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보험

현대해상 건선특정치료 특약을 알아보자

by 척척팍사 2024. 6. 2.
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목차
1. 현대해상 건선 치료 특약
2. 현대해상 건선 치료의 정의

 

 

 

현대해상 건선 치료 특약

 

 

현대해상에는 건선특정치료특약이라고 하여, 어린이 굿앤굿 보험에만 가입이 가능한 특약이 있습니다. 이 특약은 제법 선호도가 높은 편에 속하는데요. 가장 큰 이유는 받기 쉽고 큰 질병이 아니면서, 보장금액 만족스러운 편에 속하기 때문이라고 생각합니다. 건선은 피부질환으로 아이들이 많이 치료받는 것 중 하나입니다.

 

보험금 종류 보장금액
급여 건선 특정 광선치료 보험금 건선으로 진단받고, 그 치료를 직접적인 목적으로 ‘급여 건선 특정 광선치료’를 받은 경우 20만원
급여 건선 특정 약물 및 주사제치료 보험금 건선으로 진단받고, 그 치료를 직접적인 목적으로 ‘급여 건선 특정 약물 및 주사제 치료’를 받은 경우 100만원

 

 

건선 특정치료 특약은 누구에게 좋을까?

  • 건선치료특약은 최대 100만 원까지 받을 수 있고, 요즘 피부질환이 많기 때문에 대체로 선호도가 높은 편입니다. 또한 연간 1회 한하여 보상하는 1년에 한 번씩 반복지급이라 조금 신경 써서 꼼꼼하게 넣는다면 대부분의 산모분들이 선호하는 편입니다. 또한 태아보험이 상향 평준화되어서 어디든 보장이 비슷한데, 건선치료특약은 현대해상이 보장금액이 큰 편입니다.

 

 

 

현대해상 건선 치료의 정의

 

건선치료특약의 보상조건

  1. 건선에 해당하는 질병코드
  2. 급여 건선 특정 광선치료 또는 급여 건선 특정 약물 및 주사제 치료

 

먼저 약관에 해당하는 건선치료를 보장받기 위한 질병코드는 L40입니다.

 

L40질병 코드로 진단을 받고 이제는 해당되는 치료를 받아야 하는데요.

 

♣ 급여 건선 특정 광선치료

대상치료 수가코드
레이저 광선치료 피부레이저광선치료 N0131~N0134
적자외선 치료 피부과적자외선치료 MM331~MM334

 

 

 

♣ 급여 건선 특정 약물 및 주사제치료

 

「약제 급여 목록 및 급 여 상한금액표」에서 정한 사이클로스포린 또는 메쏘드렉세이트에 해당하는 약제를 말하는데요. 연간 30일 이상 처방을 받아야 보상이 되며 1년 합산하여 30일 이상인 경우를 말합니다.

약관 유의사항

 

유의사항으로 사이클로스포린 또는 메쏘드렉세이트는 분류번호 114,142, 421에 해당하는 약제입니다.

 

따라서 해당하는 광선치료나, 약물, 주사제치료 시 해당내용을 확인하여 보상이 가능하겠습니다.

 


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