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보험

KB손해보험의 6대기관 양성종양 및 폴립수술비 보험 특약을 알아보자

by 척척팍사 2024. 7. 2.
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목차
KB손해보험 6대 기관 양성종양 및 폴립수술비
KB손해보험 6대기관 양성종양 및 폴립수술비 약관

 

 

KB손해보험 6대기관 양성종양 및 폴립수술비

약관
KB손해보험에는 6가지 신체부위에서 생기는 양성종양과 폴립수술에 대한 보상특약이 있습니다. 대장이나 위와 같이 건강검진에서 내시경을 하면서 자주 제거할수있는 부위인경우 매우 좋은 보장내용이라고 할수있겠지만, 이미 KB에는 비슷하게도 대장용종제거를 보장해주는 수술특약이 있기때문에 그외 부위를 해줄것으로 예상이 됩니다.

 

KB손해보험 가격공시실

 

보장내용 보장금액
6대기관 양성종양 및 폴립으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 (연간1회한) 최대 50만원 가입가능

 

  • 이특약은 급여수술이며(비급여 보장 안됨) 연간 1회씩 보상이 가능합니다.
  • 또한 보험료가 양성종양 제거인데도 50만원기준 100원도 안 한다는 것은 매우 저렴하고 한편으로 다빈도로 제거하는 부위는 보장이 안될 것으로 예상됩니다.

 

 

KB손해보험 6대기관 양성종양 및 폴립수술비 약관

 

해당하는 6대 기관의 양성종양과 폴립에 대한 질병코드와 급여에 해당하는 수술코드가 무엇인지 확인이 되어야 합니다. 따라서 다음 약관을 잘 살펴서 보장여부를 판단해 보시길 바랍니다.

 

KB손해보험 6대기관 양성종양 및 폴립 분류표 약관

부위 보상되는 질병명 질병코드
간, 담관 및 췌장 간의 양성신생물, 간내담관의 양성신생물 
간외담관의 양성신생물 
췌장의 양성신생물 
D13.4
D13.5
D13.6
기관지 및 폐 기관지 및 폐의 양성신생물  D14.3
갑상선 갑상선의 양성신생물 D34
남성생식기관 남성생식기관의 양성신생물  D29
여성생식기관 자궁의 평활근종 
자궁의 기타 양성신생물 
난소의 양성신생물 
기타 및 상세불명 여성생식기관의 양성신생물 
여성생식관의 폴립 
D25
D26
D27
D28
N84

 

 

  • 결국 첫번째 조건은 위의 해당하는 질병코드를 받아야 합니다.

 

 

KB손해보험 6대 기관 양성종양 및 폴립 수술의 분류표 약관

부위 수술명 수가코드
내시경 종양제거 수술 Q7611~Q7789,
QX706
간농양(낭종) 수술
가. 개복에 의한 흡입 또는 주입술 
나. 배액을 위한 간절개술 
다. 조대술 
라. 낭종적출술 
Q7211
Q7212
Q7213
Q7214
담낭 및 담도 담도낭종수술  
가. 우회술 
나. 절제술 
담도종양수술  
가. 양성 
Q7331
Q7332
Q7341
췌장 췌장가성낭종수술
가. 조대술 
나. 외부배액법 
다. 내부배액법 
췌장양성종양(낭종, 선종) 절제 
Q7541
Q7542
Q7543
Q7550
폐쐐기절제술
가. 단일 
나. 2-3개 
다. 4-5개 
라. 6개 이상 
폐구역절제술 
폐엽절제술
가. 단일폐엽절제술 
나. 쌍폐엽절제술 
다. 폐엽과 폐구역절제술 
라. 소매폐엽절제술 
O1401
O1403
O1404
O1405
O1410
O1421
O1422
O1423
O1424
갑상선 갑상선수술  
가. 갑상선염 전절제술  
(1) 편측 
(2) 양측 
나. 갑상선염 아전절제술  
(1) 편측 
(2) 양측 
갑상선설관낭종절제술 
P4551
P4552
P4553
P4554
P4558
남성 생식기관 외성기 종양적출술
가. 양성 
R4001
여성 생식기관 외음부 종양적출술  
가. 양성 
질 종양적출술  
가. 양성 
자궁근종절제술  
가. 복부접근  
(1) 단순 
(2) 복잡 
나. 질부접근 
다. 복강경술  
(1) 단순 
(2) 복잡 
자궁경하 자궁근종절제술  
가. 3㎝ 미만 
나. 3㎝ 이상(다발성 포함) 
자궁경관점막폴립절제술 
자궁경하 자궁내막폴립절제술 
부속기 종양 적출술  
가. 양성 
R4066
R4070
R4124
R4127
R4123
R4128
R4129
R4125
R4126
R4240
R4241
R4421

 

  • 첫 번째 약관에 해당하는 질병코드로 두 번째 약관에 해당하는 급여 수술 시 연간 1회씩 보상이 가능합니다.
  • 기본적으로 대장이나 위를 보장하지는 않지만 생식기관과 갑상선을 보장하는 것은 제법 확률이 높은 편에 속하기 때문에 가격대비 보장금액도 50만 원이라는 제법 큰 보장이므로 추천할 수 있습니다.
  • 100원도 안 하는 조건의 이 가격이라면 매우 저렴하다고 할 수 있겠네요.
  • 보장하는 6대 기관 : 간 / 담관 / 췌장 / 기관지 및 폐 / 갑상선 / 생식기입니다.

 


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