한화생명 여성특정수술특약 보험을 알아보자

한화생명 여성특정수술특약 안내

목차
Ⅰ. 여성특정수술특약(생활질환)
Ⅱ. 여성특정수술특약(유방·부인과질환)

한화생명에는 여성특정수술특약이 Ⅰ/Ⅱ 두 가지로 제공됩니다. 각각의 보장 범위와 약관 코드, 예시 보험료를 정리해 실제 청구에 도움이 되도록 구성했습니다.

 

 

여성특정수술특약 Ⅰ (생활질환) 보험 정보

특약 Ⅰ은 하지정맥류, 인공관절치환, 골다공증 및 특정 관절질환 등 생활질환 관련 수술비를 보장합니다.

여성특정수술특약Ⅰ 구성

특징

• 갱신형으로만 가입 가능 (일반적으로 갱신 시 보험료는 연령·위험률에 따라 증가하는 경향)
• 생활질환(하지정맥류/인공관절치환/골다공증·특정관절질환) 보장
• 예시) 레이디H 간편보험에서 특약Ⅰ 가입 시 기본가입금액 100만원(상품/시점별 상이 가능)

예시 보험료

40세 여성 기준 약 700원대에서 시작하며, 연령·플랜에 따라 수천 원 수준까지 달라질 수 있습니다.

약관 근거 & 코드 예시

약관 발췌: 수술 정의 및 코드 확인

약관상 질병코드 및 수술 코드에 해당될 때 지급됩니다. (예: 인공관절치환 수술은 연간 1회 한도 적용. 견관절/고관절은 합산 1회)

분류표 예시

한화생명 하지정맥류 분류표

대상이 되는 질병	분류번호
하지의 정맥류	I83

한화생명 골다공증 및 특정관절질환 분류표

대상이 되는 질병	분류번호
감염성 관절병증 / 혈청검사양성 류마티스관절염 / 기타 류마티스관절염 / 건선성·장병성 관절병증 / 연소성 관절염 / 달리 분류된 질환에서의 연소성 관절염 / 통풍 / 기타 결정 관절병증 / 기타 특정 관절병증 / 달리 분류된 기타 질환에서의 관절병증 / 다발관절증 / 고관절증 / 제1수근중수관절의 관절증 / 사지의 기타 후천변형 / 무릎뼈의 장애 / 기타 특정 관절장애 / 병적 골절 동반·비동반 골다공증 / 달리 분류된 질환에서의 골다공증 / 골연속성의 장애 / [J99.0*: 류마티스폐질환(M05.1†)]	M00~M03 / M05 / M06 / M07* / M08 / M09* / M10 / M11 / M12 / M14* / M15 / M16 / M18 / M21 / M22 / M24 / M80 / M81 / M82* / M84 / J99.0*

Ⅰ. 한눈에 요약
- 보장: 하지정맥류/인공관절치환/골다공증·관절질환 등
- 가입: 갱신형, 40세 여성 예시 월 700원대부터(조건별 상이)
- 체크: 연간 1회 한도, 약관 코드 충족 시 지급

 

 

여성특정수술특약 Ⅱ (유방·부인과질환) 보험 정보

특약 Ⅱ는 유방 및 부인과 영역 질환을 7개 파트로 나누어 보장합니다. 각 파트별 개별 지급 구조라 동시 수술 시 각각 지급 가능합니다. (생활질환 대비 보험료는 높은 편)

여성특정수술특약Ⅱ 개요

특징 & 예시 보험료

• 갱신형만 가능 (갱신 시 일반적으로 보험료 증가 경향)
• 7개 파트 개별 지급, 동시 수술 시 각각 지급
• 예시) 40세 여성(간편) 기준 약 3천 원대 가능(플랜·시점별 상이)

1) 여성유방질환 수술자금(코드 예시)

유방질환 코드 발췌

대상이 되는 질병	분류번호
양성 유방형성이상 / 유방의 염증성 장애 / 유방의 상세불명 덩이 / 유방의 기타 장애 / 유방의 양성 신생물	N60 / N61 / N63 / N64 / D24

2) 유방절제수술자금 (C50 유방암 수술/처치코드 해당 시)

대상수술	수술 및 처치 코드
유방 조직의 절제/파괴(국소/사분부/아전/단순/확대/근치/피부밑 절제 등)	85.2 / 85.20~85.25 / 85.33~85.36 / 85.4 / 85.41~85.48

3) 유방재건 관련 수술자금

대상수술	수술 및 처치 코드
한/양쪽 유방 삽입물, 유방 지방이식, 전체 재건(넓은등근/복부 피판 등), 피부 이식, 조직확장기 삽입 등	85.53~85.55 / 85.7x / 85.71~85.76 / 85.79 / 85.82~85.85 / 85.95

4) 여성생식기질환 수술자금 (질병코드 해당 시)

대상이 되는 질병	분류번호
여성골반내기관 염증 / 여성생식기관 결핵 / 여성생식관 비염증성 장애(일부 제외) / 자궁 평활근종 / 자궁·난소·기타 양성 신생물	N70~N77 / A18.17† / N80~N95 / D25 / D26 / D27 / D28

5) 자궁적출 수술자금 (암/제자리암 관련 코드 해당 시)

대상수술 · 수술 및 처치 코드

복식 부분·전·근치 / 질식 전·근치 / 골반 장기적출 / 기타·상세불명 자궁적출술 → 68.3~68.9

6) 특정자궁질환 고강도초음파집속술(HIFU) 치료비

특정자궁질환(예: 자궁 평활근종 D25, 자궁선근증·자궁내막증 N80.0)으로 수가코드에 해당하는 HIFU 시 보장 (예: RZ565, RZ566).

7) 진공보조장치 특정유방 양성병변 절제 수술비

연간 1회 한도. ‘연간’은 계약일부터 매 1년 단위로 도래하는 계약해당일 전일까지.

Ⅱ. 한눈에 요약
- 보장: 유방·부인과 7개 파트 개별 지급
- 가입: 갱신형(일반적으로 갱신 시 보험료 상승 경향)
- 체크: 암/제자리암/수가코드 충족 여부 필수

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※ 본 글은 일반적 정보 제공 목적이며, 상품 가입 권유가 아닙니다. 실제 보장·보험료·인수조건 및 갱신 변동은 약관/심의/개인 조건에 따라 달라질 수 있습니다.