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DB손해보험 4대안과진단비 보험
DB손해보험 4대안과진단비 보험 약관
DB손해보험 4대안과진단비 보험
안과에 대한 보장은 제법 선호도가 높은 보장들 중 하나일 거예요. 보통의 보험에서 안과는 수술비를 보장하는 항목들이 많습니다. 대표적인 게 백내장 수술이죠. 그 외에는 대부분 수술보다는 질병에 진단되고 그 이후에 약물치료등으로 보통 치료를 받게 됩니다.
DB손해보험에서는 새롭게 4대 안과질환진단비를 보장하는 보험이 나왔습니다. 보장하는 금액도 나쁘지는 않습니다.
4대 안과는 안구특정상해 / 질병시력저하, 실명 / 특정 눈염증 / 특정백내장, 수정체질환으로 진단 시 보상합니다.
- 4대 안과진단비의 경우 보험료는 50세 남자기준 500원~600원 수준으로 가입이 가능합니다.
- 4대 안과질환은 각 파트별로 각각 최초 1회만 보장합니다.
DB손해보험 4대 안과진단비 보험 약관
보험의 보상기준은 진단비이기 때문에 약관상 보상기준을 잘 확인하여 보상여부를 검토하시면 되겠습니다.
(“4대 안과질환(특정눈염증)”의 정의 및 진단확정)
이 특별약관에 있어서 “특정눈염증”이라 함은 「특정눈염증 분류표」(【별표 84】 특정 눈염증 분류표 참조. 이하 같습니다)에서 정한 특정눈염증을 말합니다
DB손보 특정눈염증 분류표
구분 | 대상질병 | 분류번호 |
공막염 | 공막염 상공막염 |
H15.0 H15.1 |
홍채섬모체염 | 급성 및 아급성 홍채섬모체염 만성 홍채섬모체염 수정체유발 홍채섬모체염 기타 홍채섬모체염 상세불명의 홍채섬모체염 |
H20.0 H20.1 H20.2 H20.8 H20.9 |
맥락망막염증 |
초점성 맥락망막염증 파종성 맥락망막염증 후섬모체염 기타 맥락망막염증 상세불명의 맥락망막염증 |
H30.0 H30.1 H30.2 H30.8 H30.9 |
(“4대 안과질환(특정백내장 및 수정체질환)” 정의 및 진단확정)
이 특별약관에 있어서 “특정백내장 및 수정체질환” 이라 함은 「특정백내장및수정체질환 분류표」(【별표85】 특정백내장및수정체질환 분류표 참조. 이하 같습니다)에서 정한 특정백내장 및 수정체질환을 말합니다. 다만, 선천성 수정체기형, 안구 내 렌즈(인공수정체)의 기계적 합병증 및 인공수정체 안은 보장에서 제외됩니다
DB손해보험 특정백내장 및 수정체질환 분류표
대상상병 | 분류번호 |
모르가니형 노년백내장 외상성 백내장 합병백내장 약물유발 백내장 수정체의 탈구 |
H25.2 H26.1 H26.2 H26.3 H27.1 |
(“4대 안과질환(질병 시력저하 및 실명)”의 정의 및 진단확정)
이 특별약관에 있어서 “질병 시력저하 및 실명”이라 함은 질병으로 인해 「더 좋은 눈」의 ‘비가역적인 영구적 시력상실’이 발생하고, 시력의 복원이 불가능한 경우로 공인된 시력검사표에 의한 「더 좋은 눈」 의 교정시력이 최소한 0.05 이하인 경우(안전수동, 안전수지 상태 포함)에 해당되거나 완전실명이 되는 경우를 말합니다. 단, 「질병 시력저하 및 실명」 의 진단확정 시점에 「더 좋은 눈」 이외의 눈도 교정시력이 0.05이하인 경우에 한하며, 상해로 인한 시력저하 또는 실명은 제외합니다.
해당 조건은 질병으로 인한 시력저하와 실명에 대한 조건이 되면 보상을 해주는 조건입니다. 더 좋은 눈은 양쪽눈 중에 더 시력이 좋은 것을 의미합니다.
안전수동(Hand Movement)
물체를 감별할 정도의 시력상태가 아니며 눈앞에서의 손의 움직임을 식별할 수 있을 정도의 시력상태를 말합니다.
안전수지(Finger Counting)
시표의 가장 큰 글씨를 읽을 수 있는 정도의 시력은 아니나 눈앞 30cm 이내에서 손가락의 개수를 식별할 수 있을 정도의 시력상태를 말합니다
(“4대 안과질환(안구특정상해)” 정의 및 진단확정)
이 특별약관에 있어서 “안구특정상해” 라 함은 「안구특정상해 분류표」(【별표 53】 안구특정상해 분류표 참조. 이하 같습니다)에서 정한 안구특정상해를 말합니다
대상상병 | 분류번호 |
안구내조직의 탈출 또는 손실을 동반한 안구열상 및 파열 안구내조직의 탈출 또는 손실이 없는 안구열상 이물이 있거나 없는 안와의 관통창 이물이 있는 안구의 관통창 이물이 없는 안구의 관통창 |
S05.2 S05.3 S05.4 S05.5 S05.6 |
위의 질병코드에 해당되면 진단서를 통해 보험금 청구가 가능합니다. 사실 안구에 대한 보장은 수술비 외의 진단비 부분은 거의 없기 때문에 저렴한 보험료라면 준비를 해둘 만하다고 생각이 되네요.
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