한화생명 재해수술추상골절치료보장 보험을 알아보자

목차
한화생명 재해수술추상골절치료보장 보험
한화생명 재해수술추상골절치료보장 보험 약관

 

 

한화생명 재해수술추상골절치료보장 보험

 

요즘 보험에는 재해에 관해서 묶음으로 나와있는 보험 보장들이 있어요. 한화생명에는 재해수술추상골절치료보장이 있는습니다. 해당특약은 상해관련된 특정한 보장을 묶음으로 보장하는 것입니다.

 

상해보장 중 골절 추상으로인한 성형, 수술, 스쿨존, 교통사고 중상 치료자금이 있습니다.

 

재해수술추상골절치료보장

 

급부명칭	지급사유	지급금액
재해성형치료자금	피보험자가 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 ‘현저한 추상(추한 모습)’으로 진단 확정되었을 경우	1회당 300만원
	피보험자가 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 ‘추상(추한 모습)’으로 진단 확정되었을 경우	1회당 200만원
재해골절진단자금	피보험자가 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 ‘특정재해골절’로 진단 확정 되었을 경우	1회당 50만원
	피보험자가 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 ‘특정재해골절’이외 ‘재해골절’로 진단 확정 되었을 경우	1회당 30만원
재해수술자금	피보험자가 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으로 수술을 받았을 경우	1회당 50만원
스쿨존 교통사고 치료자금	피보험자가 보험기간 중 스쿨존 교통사고를 직접적인 원인으로 치료를 받았을 경우(다만, 13세 계약 해당일 전일까지만 보장)	1회당 30만원
교통사고 중상 치료자금	피보험자가 보험기간 중 교통사고로 인하여 3주 이상의 치료를 요하는 부상(중상)을 입었을 경우	1회당 30만원

 

• 가입금액은 300만원까지 가능하고, 보험료는 3~4천원사이로 가입이 가능합니다.
• 골절과 재해수술이 보장되기 때문에 상해보장을 준비하려 한다면 한화생명 보험에서는 현재 필수적으로 필요하다고 할수있습니다.

 

한화생명 재해수술추상골절치료보장 보험 약관

 

총 5가지 보장이 있고, 이 5가지에 대한 보장을 약관별로 각각 설명해보겠습니다.

 

한화생명 재해수술 추상골절치료보장 보험 재해성형치료자금

추상과 현저한 추상의 보상금이 다르기때문에 그기준을 아는것이 중요합니다.

 

‘현저한 추상(추한 모습)’이라 함은 재해로 인하여 두부 또는 안면부에 최대 길이 10cm 이상 또는 직경 5cm 이상의 추상반흔(추한 모습의 흉터) 또는 조직함몰이 된 경우로서 성형수술(반흔성형술, 레이저치료 등 포함)을 하여도 더 이상 반흔(흉터)이나 함몰이 없어지지 않는다는 의사의 진단이 있는 경우를 말하는데요.

‘추상(추한 모습)’이라 함은 재해로 인하여 두부 또는 안면부에 최대 길이 5cm 이상 10cm 미만 또는 직경 2cm 이상 5cm 미만의 추상반흔(추한 모습의 흉터) 또는 조직함몰이 된 경우로서 성형수술(반흔성형술, 레이저치료 등 포함)을 하여도 더 이상 반흔(흉터)이나 함몰이 없어지지 않는다는 의사의 진단이 있는 경우를 말합니다.

 

 

한화생명 재해수술 추상골절치료보장 보험 재해골절진단자금

 

골절은 어렵지 않을것이예요. 하지만 특정 재해골절과 그외가 보장금액이 다릅니다.

이들은 모두 동일한 골절이지만 질병코드에 따라서 달라집니다. 5대골절 진단비와 비슷한것이 특정재해골절인데요.

특정 재해 골절 분류표
분 류 항 목	분류번호
목의 골절 흉추의 골절 흉추의 다발골절 요추 및 골반의 골절 대퇴골의 골절	S12 S22.0 S22.1 S32 S72

재해 골절 분류표Ⅱ
분 류 항 목	분류번호
척추 및 척수의 출산손상 출산손상으로 인한 두개골골절 두개골의 기타 출산손상 대퇴골의 출산손상 기타 긴뼈의 출산손상 출산손상으로 인한 쇄골의 골절 기타 골격 부분의 출산손상 상세불명의 골격의 출산손상 두개골 및 안면골의 골절(치아의 파절 제외) 목의 골절 늑골, 흉골 및 흉추의 골절 요추 및 골반의 골절 어깨 및 위팔의 골절 아래팔의 골절 손목 및 손부위의 골절 대퇴골의 골절 발목을 포함한 아래다리의 골절 발목을 제외한 발의 골절 여러 신체부위를 침범한 골절 척추의 상세불명 부위의 골절 팔의 상세불명 부위의 골절 다리의 상세불명 부위의 골절 상세불명의 신체부위의 골절	P11.5 P13.0 P13.1 P13.2 P13.3 P13.4 P13.8 P13.9 S02(S02.5는 제외) S12 S22 S32 S42 S52 S62 S72 S82 S92 T02 T08 T10 T12 T14.2

 

골절이 되었고 해당하는 질병코드에 따라서 맞는 보험금이 지급되겠습니다.

 

 

한화생명 재해수술 추상골절치료보장 보험 재해수술자금

재해수술은 쉽게 다쳐서 수수릿 보장이 된다고 생각하시면 되겠습니다. 수술의 정의에 해당이 되어야 하는데요.

‘수술’은 기구를 사용해서 생체에 절단(특정부위를 잘라 내는 것), 절제(특정부위를 잘라 없애는 것) 등의 조작을 가하는 것(안전성과 치료효과를 인정받은 최신 수술기법도 포함됩니다)을 말합니다. 다만, 흡인(주사기 등으로 빨아 들이는 것), 천자(바늘 또는 관을 꽂아 체액∙조직을 뽑아내거나 약물을 주입하는 것) 등의 조치, 신경(BLOCK(신경의 차단), 미용성형상의 수술, 피임목적의 수술, 피임 및 불임술 후 가임목적의 수술, 검사 및 진단을 위한 수술[생검, 복강경 검사 등], 발정술등 내고정물제거술은 ‘수술’에서 제외합니다.

【수술의 정의에 해당하지 않는 경우(예시)】
변연절제가 포함되지 않은 단순 창상봉합술은 수술의 정의에 해당하지 않으므로 보험금을 지급하지않습니다.

 

한화생명 재해수술 추상골절치료보장 보험스쿨존 교통사고치료자금

이것은 스쿨존에서 교통사고시 보상이 되는데요. 몇가지 개념을 살펴보면, 스쿨존(어린이보호구역)’이라 함은 스쿨존(어린이보호구역)에서 정의한‘스쿨존(어린이보호구역)’(이하 ‘스쿨존’이라 합니다)을 말합니다.

스쿨존(어린이보호구역) 「도로교통법 제12조 제1항」 시장 등은 교통사고의 위험으로부터 어린이를 보호하기 위하여 필요하다고 인정하는 경우에는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 시설의 주변도로 가운데 일정 구간을 어린이 보호구역으로 지정하여 자동차등과 노면전차의 통행속도를 시속 30킬로미 이내로 제한할 수 있다. 1.「유아교육법」제2조에 따른 유치원, 「초ㆍ중등교육법」제38조 및 제55조에 따른 초등학교 또는 특수학교 2.「영유아보육법」제10조에 따른 어린이집 가운데 행정안전부령으로 정하는 어린이집 3.「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」제2조에 따른 학원 가운데 행정안전부령으로 정하는 학원 4. 「초·중등교육법」 제60조의2 또는 제60조의3에 따른 외국인학교 또는 대안학교, 「대안교육기관에 관한 법률」 제2조 제2호에 따른 대안교육기관, 「제주특별자치도 설치 및 국제자유도시 조성을 위한 특별법」 제223조에 따른 국제학교 및 「경제자유구역 및 제주국제자유도시의 외국교육기관 설립·운영에 관한 특별법」 제2조 제2호에 따른 외국교육기관 중 유치원·초등학교 교과과정이 있는 학교 5. 그 밖에 어린이가 자주 왕래하는 곳으로서 조례로 정하는 시설 또는 장소 ※ 어린이 보호구역 지정절차 및 기준 : 「도로교통법」 제12조 제2항의 규정에 의하여 어린이 보호구역의 지정·해제 절차 및 기준 등에 관하여 필요한 사항은 교육부, 행정안전부 및 국토교통부의 공동부령으로 정한다.

 

스쿨존 교통사고란 차로인해 생기는 부상입니다.

 

여기서 차는 (1) 자동차,(2) 건설기계,(3) 원동기장치자전거,(4) 자전거,(5) 사람 또는 가축의 힘이나 그 밖의 동력(動力)으로 도로에서 운전되는 것. 다만, 철길이나 가설된 선을 이용하여 운전되는 것, 유모차, 보행보조용 의자차, 노약자용 보행기, 실외이동로봇 등 행정안전부령으로 정하는 기구·장치는 제외한다.단, '실외이동로봇'이라 함은 「도로교통법」 제2조제21호의3에 따라 「지능형 로봇 개발 및 보급촉진법」 제2조제1호에 따른 지능형 로봇 중 행정안정부령으로 정하는 것을 말합니다.

 

그리고 ‘부상’이라 함은 다음의 중상, 경상, 부상신고에 해당하는 것을 말합니다.
(1) 중상 : 교통사고로 인하여 3주 이상의 치료를 요하는 부상을 입은 경우
(2) 경상 : 교통사고로 인하여 5일 이상 3주 미만의 치료를 요하는 부상을 입은 경우
(3) 부상신고 : 교통사고로 인하여 5일 미만의 치료를 요하는 부상을 입은 경우

 

스쿨존사고치료자금 보험금 청구시 필요한서류는 교통사고 사실확인서(관할 경찰서장 발행)가 있습니다.

 

 

한화생명 재해수술 추상골절치료보장 보험교통사고 중상 치료자금

위의 부상등급을 말하는것에서 3주이상의 치료를 요하는 부상을 중상이라고 합니다. 따라서 교통사고로인하여3주이상치료를 요하는경우 진단서와 교통사고사실확인서를 제출하시면 보상이 가능합니다.

 

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