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삼성생명 경증 간편 플러스원 건강보험 통합암진단특약
삼성생명 경증 간편 플러스원 건강보험 통합암진단특약 약관
삼성생명 경증간편 플러스원 건강보험 통합암진단특약
통합암은 요즘 대부분분에 보험회사에 있어요. 기본적으로 통합암은 소액암을 제외한 모든 종류에 암을 최초 1회만 보장받던 암진단비 보험과 다르게 암을 여러 파트로 분류해서 개별로 최초 1회씩 보장해 주는 개념이에요.
어렵나요? 예를 들면 과거 암진단비는 소액암(유사암)을 제외한 암을 보장해 주는데 최초 1회 보장받으면 그 외 암에 걸리면 보장받을 수가 없는 구조였죠. 하지만 이제는 이러한 암들은 새로운 파트로 나뉘어서 파트별로 보장해 주는 것이에요.
예를 들면 영업부 부서가 1팀만 있어서 영업부 1팀을 없애면 모든 영업부가 날아가는 시스템에서 영업부를 1~10팀을 만들어 영업부를 1팀씩 없앤다고 생각하셔도 돼요~
| 구분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입금액 | 보험료 |
| 삼성생명 통합암진단특약T(무배당,저해약환급금형)(간편,일반) | 종신 | 20년납 | 5,000만원 | 82,250원 |
| 삼성생명 통합소액암진단특약T(무배당,저해약환급금형)(간편,일반) | 종신 | 20년납 | 1,000만원 | 11,210원 |
- “통합암”이라 함은 “위암 및 식도암”, “대장암(대장점막 내 암 제외)”, “간·담낭·담도 및 췌장암”,“폐암 및 후두암”, “여성·남성특정암(초기유방암 제외)”, “비뇨기암(비침습 방광암 제외)”, “뇌암”, “심장·골 및 조직암”, “혈액암 및 림프종”, “특정 희귀 암”, “두경부암” 및 “기타부위암(중증 이외 갑상선암 제외)”에 해당하는 질병입니다.
- "소액암"이라 함은 “초기유방암”, “중증 갑상선암” 및 “중증 이외 갑상선암”, " 기타 피부의 악성신생물", “비침습 방광암", “대장점막 내 암”을 해요.
- 보통 보험회사들은 소액암이 이 정도로 많고 조건이 좋지 않지는 않아요 주로 생명보험사들이나 삼성생명이 유독 유방암과 비뇨기암, 생식기암에 대한 보장금액이 적은 편에 속 해요.
- 20년 납 보험기간은 종신으로 암 5천만 원을 통합암으로 여자 40세 기준으로 가입 시 9만 원이 넘는 금액이네요... 매우 비싼 편이라고 할 수 있어요.
삼성생명 경증 간편 플러스원 건강보험 통합암진단특약 약관
진단비는 결국 진단코드로 보장을 하므로 약관에 파트별 통합암의 질병코드를 확인해 보겠습니다.
각각 파트별로 1회에 한하여 개별로 보장이 가능합니다. 위암에 걸리면 아래 "위 및 식도암 부분은 사라지게 되는 것이고 그 외는 계속해서 보장이 되는 것이죠. 그리고 주의해야 할 것이 통합암진단비와 여기서 제외된 통합소액암 진단비를 구별할 줄 알아야 한다는 것이에요. 이는 약관에 내용을 각각 정리해 드리죠.
삼성생명 통합암 분류표
| 삼성생명 통합암 분류표 (초기유방암, 중증 이외 갑상선암, 기타피부암, 비침습 방광암 및 대장점막내암 제외) |
||
| 대상 질병 | 대 상 악 성 신 생 물 | 분류번호 |
| 위암 및 식도암 | 식도의 악성 신생물 | C15 |
| 위의 악성 신생물 | C16 | |
| 대장암 | 결장의 악성 신생물 | C18 |
| 직장구불결장접합부의 악성 신생물 | C19 | |
| 직장의 악성 신생물 | C20 | |
| 간·담낭·담도 및 췌장암 | 간 및 간내 담관의 악성 신생물 | C22 |
| 담낭의 악성 신생물 | C23 | |
| 담도의 기타 및 상세불명 부분의 악성 신생물 | C24 | |
| 췌장의 악성 신생물 | C25 | |
| 폐암 및 후두암 | 후두의 악성 신생물 | C32 |
| 기관의 악성 신생물 | C33 | |
| 기관지 및 폐의 악성 신생물 | C34 | |
| 여성 및 남성특정암 | 유방의 악성 신생물 | C50 |
| 외음의 악성 신생물 | C51 | |
| 질의 악성 신생물 | C52 | |
| 자궁경부의 악성 신생물 | C53 | |
| 자궁체부의 악성 신생물 | C54 | |
| 자궁의 상세불명 부분의 악성 신생물 | C55 | |
| 난소의 악성 신생물 | C56 | |
| 기타 및 상세불명의 여성생식기관의 악성 신생물 | C57 | |
| 태반의 악성 신생물 | C58 | |
| 음경의 악성 신생물 | C60 | |
| 전립선의 악성 신생물 | C61 | |
| 고환의 악성 신생물 | C62 | |
| 기타 및 상세불명의 남성생식기관의 악성 신생물 | C63 | |
| 비뇨기암 | 신우를 제외한 신장의 악성 신생물 | C64 |
| 신우의 악성 신생물 | C65 | |
| 요관의 악성 신생물 | C66 | |
| 방광의 악성 신생물 | C67 | |
| 기타 및 상세불명의 비뇨기관의 악성 신생물 | C68 | |
| 뇌암 | 수막의 악성 신생물 | C70 |
| 뇌의 악성 신생물 | C71 | |
| 척수, 뇌신경 및 중추 신경계통의 기타 부분의 악성 신생물 | C72 | |
| 심장·골 및 조직암 | 흉선의 악성 신생물 | C37 |
| 심장,종격 및 흉막의 악성 신생물 | C38 | |
| 사지의 골 및 관절연골의 악성 신생물 | C40 | |
| 기타 및 상세불명 부위의 골 및 관절연골의 악성 신생물 | C41 | |
| 혈액암 및 림프종 | 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물 | C81-C96 |
| 진성 적혈구증가증 | D45 | |
| 골수형성이상증후군 | D46 | |
| 만성 골수증식질환 | D47.1 | |
| 본태성(출혈성) 혈소판혈증 | D47.3 | |
| 골수섬유증 | D47.4 | |
| 만성 호산구성 백혈병[과호산구증후군] | D47.5 | |
| 특정희귀암 | 중피종 | C45 |
| 카포시육종 | C46 | |
| 말초신경 및 자율신경계통의 악성 신생물 | C47 | |
| 기타 결합조직 및 연조직의 악성 신생물 | C49 | |
| 눈 및 부속기의 악성 신생물 | C69 | |
| 부신의 악성 신생물 | C74 | |
| 기타 내분비선 및 관련 구조물의 악성 신생물 | C75 | |
| 두경부암 | 입술의 악성 신생물 | C00 |
| 혓바닥의 악성 신생물 | C01 | |
| 혀의 기타 및 상세불명 부분의 악성 신생물 | C02 | |
| 잇몸의 악성 신생물 | C03 | |
| 입바닥의 악성 신생물 | C04 | |
| 구개의 악성 신생물 | C05 | |
| 입의 기타 및 상세불명 부분의 악성 신생물 | C06 | |
| 귀밑샘의 악성 신생물 | C07 | |
| 기타 및 상세불명의 주침샘의 악성 신생물 | C08 | |
| 편도의 악성 신생물 | C09 | |
| 입인두의 악성 신생물 | C10 | |
| 비인두의 악성 신생물 | C11 | |
| 이상동(梨狀洞)의 악성 신생물 | C12 | |
| 하인두의 악성 신생물 | C13 | |
| 입술, 구강 및 인두내의 기타 및 부위불명의 악성 신생물 | C14 | |
| 비강 및 중이의 악성 신생물 | C30 | |
| 부비동의 악성 신생물 | C31 | |
| 기타부위암 | 기타 및 부위불명 소화기관의 악성 신생물(암) | C26 |
| 기타 및 부위불명의 호흡기 및 흉곽내기관의 악성 신생물 | C39 | |
| 피부의 악성 흑색종 | C43 | |
| 후복막 및 복막의 악성 신생물 | C48 | |
| 기타 및 부위불명의 악성 신생물 | C76 | |
| 림프절의 이차성 및 상세불명의 악성 신생물 | C77 | |
| 호흡 및 소화기관의 이차성 악성 신생물 | C78 | |
| 기타 및 상세불명 부위의 이차성 악성 신생물 | C79 | |
| 부위의 명시가 없는 악성 신생물 | C80 | |
| 독립된(원발성) 여러 부위의 악성 신생물 | C97 | |
| 갑상선의 악성 신생물 | C73 | |
| 소장의 악성 신생물(암) | C17 | |
| 항문, 항문관의 악성 신생물(암) | C21 | |
삼성생명 통합소액암 분류표
"위ㆍ식도ㆍ소장의 경계성종양 및 제자리암", "대장ㆍ항문의 경계성종양 및 제자리암", "여성ㆍ남성특정부위의 경계성종양 및 제자리암", "뇌ㆍ심장ㆍ골ㆍ조직의 경계성종양", "갑상선ㆍ피부의 경계성종양 및 제자리암", "기타 부위의 경계성종양 및 제자리암", "초기유방암", "중증 이외 갑상선암", "기타 피부암", "비침습 방광암" 또는 "대장점막 내 암"에 대해 각각 1회로 보장해 주는데요. 이들을 각각 살펴보겠습니다.
| 삼성생명 경계성종양 및 제자리암 신생물 분류표(비침습 방광암 및 대장점막내암 제외) | ||
| 대상 질병 | 대 상 악 성 신 생 물 | 분류번호 |
| 위·식도·소장의 경계성종양 및 제자리암 | 위의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.1 |
| 소장의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.2 | |
| 식도의 제자리암종 | D00.1 | |
| 위의 제자리암종 | D00.2 | |
| 대장·항문의 경계성종양 및 제자리암 |
충수의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.3 |
| 결장의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.4 | |
| 직장의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.5 | |
| 결장의 제자리암종 | D01.0 | |
| 직장구불결장접합부의 제자리암종 | D01.1 | |
| 직장의 제자리암종 | D01.2 | |
| 항문 및 항문관의 제자리암종 | D01.3 | |
| 여성·남성특정부위의 경계성종양 및 제자리암 |
여성생식기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D39 |
| 남성생식기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D40 | |
| 비뇨기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D41 | |
| 유방의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.6 | |
| 유방의 제자리암종 | D05 | |
| 자궁경부의 제자리암종 | D06 | |
| 기타 및 상세불명의 생식기관의 제자리암종 | D07 | |
| 방광의 제자리암종 | D09.0 | |
| 기타 및 상세불명의 비뇨기관의 제자리암종 | D09.1 | |
| 뇌·심장·골·조직의 경계성종양 |
수막의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D42 |
| 뇌 및 중추신경계통의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D43 | |
| 뇌하수체의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.3 | |
| 흉막의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D38.2 | |
| 종격의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D38.3 | |
| 흉선의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D38.4 | |
| 뼈 및 관절연골의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.0 | |
| 결합조직 및 기타 연조직의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.1 | |
| 갑상선·피부의 경계성종양 및 제자리암 |
갑상선의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.0 |
| 피부의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.5 | |
| 제자리흑색종 | D03 | |
| 피부의 제자리암종 | D04 | |
| 갑상선 및 기타 내분비선의 제자리암종 | D09.3 | |
| 입술, 구강 및 인두의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.0 | |
| 간, 담낭 및 담관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.6 | |
| 기타 소화기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.7 | |
| 상세불명의 소화기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D37.9 | |
| 후두의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D38.0 | |
| 기관, 기관지 및 폐의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D38.1 | |
| 기타 호흡기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D38.5 | |
| 상세불명의 호흡기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D38.6 | |
| 부신의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.1 | |
| 부갑상선의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.2 | |
| 두개인두관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.4 | |
| 송과선의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.5 | |
| 경동맥소체의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.6 | |
| 대동맥소체 및 기타 부신경절의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.7 | |
| 다선성 침범의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.8 | |
| 상세불명의 내분비선의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D44.9 | |
| 행동양식 불명 및 미상의 조직구 및 비만세포 종양 | D47.0 | |
| 미결정의 단클론감마글로불린병증 | D47.2 | |
| 기타 명시된 림프,조혈 및 관련 조직의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D47.7 | |
| 림프, 조혈 및 관련 조직의 행동양식 불명 또는 미상의 상세불명 신생물 | D47.9 | |
| 말초신경 및 자율신경계통의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.2 | |
| 후복막의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.3 | |
| 복막의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.4 | |
| 기타 명시된 부위의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.7 | |
| 상세불명의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 | D48.9 | |
| 입술, 구강 및 인두의 제자리암종 | D00.0 | |
| 기타 및 상세불명 부분의 장의 제자리암종 | D01.4 | |
| 간, 담낭 및 담관의 제자리암종 | D01.5 | |
| 기타 명시된 소화기관의 제자리암종 | D01.7 | |
| 상세불명의 소화기관의 제자리암종 | D01.9 | |
| 중이 및 호흡계통의 제자리암종 | D02 | |
| 눈의 제자리암종 | D09.2 | |
| 기타 명시된 부위의 제자리암종 | D09.7 | |
| 상세불명의 제자리암종 | D09.9 | |
| 대상악성신생물 | 분류번호 |
| 갑상선의 악성신생물 | C73 |
| 대상악성신생물 | 분류번호 |
| 기타 피부의 악성신생물 | C44 |
여기에 중요한게 유방암입니다. 유방암은 C50인데 모든 유방암을 소액으로 보장해 주는 것은 아니에요. 초기유방암을 보장해주지 않는데 이는 쉽게 유방암 1기는 소액암으로 지급을 해주겠다는 것이죠.
< 유방암의 TNM 해부(anatomic) 병기 분류상 1기(Stage1) >
AJCC 암병기설정매뉴얼 제8판에서 "유방암의 TNM 해부(anatomic) 병기 분류상 1기(Stage1)"는 “T1 N0 M0", "T0 N1 miM0", "T1 N1 miM0”를 말합니다.
이 부분은 굉장히 여성분들에게는 아쉬운 부분입니다. 대체로 삼성생명의 상품이 유방암을 적게 주는 편이기는 한데요.
1기가 결국 1천만 원이 보장이 되는 것은 정말 아쉬운 내용이죠.
따라서 어떤 암을 얼마나 보장해 주냐는 꼭 한번 확인해 보시길 추천드립니다.
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목차1. 메리츠화재 통합암진단비(유사암제외) 보장2. 메리츠화재 통합암진단비(유사암제외) 보장 약관 메리츠화재 통합암진단비(유사암제외) 보장통합암의 분류는 모든 보험회사가 다릅니다.
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