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라이나생명 3대인공관절치환수술특약 보험
라이나생명 3대인공관절치환수술특약 보험 약관
라이나생명 3대인공관절치환수술특약 보험
라이나생명에는 관절에대한보장이 개별적으로 여러 가지 있습니다. 그중 가장 비용부담이 되는 것은 인공관절치환수술일 것입니다. 해당 보장은 관절계열중 가장 중증인 관절자체를 수술로 치환하여하는 수술로 최후에 하는 수술로 알고 있습니다.
따라서 비용도 제법 많이 들고 오랜 재활을 거쳐야 하는데요. 특히 수술비 부분에서는 크게 보장받으려면 따로 가입을 신경 써야 할 정도로 보험회사가 많이 안 넣어주는 수술 중 하나입니다.
- 50세 여자기준 보험료는 1206원 수준이며 이는 10년 갱신형 기준입니다.
- 3대 인공관절 수술비보장은 50세 여자 기준 가입 시 1206원이나 10년 뒤 갱신 시 6360원-11901원-6072원-3759원으로 60대와 70대 사이에 보험료가 5배, 10배 정도 오르는 굉장히 갱신율이 큰 보험입니다.
라이나생명 3대인공관절치환수술특약 보험 약관
보장금액이 300만원인것은 많지도 적지도않은 평범한 수준입니다. 보험료도 갱신이지만 크게 비싼편이라고 보긴어렵구요. 보험약관을 기준으로 보장이 어떻게 되는것인지 확인해보겠습니다.
급여명 | 지급사유 | 지급금액 |
3대인공관절치환수술특약(갱신형) | 피보험자가 보험기간 중 질병 및 재해의 치료를 직접적인 목적으로 “3대 인공관절치환수술”을 받았을 때 (단, 연간 1회를 한도로 함) 단, 보험계약일부터 1년 이내에 지급사유(재해는 제외)가 발생하였을 경우 지급 금액의 50%를 지급함 |
300만원 |
라이나 보험약관
“3대 인공관절치환수술”이라 함은 질병 또는 재해로 손상된(의학적으로 기능을 완전히 상실하여 더 이상 사용할 수 없는 상태) 슬관절(무릎관절), 고관절(엉덩이관절), 견관절(어깨관절)의 전부 또는 일부를 제거하고 인공적으로 만든 관절(특수 소재를 사용한 인공적 신체의 관절로 이하 ‘인공관절’이라 합니다)을 삽입하여 치환함으로써 원래의 관절기능을 회복시켜주는 인공관절전치환술 또는 인공관절부분치환술을 말합니다. 다만, 신체 내에 금속 등을 삽입하여 관절을 고정하는 금속내고정술 또는 신체외부에 철심등을 사용하여 관절을 고정하는 외고정술 등은 보장에서 제외합니다.
해당 보장은 약관상 기준으로 정리해보면, 어떤 질병코드 기준은 없이 질병 또는 상해, 즉 아프고 다쳐서 무릎,엉덩이,어깨에 대해서 관절을 전부 또는 일부 제거하고 인공관절을 수술하는경우 보상이 가능합니다. 따라서 진단서에 세부내역 기재를 요청하시면 되겠습니다.
보험금 청구시 수술을 증명할수있는 진단서에 질병코드와 수술내역을 확인할수있는 내용을 기재하시면 보상이 가능합니다.
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