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보험

결핵진단비 특약을 알아보자

by 척척팍사 2024. 5. 20.
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목차
1. 결핵진단비 특약
2. 결핵진단비 특약의 보상조건

 

결핵진단비 특약

 

결핵진단비보장은 과거에 비해서 많이 발병률이 낮아진 결핵의 진단 시 보장을 해주는 특약입니다. 그럼에도 환자수는 매년 3만 명 이상의 환자가 꾸준히 내원하고 있는 질병입니다.

 

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현대해상 결핵진단비 특약

보험금의 종류  지급액
결핵진단비 결핵으로 진단확정시 최대 200만원 가입가

 

 

결핵진단비 특약의 보상조건

이 특약의 보상조건은 결핵으로 진단되고 진단서를 내야 하므로 질병코드로 확인이 되어야 합니다. 따라서 보상하는 조건은 질병코드와 이를 근거하는 검사로 진단을 내리면 보상이 되겠습니다.

 

현대해상 결핵진단비약관

질병명 질병코드
1. 세균학적 및 조직학적으로 확인된 호흡기 결핵
2. 세균학적으로나 조직학적으로 확인되지 않은 호흡기 결핵
3. 신경계통의 결핵
4. 기타 기관의 결핵
5. 좁쌀 결핵
6. 다약제내성결핵
7. 광범위약제내성결핵
A15
A16
A17
A18
A19
U84.30
U84.31

 

 

또한 결핵 중에서 다음과 같이 질병코드가 나오는 경우도 동일하게 보상이 가능합니다. 이를 동시 진단이라고 합니다.

결핵에 해당하는 질병코드 동시 진단 가능한 질병코드
뼈 및 관절의 결핵 A18.0 결핵 관절염  M01.1
척추의 결핵  M49.0
뼈의 결핵 M90.0
비뇨생식계통의 결핵 A18.1 결핵성 방광염 N33.0
자궁경부의 결핵감염 N74.0
여성 결핵성 골반염증질환 N74.1
장,복막 및 장간막 림프절의 결핵 A18.3 결핵성 복막염  K67.3
장, 복막 및 장간막림프절 결핵성 장애 K93.0

 

 

 

현대해상 결핵진단비보장을 위한 결핵검사

결핵균의 입증을 위한 혈액 또는 조직에서 항산균도말 양성, 결핵균 배양 양성, 특이 유전자 검출 등으로 진단을 내려야 하며 중요한 거는 보험회사가 결핵균/약제내성결핵균(슈퍼결핵 포함) 검사 결사지의 제출을 요청할 수도 있겠습니다.

 

정리하자면 위의 결핵질병코드 또는 동시 진단가능 질병코드를 받고 진단서를 제출하면 보험금청구가 됩니다. 하지만 보험회사가 검사결과지제출을 요구할 수도 있습니다.

 

 

 


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