(안와)검사(급여)는 시기능검사에 해당하는 검사를 말하고 급여란 건강보험이 적용이되는것을 뜻합니다.
  2. 눈(안와)특정수술비(급여,연간1회한)

    눈에대한 정해진 수술을 하는경우 연간 1회에 한하여보상하며, 이 또한 비급여는 안되고 급여만 보상이 됩니다.

  3. 눈(안와)처치및수술비(급여,연간1회한)

    이특약은 처치와 수술에 대한 보상이므로 검사보다는 빈도수가 높지만 아마도 가장 고객님들이 원하는 계열의 보장일 가능성이높습니다. 간단한 처치도 보장이 되는것이니까요. 2번의 눈특정수술비처럼 정해진것을 보장한다기보다는 급여인(비급여X) 처치와 수술을 하게되면, 보험 보상이 가능합니다.

 

눈(안와)특정수술비(급여,연간1회한) 보상하는 약관
의료행위 명 진료행위 수가코드
안구내용제거술
안구내이물제거술-자석이용
안구내이물제거술-기타의 것
안와내 이물제거술
안구적출술
안구충전물 삽입술 [2차적]
각막궤양수술-결막판피복
결막종양절제술
공막봉합술
공막이식술-공막편이식
공막이식술-광범위 공막이식
홍채유착해리술
광학적홍채절제술
홍채,모양체봉합술
녹내장수술 [레이저사용 수술 포함]-스텐트 삽입술-결막 하
녹내장수술 [레이저사용 수술 포함]-스텐트 삽입술-슈렘관
녹내장수술[레이저사용수술포함]-비관통여과술
녹내장수술[레이저사용수술포함]-홍채절제술[원거술,공막절개,공막절제,홍채절제]
녹내장수술[레이저사용수술포함]-여과수술[공막절개.절제,홍채감돈술,모양체박리술]
녹내장수술[레이저사용수술포함]-섬유주절제술
녹내장수술[레이저사용수술포함]-홍채,모양체응고술
녹내장수술[레이저사용수술포함]-현미경하 섬유주대 절개술
녹내장수술[레이저사용수술포함]-현미경하 슈렘관 개방술
녹내장수술[레이저사용수술포함]-녹내장임플란트삽입술
녹내장수술[레이저사용수술포함]-섬유주절제술-주사침 여과포복원술을 시행한경
S4880
S4891
S4892
S4895
S4900
S4911
S4923
S4950
S5000
S5011
S5012
S5021
S5030
S5035
S5038
S5039
S5040
S5041
S5042
S5043
S5044
S5047
S5048
S5049
S5053
녹내장수술[레이저사용수술포함]-레이저
를 이용한 섬유주성형술
현미경하유리체이단술
유리체견인대해리술[레이저이용]-안구전반부
유리체견인대해리술[레이저이용]-안구후반부
경동공 온열치료
경동공 온열치료-동시에 양안 시술한 경우
백내장및수정체수술-모양체평면부수정체절제술
백내장및수정체수술-수정체낭외또는낭내적출술
백내장및수정체수술-후발성백내장수술
인공수정체삽입술-이차
인공수정체삽입술-일차[백내장수술과동시실시시]
인공수정체교환술
백내장및수정체수술-수정체유화술
유리체절제술-전절제
유리체절제술-부분절제
망막박리수술
망막주위막제거술
시신경초개방술
안저 광응고술[1/4 범위]
안구내삽관레이저광응고술
광역학요법을이용한망막하막제거술
광역학요법을이용한망막하막제거술-동시
에양안을시술한경우
황반부종레이저수술
사시수술(단순)-단일안근
사시수술(단순)-복수안근
사시수술(복잡[조정봉합술,후고정봉합
술,외안근전이술 등])-단일안근
사시수술(복잡[조정봉합술,후고정봉합
술,외안근전이술 등])-복수안근
안구진탕증수술
안와감압술-3-Wall Decompression
안와감압술-2-Wall Decompression-관혈적
안와감압술-2-Wall Decompression-내시경하
내시경하시신경감압술
안와내용제거술
S5054
S5060
S5071
S5072
S5100
S5101
S5110
S5111
S5112
S5116
S5117
S5118
S5119
S5121
S5122
S5130
S5145
S5150
S5160
S5161
S5162
S5163
S5164
S5173
S5174
S5175
S5176
S5178
S5182
S5183
S5184
S5185
S5200
안와골절정복술-관혈적[Blow-out 골절]
안와골절정복술-관혈적[기타골절]
안구적출 및 조직충전술
안와종양제거술-단순
안와종양제거술-복잡 [크렌라인 수술]
안검종양절제술-양성
안검종양절제술-악성
안검또는검판절제술
안검외반증수술[점막또는피부의식피술료
포함]-간단[피부에한하는것]
안검외반증수술[점막또는피부의식피술료
포함]-광범위[피부와피하,근육,검판등교정]
안검내반증수술-간단[피부에한하는것]
안검내반증수술-광범위[피부와피하,근육,검판등교정]
안검하수증수술-근막수술
안검하수증수술-근절제술
안검하수증수술-기타수술
결막낭재건술[의안삽입을위한것]
결막낭성형술[점막또는피부의 식피술료포함]-부분
결막낭성형술[점막또는피부의 식피술료포함]-전체
결막낭성형술[점막또는피부의 식피술료포함]-피부및결막성형 등 복잡한 것
안구유착박리술
익상편수술-판이식 등 복합수술
익상편수술-기타의 것
검열반수술
결막성형술 [점막 또는 피부의 식피술료포함]
각막절제술
각막이식-표층
각막이식-전층
각막윤부세포이식술[채취료포함]
각막이식-내피층판
각막봉합술
각막봉합술-조직접착제 이용
안검후퇴교정술
누선절제술
누소관성형술[누관내삽관포함]
누낭절제술
누관튜브법
내시경하누관스텐트삽입술
누낭비강문합술
S5211
S5212
S5220
S5231
S5232
S5245
S5246
S5260
S5271
S5272
S5281
S5282
S5291
S5292
S5293
S5310
S5321
S5322
S5323
S5324
S5341
S5342
S5345
S5346
S5350
S5371
S5372
S5373
S5374
S5380
S5381
S5411
S5460
S5480
S5500
S5520
S5525
S5540
결막누낭비강문합술
녹내장수술[레이저사용수술포함]-녹내장 방수 유출관 삽입술
S5541
SZ670

 

 

 

메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 특정백내장및수정체질환진단비

증권

갱신형 특정백내장및수정체질환진단비

  • 이특약은 최초 1회에 한하여 보장이 가능하며 보장금액은 50만원이며 보험료가 매우 저렴하다, 조금은 빈도수가 낮은 유형의 질병이 모여있다. 또한 양쪽눈에 모두 진단되더라도 1회만 보장이 된다.
  • 하지만 수술비보장이 아닌 진단비 보장이기때문에 함께 꼭넣어볼만한 특약은 확실합니다.

 

메리츠화재 특정백내장및수정체질환 분류표 약관
질병명 질병코드
모르가니형 노년백내장
외상성 백내장
합병백내장
약물유발 백내장
수정체의 탈구
H252
H261
H262
H263
H271

 

 

 

 

메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 녹내장 진단비

 

증권

갱신형 녹내장진단비

  • 이특약은 최초 1회한하여 보상이 가능하고 보장받는 최고금액은 100만원까지 가입이 가능합니다. 비교적 녹내장은 환자수가 적은편이지만 애초에 녹내장수술비는 쉽게 볼수있지만 진단비는 흔하지 않은 보장이라서 조건은 좋은편입니다.
  • 보험료는 2~3천원대로 녹내장하나만 보기에 저렴한편은 아닙니다.
메리츠화재 녹내장 분류표 약관
질병명 질병코드
원발성 개방우각녹내장
원발성 폐쇄우각녹내장
눈외상에 따른 이차성 녹내장
눈염증에 따른 이차성 녹내장
기타 눈장애에 따른 이차성 녹내장
약물에 의한 이차성 녹내장
기타 녹내장
상세불명의 녹내장
달리 분류된 질환에서의 녹내장
H401
H402
H403
H404
H405
H406
H408
H409
H42

 

 

 

 

메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 특정망막질환진단비

증권

갱신형 특정망막질환진단비

  • 이 특정망막질환 진단비는 진단서로 보상이 가능하며, 보장금액은 최대 300만원까지 가입이가능합니다.
  • 대체로 보험료가 가장 비싼 만원대가 넘는 특약으로 생각보다 다빈도질환을 보상하며 이러한 질병의 진단비가 보상이되는것은 제가 보기엔 처음인것 같습니다. 가격이 문제지 상당히 좋은 특약으로 생각됩니다. 망막박리가 와 열공이 되는것이 제법 가치가 높다고 생각됩니다.
메리츠화재 특정망막질환 분류표 약관
대상질병명 질병코드
망막박리 및 망막열공
황반 및 후극부의 변성
망막층의 분리
H33
H353
H357

 

 

 

 

메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 3대 안과응급질환진단비

약관

갱신형 3대 안과응급질환진단비

  • 3대안과응급질환은 응급한상황을 뜻하는것으로 ① 망막열공이 있는 망막박리, 망막분리 및 망막낭, 장액성 망막박리, 망막의 견인박리, 기타 망막박리 ② 망막혈관폐쇄 ③ 급성 폐쇄우각녹내장를 주로 보장합니다. 즉 갑작스럽게 일어나는 것이죠. 그래도 혹여 응급실을 가야한다고 생각하시거나 그런것은 아닙니다.
  • 또한 보험료는 1~2천원대로 보험료가 저렴하고, 가입금액 역시 높은편으로 보장이 가능합니다.
3대안과응급질환 분류표 약관
대상질병 질병코드
망막열공이 있는 망막박리
망막분리 및 망막낭
장액성 망막박리
망막의 견인박리
기타 망막박리
H330
H331
H332
H334
H335
망막혈관폐쇄 H34
급성 폐쇄우각녹내장 H4020

 

 

 

메리츠화재 눈편한 안과질환보장보험 백내장진단비 / 백내장수술비

 

  • 백내장 수술비와 백내장 진단비는 개별로 가입이 가능하고, 진단비>수술비순으로 보험료와 보장의 가치가 달라집니다. 또한 진단비는 최초 1회만 보장이되지만 수술비는 수술회당이기때문에 백내장 수술특성상 한쪽씩 수술을 하게되는점은 수술비의 장점이 될수있곘습니다.
  • 백내장 진단비는 40세 이하일 경우 200만원, 41~50세는 150만원, 51세이상부터 70세까지는 100만원까지 가입이 가능합니다.
  • 수술비의경우 30만원에서 10만원까지 가입이 가능합니다. 백내장 진단비와 수술비가 어쩌면 가장 메인 특약이라고 볼수있겠습니다.
메리츠화재 백내장 분류표 약관
질병명 질병코드
노년백내장
기타 백내장
수정체의 기타 장애
H25
H26
H27

 

 


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