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한화생명 급여 재해 창상봉합술 보장 보험
한화생명 급여 재해 창상봉합술 보장 보험 약관
한화생명 급여 재해 창상봉합술 보장 보험
생명보험사는 최근에 급격한 변화가 일어나고 있습니다. 00년대만 하더라도 보통 건강보험을 가입을 하려고 한다면, 생명보험사에서 가입을 했지만 어느세 손해보험사 계열이 매우 다양한 보장이 생겨나면서 생명보험사보다는 손해보험사를 선호하는 모습이었습니다.
이러한 추세에서 생명보험사도 다양한 보장들을 만들어내고 있고, 한화생명 역시 다양한 유형의 보장 특약을 개발하고 있는 것으로 보입니다.
한화생명에도 창상봉합술을 보장하는 보험이 있는데요.
이는 2가지로 나뉘어서 보장합니다. 부위에 따라서 나뉘는데 '안면,경부'와 '안면,경부외'부위로 나뉘죠.
급부명칭 | 지급사유 | 지급금액 |
급여 안면 및 경부 외 창상봉합술 수술자금 | 보험기간 중 피보험자에게 재해가 발생하고 그 치료를 직접적인 목적으로 보험기간 중 ‘급여 입원 안면 및 경부 외 창상봉합술’ 또는 ‘급여 통원 안면 및 경부 외 창상봉합술’을 받았을 경우(종별 1일 1회한, 종별 연간 3회한) | 1종 : 5만원 2종 : 50만원 3종 : 50만원 |
급여 안면 및 경부 창상봉합술 수술자금 | 보험기간 중 피보험자에게 재해가 발생하고 그 치료를 직접적인 목적으로 보험기간 중 ‘급여 입원 안면및 경부 창상봉합술’ 또는 ‘급여 통원 안면 및 경부창상봉합술’을 받았을 경우(종별 1일 1회한, 종별 연간3회한) | 1종 : 10만원 2종 : 100만원 3종 : 200만원 |
- 한화생명 급여 재해창상봉합술 보장은 비급여 창상봉합술을 보장하지 않습니다.
- 안면 및 경부와 안면 및 경부외 부위로 나뉘어서 보장됩니다.
- 각각 1종,2종,3종으로 나뉘어서 종별로 보장금액이 다릅니다.
- 또한 동일한날에 종별로 1회지만, 동일한 날이라도 통원 1회, 입원 1회라면 각각 지급합니다.
*한화손보 약관
각각에 대해 각 종별 1일 1회 한도로 급여 안면 및 경부 외 창상봉합술 수술자금을 지급합니다.
1. 피보험자가 동일한 날에 ‘급여 입원 안면 및 경부 외 창상봉합술’을 받은 후 동일 의료기관 또는 타 의료기관에서 '급여 통원 안면 및 경부 외 창상봉합술'을 받는 경우
2. 피보험자가 동일한 날에 '급여 통원 안면 및 경부 외 창상봉합술'을 받은 후 동일 의료기관 또는 타 의료기관에서 ‘급여 입원 안면 및 경부 외 창상봉합술’을 받는 경우
한화생명 급여 재해 창상봉합술 보장 보험
한화생명 급여 재해 창상봉합술은 급여만 보장합니다. 급여란 국민건강보험이 적용이 되는것을 말하죠. 이런 급여 항목에는 고유 수가코드라는게 존재해요. 이러한 수가코드는 진료비세부내역서에서 확인이 가능하죠. 따라서 약관은 이러한 수가코드를 정해두었습니다.
한화생명 급여 안면 및 경부 외 창상봉합술 1~3종 분류표
구분 | 분류번호 | 대상항목 | 수가코드 |
급여 안면 및 경부 외 창상봉합술(1 종) | 자 2 나(1)(가)1) | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길이 2.5cm 미만) | SB021 |
자 2 나(1)(가)2) | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만) | SB022 | |
자 2 나(2)(가)1) | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재성,길이 2.5cm 미만) | SC021 | |
자 2 나(2)(가)2) | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재성,길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만) | SC022 | |
급여 안면 및 경부 외 창상봉합술(2 종) | 자 2 나(1)(가)3) | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길 이 5.0cm 이상~10.0cm 미만) |
SB029 |
자 2 나(1)(가)3)주 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,표재성,길 이 10cm 이상, 10cm 마다 추가) |
SB030 | |
자 2 나(1)(나)1) | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이 2.5cm 미만) |
SB031 | |
자 2 나(1)(나)2) | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만) |
SB032 | |
자 2 나(1)(나)3) | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만) |
SB039 | |
자 2 나(1)(나)3)주 | 창상봉합술(안면과경부이외,단순봉합,근육,길이 10cm 이상, 10cm 마다 추가) |
SB040 | |
급여안면 및 경부 외 창상봉합술(3 종) | 자 2 나(2)(가)3) | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재 성,길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만) |
SC029 |
자 2 나(2)(가)3)주 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,표재 성,길이 10cm 이상, 10cm 마다 추가) |
SC030 | |
자 2 나(2)(나)1) | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육, 길이 2.5cm 미만) |
SC031 | |
자 2 나(2)(나)2) | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육, 길이 2.5cm 이상~5.0cm 미만) |
SC032 | |
자 2 나(2)(나)3) | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육, 길이 5.0cm 이상~10.0cm 미만) |
SC039 | |
자 2 나(2)(나)3)주 | 창상봉합술(안면과경부이외,변연절제포함,근육, 길이 10cm 이상, 10cm 마다 추가) |
SC040 |
아참 그리고 경부및 안면부위란 쉽게 신체부위중 목 위쪽 부위를 말합니다.
보장금액이 큰 한화생명 급여 안면 및 경부 창상봉합술 1~3종 분류표 입니다.
구분 | 분류번호 | 대상항목 | 수가코드 |
급여 안면 및 경부 창상합술(1 종) | 자 2 가(1)(가)1) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이 1.5cm 미만) |
S0021 |
자 2 가(1)(가)2) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만) |
S0022 | |
자 2 가(2)(가)1) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성, 길이 1.5cm 미만) |
SA021 | |
자 2 가(2)(가)2) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성, 길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만) |
SA022 | |
급여 안면 및 경부 창상봉합술(2 종) | 자 2 가(1)(가)3) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만) |
S0027 |
자 2 가(1)(가)4) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만) |
S0028 | |
자 2 가(1)(가)5) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만) |
S0029 | |
자 2 가(1)(가)5)주 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,표재성,길이 10cm 이상, 5cm 마다 추가) |
S0030 | |
자 2 가(1)(나)1) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이 1.5cm 미만) |
S0031 | |
자 2 가(1)(나)2) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이 1.5cm 이상~3.0cm 미만) |
S0032 | |
자 2 가(1)(나)3) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만) |
S0037 | |
자 2 가(1)(나)4) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만) |
S0038 | |
자 2 가(1)(나)5) | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만) |
S0039 | |
자 2 가(1)(나)5)주 | 창상봉합술(안면또는경부,단순봉합,근육,길이 10cm 이상, 5cm 마다 추가) |
S0040 | |
급여안면 및 경부 창상봉합술(3 종) | 자 2 가(2)(가)3) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성, 길이 3.0cm 이상~5.0cm 미만) |
SA027 |
자 2 가(2)(가)4) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성, 길이 5.0cm 이상~7.5cm 미만) |
SA028 | |
자 2 가(2)(가)5) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성, 길이 7.5cm 이상~10.0cm 미만) |
SA029 | |
자 2 가(2)(가)5)주 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,표재성, 길이 10cm 이상, 5cm 마다 추가) |
SA030 | |
자 2 가(2)(나)1) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길 이 1.5cm 미만) |
SA031 | |
자 2 가(2)(나)2) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길 이 1.5cm 이상~3.0cm 미만) |
SA032 | |
자 2 가(2)(나)3) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길 이 3.0cm 이상~5.0cm 미만) |
SA037 | |
자 2 가(2)(나)4) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길 이 5.0cm 이상~7.5cm 미만) |
SA038 | |
자 2 가(2)(나)5) | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길 이 7.5cm 이상~10.0cm 미만) |
SA039 | |
자 2 가(2)(나)5)주 | 창상봉합술(안면또는경부,변연절제포함,근육,길 이 10cm 이상, 5cm 마다 추가) |
SA040 |
- 위의 수가코드를 진료비세부내역서에 확인이 가능하고, 변연절제수술을 포함하여 수술을 받았다면 상해수술비와 함께 보장이 가능합니다.
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